- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05107674
Uno studio su NX-1607 negli adulti con tumori maligni avanzati
Uno studio di fase 1a, aumento della dose, sicurezza e tollerabilità di NX-1607, un inibitore del proto-oncogene del linfoma di linea B Casitas (CBL-B), in adulti con tumori maligni avanzati, con espansione di fase 1b in tipi di tumore selezionati
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Cancro cervicale
- Tumore gastrico
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo
- Carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC)
- Carcinoma uroteliale metastatico
- Cancro ovarico, epiteliale
- Cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione (mCRPC)
- Cancro al seno triplo negativo (TNBC)
- Mesotelioma pleurico maligno (MPM)
- Carcinoma colorettale stabile dei microsatelliti
- Trasformazione Richter
- Linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL)
- Cancro della giunzione gastroesofagea (GEJ).
- Melanoma metastatico o non resecabile
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La fase 1a è un aumento della dose per valutare la sicurezza e la tollerabilità di NX-1607 in pazienti adulti con tumori solidi avanzati per i quali non esiste una terapia standard con comprovato beneficio clinico, non è più efficace o non è appropriata. Le indicazioni includono carcinoma ovarico epiteliale resistente al platino (EOC), carcinoma della giunzione gastrica/gastroesofagea (GEJ), carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (HNSCC), melanoma ricorrente e metastatico o non resecabile, carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC), carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione (mCRPC), mesotelioma pleurico maligno (MPM), carcinoma mammario triplo negativo (TNBC), carcinoma uroteliale localmente avanzato o metastatico, carcinoma cervicale e carcinoma colorettale stabile microsatellite (MSS CRC).
La Fase 1b esaminerà l'efficacia di NX-1607 alla dose selezionata nella Fase 1a in un massimo di 8 coorti di pazienti con tumori maligni avanzati selezionati per i quali la terapia standard, inclusa l'immunoterapia, con comprovato beneficio clinico non esiste, non è più efficace, o non è appropriato. Le indicazioni includono:
- EOC resistente al platino, incluso il carcinoma peritoneale primario e delle tube di Falloppio
- Carcinoma gastrico/GEJ avanzato
- HNSCC
- Melanoma ricorrente e metastatico o non resecabile
- NSCLC avanzato
- mCRPC
- Indicazioni di coorte di tumori solidi misti costituite da pazienti con MPM, TNBC, carcinoma uroteliale localmente avanzato o metastatico, carcinoma cervicale o MSS CRC
- Linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL), compresi i pazienti con trasformazione Richter (DLBCL-RT)
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Nurix Therapeutics Patient Outreach
- Numero di telefono: 7815 4152307815
- Email: nx1607101@nurixtx.com
Luoghi di studio
-
-
-
Cambridge, Regno Unito, CB2 0QQ
- Reclutamento
- Addenbrookes Cambridge University Hospital
-
Glasgow, Regno Unito, G12 0YN
- Reclutamento
- Beatson West of Scotland Cancer Centre
-
Contatto:
- Ruth Orr
-
Contatto:
- Email: Ruth.Orr@ggc.scot.nhs.uk
-
London, Regno Unito, W1G 6AD
- Reclutamento
- Sarah Cannon Research Institute
-
Contatto:
- Referrals
- Email: Referrals.SCRI@hcahealthcare.co.uk
-
Manchester, Regno Unito, M20 4BX
- Reclutamento
- The Christie NHS Foundation Trust
-
Contatto:
- The Christie Enquiries
-
Contatto:
-
Newcastle, Regno Unito, NE7 7DN
- Reclutamento
- Northern Centre for Cancer Care
-
Oxford, Regno Unito, OX3 7LE
- Completato
- Churchill Hospital
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Regno Unito, SM2 5PT
- Reclutamento
- Royal Marsden Hospital NHS Foundation Trust
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- Completato
- City of Hope
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90007
- Reclutamento
- University of Southern California
-
Contatto:
- Lorraine Martinez
- Email: Lorraine.Martinez@med.usc.edu
-
Contatto:
- Xiomara Menendez
