Risco de Condições de Saúde Mental em Crianças e Jovens com Doença Inflamatória Intestinal e Influência na Saúde

Casos

Todos os casos incidentes de Doença Inflamatória Intestinal (DII); compreendendo Colite Ulcerativa, Doença de Crohn e DII Não Classificada em crianças, adolescentes e adultos jovens até o 25º aniversário. Os casos serão definidos com base em um algoritmo usando códigos de diagnóstico do registro médico eletrônico (EMR).

Outro: Exposição de condição de saúde mental

Primário:

Composto de todas as condições psicológicas crônicas (depressão, ansiedade, transtornos alimentares, transtornos da imagem corporal, transtorno de déficit de atenção, transtornos comportamentais, transtorno de ajustamento, transtorno de estresse agudo e transtorno de estresse pós-traumático).

Depressão maior recorrente ou episódio depressivo tratado. Episódio ou transtorno de ansiedade não relacionado à fobia.

Secundário:

Códigos relacionados a automutilação, tentativa de suicídio ou suicídio, outras condições psiquiátricas crônicas (distúrbios alimentares, distúrbios da imagem corporal, distúrbio de déficit de atenção, distúrbios comportamentais, distúrbios de ajustamento, distúrbio de estresse agudo, esquizofrenia, distúrbio bipolar e distúrbio de estresse pós-traumático. Problemas com o sono.

Controles

Pessoas sem diagnóstico em seu prontuário eletrônico (ERM) de Doença Inflamatória Intestinal, pareadas por faixa etária, sexo, etnia (consistente com as categorias do censo do Reino Unido: Branco, Asiático, Negro, Misto, Outro), índice de privação múltipla com base no código postal , e pela prática onde os números permitem.

Outro: Exposição de condição de saúde mental

Primário:

Composto de todas as condições psicológicas crônicas (depressão, ansiedade, transtornos alimentares, transtornos da imagem corporal, transtorno de déficit de atenção, transtornos comportamentais, transtorno de ajustamento, transtorno de estresse agudo e transtorno de estresse pós-traumático).

Depressão maior recorrente ou episódio depressivo tratado. Episódio ou transtorno de ansiedade não relacionado à fobia.

Secundário:

Códigos relacionados a automutilação, tentativa de suicídio ou suicídio, outras condições psiquiátricas crônicas (distúrbios alimentares, distúrbios da imagem corporal, distúrbio de déficit de atenção, distúrbios comportamentais, distúrbios de ajustamento, distúrbio de estresse agudo, esquizofrenia, distúrbio bipolar e distúrbio de estresse pós-traumático. Problemas com o sono.

Fluxo 1 - Resultado Primário: Prevalência e incidência cumulativa de problemas de saúde mental em crianças, adolescentes e adultos jovens com DII

Usando informações coletadas rotineiramente dos dados do prontuário eletrônico (EMR) do paciente, investigaremos a prevalência e a incidência cumulativa de cada condição de saúde mental em casos com diagnóstico de DII e controles sem diagnóstico de DII. A prevalência e a incidência cumulativa serão estratificadas por tipo de DII (colite ulcerativa, doença de Crohn ou DII não classificada). O status de classificação de IBD e as condições de saúde mental serão identificados com base nos códigos de diagnóstico em seu EMR.

Linha 2 - Resultado Primário: Impacto das condições de saúde mental em crianças, adolescentes e adultos jovens com DII

Determinar a associação entre condições de saúde mental em crianças, adolescentes e adultos jovens com Doença Inflamatória Intestinal em indicadores de qualidade de vida. Esses indicadores serão coletados a partir dos dados EMR coletados rotineiramente, como registros de ausência do trabalho ou da escola, desemprego, distúrbios do sono e abuso de substâncias.

Fluxo 1 - Resultado secundário: Sequelas de condições de saúde mental em crianças, adolescentes e adultos jovens com DII

Determinar as sequelas das condições de saúde mental em pessoas com e sem Doença Inflamatória Intestinal. As informações sobre doenças mentais serão coletadas a partir de dados EMR coletados rotineiramente usando códigos de diagnóstico para uma variedade de condições de saúde mental, compreendendo três fenótipos principais: transtornos de ansiedade/pânico, transtornos depressivos maiores ou episódios depressivos e outras condições psicológicas. As sequelas da condição de saúde mental incluirão qualquer episódio codificado de autoagressão ou suicídio, o desenvolvimento de condições crônicas adicionais de saúde mental e distúrbios do sono registrados.

Fluxo 2 - Resultado secundário - marcadores de gravidade de DII

Comparar indicadores de gravidade de DII em crianças, adolescentes e adultos jovens com e sem problemas de saúde mental. Indicadores de gravidade da doença serão coletados a partir dos dados de EMR coletados rotineiramente, incluindo registros de uso de medicamentos, intervenção cirúrgica, prescrições de suplementos nutricionais e marcadores de estado nutricional, incluindo registros de baixo peso ou códigos de retardo de crescimento em crianças e adolescentes, entre aqueles com e sem condições de saúde mental.

Fluxo 2 - Resultado secundário - Utilização de cuidados de saúde

Comparar a utilização de recursos de saúde em crianças, adolescentes e adultos jovens com Doença Inflamatória Intestinal com e sem problemas de saúde mental. A utilização de recursos de saúde incluirá registros do número de contatos de cuidados primários e registros de cuidados primários relatando admissão hospitalar. A internação hospitalar será separada em internação geral (incluindo para DII) e internação psiquiátrica.