Rischio di condizioni di salute mentale nei bambini e nei giovani adulti con malattie infiammatorie intestinali e influenza sulla salute

Casi

Tutti i casi incidenti di malattia infiammatoria intestinale (IBD); comprendente colite ulcerosa, morbo di Crohn e IBD non classificati in bambini, adolescenti e giovani adulti fino al loro 25° compleanno. I casi saranno definiti sulla base di un algoritmo che utilizza i codici diagnostici della cartella clinica elettronica (EMR).

Altro: Esposizione della condizione di salute mentale

Primario:

Composito di tutte le condizioni psicologiche croniche (depressione, ansia, disturbi alimentari, disturbi dell'immagine corporea, disturbo da deficit di attenzione, disturbi comportamentali, disturbo dell'adattamento, disturbo acuto da stress e disturbo da stress post-traumatico).

Depressione maggiore ricorrente o episodio depressivo trattato. Episodio o disturbo ansioso non correlato alla fobia.

Secondario:

Autolesionismo, tentativi di suicidio o codici correlati al suicidio, altre condizioni psichiatriche croniche (disturbi dell'alimentazione, disturbi dell'immagine corporea, disturbo da deficit di attenzione, disturbi comportamentali, disturbi dell'adattamento, disturbo acuto da stress, schizofrenia, disturbo bipolare e disturbo da stress post-traumatico. Problemi con il sonno.

Controlli

Persone senza una diagnosi nella loro cartella clinica elettronica (ERM) di malattia infiammatoria intestinale, abbinata per fascia di età, sesso, etnia (coerenti con le categorie del censimento del Regno Unito: bianchi, asiatici, neri, misti, altri), indice di deprivazione multipla basato sul codice postale , e con la pratica dove i numeri lo consentono.

Altro: Esposizione della condizione di salute mentale

Primario:

Composito di tutte le condizioni psicologiche croniche (depressione, ansia, disturbi alimentari, disturbi dell'immagine corporea, disturbo da deficit di attenzione, disturbi comportamentali, disturbo dell'adattamento, disturbo acuto da stress e disturbo da stress post-traumatico).

Depressione maggiore ricorrente o episodio depressivo trattato. Episodio o disturbo ansioso non correlato alla fobia.

Secondario:

Autolesionismo, tentativi di suicidio o codici correlati al suicidio, altre condizioni psichiatriche croniche (disturbi dell'alimentazione, disturbi dell'immagine corporea, disturbo da deficit di attenzione, disturbi comportamentali, disturbi dell'adattamento, disturbo acuto da stress, schizofrenia, disturbo bipolare e disturbo da stress post-traumatico. Problemi con il sonno.

Stream 1 - Outcome primario: prevalenza e incidenza cumulativa delle condizioni di salute mentale in bambini, adolescenti e giovani adulti con IBD

Utilizzando le informazioni raccolte di routine dai dati della cartella clinica elettronica (EMR) del paziente, indagheremo la prevalenza e l'incidenza cumulativa di ciascuna condizione di salute mentale nei casi con diagnosi di IBD e nei controlli senza diagnosi di IBD. La prevalenza e l'incidenza cumulativa saranno stratificate per tipo di IBD (colite ulcerosa, malattia di Crohn o IBD non classificata). Lo stato di classificazione IBD e le condizioni di salute mentale saranno identificati sulla base dei codici di diagnosi all'interno del loro EMR.

Stream 2 - Esito primario: impatto delle condizioni di salute mentale in bambini, adolescenti e giovani adulti con IBD

Determinare l'associazione tra le condizioni di salute mentale nei bambini, adolescenti e giovani adulti con malattia infiammatoria intestinale sugli indicatori di qualità della vita. Questi indicatori saranno raccolti dai dati EMR raccolti di routine, come registrazioni per assenza dal lavoro o da scuola, disoccupazione, disturbi del sonno e abuso di sostanze.

Stream 1 - Outcome secondario: Sequele di condizioni di salute mentale in bambini, adolescenti e giovani adulti con IBD

Determinare le sequele delle condizioni di salute mentale nelle persone con e senza malattia infiammatoria intestinale. Le informazioni sulle malattie della salute mentale saranno raccolte dai dati EMR raccolti di routine utilizzando codici di diagnosi per una serie di condizioni di salute mentale, comprendenti tre fenotipi principali: disturbi di ansia/panico, disturbi depressivi maggiori o episodi depressivi e altre condizioni psicologiche. Le sequele della condizione di salute mentale includeranno qualsiasi episodio codificato di autolesionismo o suicidio, lo sviluppo di ulteriori condizioni di salute mentale croniche e disturbi del sonno registrati.

Stream 2 - Esito secondario - Marcatori di gravità IBD

Confronta gli indicatori di gravità delle IBD in bambini, adolescenti e giovani adulti con e senza condizioni di salute mentale. Gli indicatori per la gravità della malattia saranno raccolti dai dati EMR raccolti di routine, comprese le registrazioni per l'uso di farmaci, l'intervento chirurgico, le prescrizioni di integratori nutrizionali e i marcatori dello stato nutrizionale, comprese le registrazioni di sottopeso o i codici per il ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti, tra quelli con e senza condizioni di salute mentale.

Stream 2 - Esito secondario - Utilizzo dell'assistenza sanitaria

Confronta l'utilizzo delle risorse sanitarie in bambini, adolescenti e giovani adulti con malattia infiammatoria intestinale con e senza condizioni di salute mentale. L'utilizzo delle risorse sanitarie comprenderà le registrazioni del numero di contatti dell'assistenza primaria e le registrazioni dell'assistenza primaria che riportano il ricovero ospedaliero. Il ricovero ospedaliero sarà separato in ricovero generale (incluso per IBD) e ricovero psichiatrico.