- Email: Xiomara.Menendez@med.usc.edu
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94158
- Reclutamento
- University of California, San Francisco
-
Contatto:
- Early Phase Clinical Trials
- Email: earlyphaseclinicaltrials@ucsf.edu
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Reclutamento
- University of Colorado School of Medicine
-
Investigatore principale:
- Wells Messersmith, MD
-
Contatto:
- Brandi Asheim
-
Contatto:
- Email: BRANDI.ASHEIM@CUANSCHUTZ.EDU
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- Reclutamento
- University of Chicago
-
Contatto:
- Clinical Trials Office
- Email: cancerclinicaltrials@bsd.uchicago.edu
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
- Reclutamento
- University of North Carolina
-
Contatto:
- Clinical Trials Office
- Numero di telefono: 919-966-4432
- Email: cancerclinicaltrials@med.unc.edu
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- Reclutamento
- University of Oklahoma
-
Contatto:
- Christina Caldwell
-
Contatto:
- Email: Christina-Caldwell@ouhsc.edu
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Reclutamento
- MD Anderson Cancer Center
-
Contatto:
- Rabia Khan
- Email: rkhan@mdanderson.org
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22908
- Reclutamento
- University of Virginia
-
Contatto:
- Chrystal Axford
- Email: CGP9E@uvahealth.org
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109
- Reclutamento
- Fred Hutchinson Cancer Center
-
Contatto:
- Phase 1 Research Program
- Email: phase1clinicaltrial@fredhutch.org
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Età ≥ 18 anni.
- Malattia misurabile in base a criteri di risposta specifici della malattia.
- I pazienti devono avere una malattia metastatica o non resecabile e aver ricevuto opzioni terapeutiche standard, non essere candidati per opzioni terapeutiche standard o altrimenti non potranno ricevere alcuna opzione terapeutica standard.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 o 1.
- Minimo 3 settimane o 5 emivite (qualunque sia più breve) dall'ultima dose di terapia antitumorale sistemica (se non diversamente specificato) o minimo 2 settimane dall'ultima radioterapia, o minimo 6 settimane dall'ultima terapia sistemica con nitrosourea, farmaco anticorpale coniugato o radio immunoconiugato.
- Adeguata funzionalità degli organi e del midollo osseo, in assenza di fattori di crescita, come definito dai parametri di laboratorio.
- Le pazienti in età fertile devono utilizzare adeguate misure contraccettive per evitare la gravidanza per la durata dello studio come definito nel protocollo.
- Il paziente deve essere disposto e in grado di aderire ai divieti e alle restrizioni specificate nel protocollo.
- Ogni paziente deve firmare un modulo di consenso informato (ICF).
- Diagnosi istologica o citologica di EOC resistente al platino, incluso il carcinoma peritoneale primario e delle tube di Falloppio; cancro gastrico/GEJ; HNSCC; melanoma metastatico o non resecabile; NSCLC; mCRPC; MPM; TNBC; carcinoma uroteliale localmente avanzato o metastatico; cancro cervicale; MSS CRC; o DLBCL (incluso DLBCL-RT) (solo Fase 1b).
- Tumore o linfonodo accessibile (ad esempio, DLBCL) per la biopsia (solo fase 1b).
Criteri chiave di esclusione:
- Metastasi cerebrali attive non trattate.
Il paziente presenta uno dei seguenti:
- Malattie intercorrenti non controllate incluse, ma non limitate a, ipertensione o diabete scarsamente controllati o infezione attiva in corso che richiede una terapia sistemica.
- Malattia psichiatrica o situazione sociale che limiterebbe il rispetto dei requisiti di studio.
- Precedente trattamento con un CPI (anti-PD-1, PD-L1, CTLA-4, ecc.) entro 3 settimane prima della prima dose di NX-1607.
- Storia della terapia CAR-T entro 100 giorni prima della prima dose di NX-1607. Deve avere evidenza di recupero delle cellule B se precedente terapia CAR-T.
- Tossicità da precedenti terapie antitumorali che non si sono risolte ai livelli basali o al Grado 1 o inferiore ad eccezione dell'alopecia di Grado 2 e della neuropatia periferica di Grado 2.
- Pazienti che hanno manifestato irAE di grado 3 o superiore con precedente immunoterapia.
- Storia di uveite o malattia autoimmune attiva che ha richiesto un trattamento sistemico negli ultimi 2 anni (cioè con l'uso di agenti modificanti la malattia, corticosteroidi o farmaci immunosoppressori). La terapia sostitutiva (ad es. tiroxina, insulina o terapia sostitutiva fisiologica con corticosteroidi per insufficienza surrenalica o ipofisaria) non è considerata una forma di trattamento sistemico ed è consentita.
- Non è in grado di deglutire le capsule o soffre di sindrome da malassorbimento, malattia che compromette significativamente la funzione gastrointestinale o resezione dello stomaco o dell'intestino tenue o colite ulcerosa, malattia infiammatoria intestinale sintomatica o ostruzione intestinale parziale o completa che può interferire con il rilascio, l'assorbimento o il metabolismo di NX-1607.
- Allergie note, ipersensibilità o intolleranza ai componenti di NX-1607.
- Gravidanza, allattamento o pianificazione di una gravidanza durante l'arruolamento in questo studio o entro 6 mesi dall'ultima dose di NX-1607.
- Il paziente è un uomo che prevede di generare un figlio durante l'arruolamento in questo studio o entro 3 mesi dall'ultima dose di NX-1607.
- Il paziente ha subito un intervento chirurgico maggiore (ad es. che richiede anestesia generale) entro 4 settimane prima della prima dose pianificata di NX-1607, o non si sarà completamente ripreso dall'intervento chirurgico, o ha un intervento chirurgico pianificato durante il periodo in cui è previsto che il paziente partecipi allo studio o entro 4 settimane dopo l'ultima dose di NX-1607. Nota: possono partecipare pazienti con interventi chirurgici pianificati minori da eseguire in anestesia locale.
- Vaccinato con un vaccino vivo entro 28 giorni (ad eccezione del vaccino influenzale inattivato annuale) prima della prima dose di NX-1607.
Secondo tumore maligno attivo noto ad eccezione di uno qualsiasi dei seguenti:
- Carcinoma basocellulare adeguatamente trattato, carcinoma a cellule squamose della pelle o carcinoma cervicale in situ.
- - Cancro di stadio I adeguatamente trattato dal quale il paziente è attualmente in remissione ed è stato in remissione per ≥ 2 anni.
- Cancro alla prostata a basso rischio con punteggio di Gleason <7 e PSA <10 ng/mL.
- Qualsiasi altro tumore da cui il paziente è libero da malattia da ≥ 2 anni.
- Infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV)-1 o HIV-2. Eccezione: sono idonei i pazienti con HIV ben controllato (ad es. CD4 > 350/mm3 e carica virale non rilevabile).
- Malattia epatica attiva in atto da qualsiasi causa, inclusa l'epatite A (immunoglobulina M [IgM] del virus dell'epatite A positiva), l'epatite B (antigene di superficie del virus dell'epatite B [HBV] positivo) o l'epatite C (anticorpo del virus dell'epatite C [HCV] positivo, confermato dall'RNA dell'HCV). Sono idonei i pazienti con HCV con virus non rilevabile dopo il trattamento. I pazienti con precedente esposizione all'HBV possono essere inseriti se la PCR quantitativa è negativa.
- Uso di corticosteroidi sistemici (> 20 mg di prednisone o equivalente) entro 15 giorni (ad eccezione della profilassi per reazioni di contrasto radiodiagnostico) o altri farmaci immunosoppressori entro 30 giorni, prima della prima dose di NX-1607.
- Uso di biotina (ad esempio, vitamina B7) o integratori contenenti biotina superiore all'assunzione giornaliera adeguata di 30 µg [NIH 2020] (Nota: pazienti che passano da una dose elevata a una dose di 30 µg/giorno o meno per almeno 1 giorno prima delle valutazioni di screening sono ammissibili per l'ingresso allo studio).
- Ricezione di un prodotto sperimentale (IP) o è stato trattato con un dispositivo sperimentale entro 3 settimane o 5 emivite (a seconda di quale sia più breve) prima della prima dose di NX-1607.
Uno qualsiasi dei seguenti entro 6 mesi prima della prima dose di NX-1607:
- Infarto miocardico
- Angina instabile
- Cardiopatia ischemica sintomatica instabile
- Insufficienza cardiaca di classe III o IV della New York Heart Association
- Eventi tromboembolici (ad esempio, trombosi venosa profonda, embolia polmonare o eventi cerebrovascolari sintomatici)
- Qualsiasi altra condizione cardiaca significativa (ad esempio, versamento pericardico, cardiomiopatia restrittiva, stenosi valvolare grave non trattata o cardiopatia congenita grave)
- Ha una storia o evidenza attuale di qualsiasi condizione, terapia o anomalia di laboratorio che potrebbe confondere i risultati dello studio, interferire con la partecipazione del partecipante per l'intera durata dello studio o non è nel migliore interesse del partecipante a partecipare, secondo il parere dell'investigatore curante
- Uso, entro 14 giorni prima della prima dose di NX-1607, o la necessità di un trattamento concomitante con un inibitore o induttore potente o moderato del CYP3A4 o un substrato sensibile del CYP3A4
- La necessità di un trattamento concomitante con un substrato sensibile di P-gp o BCRP.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Fase 1a Effetto alimentare
Impatto del cibo sulla biodisponibilità e tollerabilità di NX-1607 da valutare
|
Orale NX-1607
Altri nomi:
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|
Sperimentale: Espansione della dose di fase 1b in EOC platino-resistente
Pazienti con EOC resistente al platino, incluso il carcinoma peritoneale primario e delle tube di Falloppio
|
Orale NX-1607
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Espansione della dose di fase 1b nel carcinoma gastrico/GEJ avanzato
Pazienti con adenocarcinoma gastrico o GEJ ricorrente, localmente avanzato o metastatico
|
Orale NX-1607
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Espansione della dose di fase 1b nell'HNSCC
Pazienti con HNSCC ricorrente, localmente avanzato o metastatico
|
Orale NX-1607
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Espansione della dose di fase 1b nel melanoma ricorrente
Pazienti con melanoma ricorrente e metastatico o non resecabile
|
Orale NX-1607
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Espansione della dose di fase 1b in mCRPC
Pazienti con mCRPC che hanno ricevuto un minimo di 2 precedenti linee di terapia nell'impostazione avanzata, inclusa la terapia diretta al recettore degli androgeni e una chemioterapia a base di taxani e hanno PSA o progressione radiografica
|
Orale NX-1607
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Escalation della dose di fase 1a di NX-1607 (monoterapia)
Livelli di dose multipli e regime di dosaggio di NX-1607 da valutare; determinazione della dose raccomandata MTD/Fase 1b.
|
Orale NX-1607
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Fase 1a Escalation della dose di NX-1607 in combinazione con Paclitaxel
Le indicazioni possono includere, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, EOC resistente al platino, cancro gastrico/GEJ.
HSNCC, NSCLC, TNBC, cancro uroteliale localmente avanzato o metastatico e cancro cervicale.
|
Paclitaxel IV
Orale NX-1607
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Fase 1b Espansione della dose nella coorte di tumori solidi misti
Coorte di indicazioni di tumori solidi misti composta da pazienti con MPM, TNBC, cancro uroteliale localmente avanzato o metastatico, cancro della cervice o DLBCL/DLBCL-RT
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Orale NX-1607
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Espansione della dose di fase 1b nel NSCLC avanzato
Pazienti con NSCLC in stadio IV
|
Orale NX-1607
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Fase 1b Espansione della dose di NX-1607 in combinazione con Paclitaxel
Le indicazioni possono includere, ma non sono limitate a, EOC resistente al platino, cancro gastrico/GEJ, HSNCC, NSCLC, TNBC e cancro uroteliale localmente avanzato o metastatico e cancro cervicale
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Paclitaxel IV
Orale NX-1607
Altri nomi:
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|
Sperimentale: Fase 1b Espansione della dose nel MSS CRC
Pazienti con MSS CRC confermato istologicamente, noto KRAS WT, e devono essere stati precedentemente trattati con > = 2 linee di terapia sistemica comprendenti una fluoropirimidina, irinotecan e/o oxaliplatino (e un inibitore dell'EGFR se noto Ras wild type)
|
Orale NX-1607
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE), inclusi TEAE di Grado ≥ 3, eventi avversi gravi (SAE) emergenti dal trattamento, TEAE che hanno portato all'interruzione del farmaco in studio e decessi dovuti a TEAE
Lasso di tempo: 16 mesi
|
Fase 1a
|
16 mesi
|
|
Incidenza di eventi avversi immuno-correlati (irAE), tutti i decessi e tossicità dose-limitanti (DLT)
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
|
Fase 1a
|
Fino a 2 anni
|
|
Tasso di risposta obiettiva (ORR) per criteri di risposta specifici della malattia come valutato dallo sperimentatore
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1b
|
Fino a 3 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Durata della risposta (DOR) valutata dallo sperimentatore
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1a/1b
|
Fino a 3 anni
|
|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS) valutata dallo sperimentatore
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1a/1b
|
Fino a 3 anni
|
|
Parametri PK di NX-1607: area sotto la curva (AUC)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1a/1b - Prelievo dopo la prima dose, pre e post-dose ai cicli selezionati e alla fine del trattamento
|
Fino a 3 anni
|
|
Parametri PK di NX-1607: gioco apparente (CL/F)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1a/1b - Prelievo dopo la prima dose, pre e post-dose ai cicli selezionati e alla fine del trattamento
|
Fino a 3 anni
|
|
Parametri farmacocinetici di NX-1607: concentrazione plasmatica massima (Cmax)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1a/1b - Prelievo dopo la prima dose, pre e post-dose ai cicli selezionati e alla fine del trattamento
|
Fino a 3 anni
|
|
Parametri PK di NX-1607: volume di distribuzione
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1a/1b - Prelievo dopo la prima dose, pre e post-dose ai cicli selezionati e alla fine del trattamento
|
Fino a 3 anni
|
|
Parametri PK di NX-1607: emivita e tempo alla massima concentrazione plasmatica
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1a/1b - Prelievo dopo la prima dose, pre e post-dose ai cicli selezionati e alla fine del trattamento
|
Fino a 3 anni
|
|
Parametri PK di NX-1607: rapporto di accumulo (Racc)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1a/1b - Prelievo dopo la prima dose, pre e post-dose ai cicli selezionati e alla fine del trattamento
|
Fino a 3 anni
|
|
Biomarcatori PD: cambiamenti rispetto al basale nell'espressione di citochine infiammatorie nelle cellule immunitarie circolanti
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1a/1b - Prelievo dopo la prima dose, pre e post-dose ai cicli selezionati e alla fine del trattamento
|
Fino a 3 anni
|
|
Tasso di risposta obiettiva (ORR) per criteri di risposta specifici della malattia come valutato dallo sperimentatore
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1a
|
Fino a 3 anni
|
|
Tasso di controllo della malattia (DCR) valutato dallo sperimentatore
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1a/1b
|
Fino a 3 anni
|
|
Sopravvivenza globale (OS) valutata dallo sperimentatore
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1a/1b
|
Fino a 3 anni
|
|
Incidenza di TEAE, inclusi TEAE di grado ≥ 3, SAE insorti durante il trattamento, TEAE che hanno portato all'interruzione del farmaco oggetto dello studio e decessi dovuti a TEAE
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1b
|
Fino a 3 anni
|
|
Tempo alla progressione della malattia valutato dallo sperimentatore (in base all'istologia della malattia pertinente)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1b
|
Fino a 3 anni
|
|
Incidenza di IrAE e tutti i decessi
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1b
|
Fino a 3 anni
|
|
Tempo dall'inizio del trattamento alla progressione della malattia in base ai criteri PCWG3
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1b (solo coorte mCRPC)
|
Fino a 3 anni
|
|
Biomarcatori PD: variazioni rispetto al basale nelle biopsie del tessuto tumorale dell'infiltrazione di cellule immunitarie o di altre caratteristiche istologiche
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Fase 1b
|
Fino a 3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Linda Neuman, MD, Nurix Therapeutics, Inc.
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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