- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05241236
Ablazione laser guidata da MRI/Ultrasound Fusion del cancro alla prostata (MRFLA)
Ablazione del cancro alla prostata guidata da MRI/ultrasuoni: Registro dei risultati
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
NATURA DELL'OSSERVAZIONE DEL REGISTRO CLINICO
Questo serve come prova di registrazione per valutare i risultati a breve, intermedio e lungo termine dei pazienti trattati con ablazione laser mirata del cancro alla prostata confermato dalla biopsia. La misura dell'esito primario è il controllo oncologico di 1 anno dell'area ablata mirata. Vengono perseguiti i seguenti obiettivi secondari: PROCEDURA CORRELATA: tollerabilità, fattibilità, dolore durante questa procedura ambulatoriale. PERIOPERATIVO: profilo degli eventi avversi (EA) e della serie di eventi avversi durante i primi 90 giorni dopo la procedura. ONCOLOGICO - Oltre all'obiettivo primario, determinare il rischio e il tasso di insorgenza di tumori de-novo (la cosiddetta Outfield Recurrence) al segno della biopsia di fusione di 1 anno e straordinari. Osserverà anche il tasso di progressione a livello locale e sistemico. La conversione al trattamento dell'intera ghiandola - estrazione chirurgica, radioterapia o crioablazione dell'intera ghiandola è di particolare interesse, così come l'inizio della soppressione degli androgeni (castrazione). Inoltre, gli investigatori valuteranno l'impatto della risonanza magnetica nella valutazione delle posizioni del tumore e della registrazione del software che guida la posizione e l'estensione dell'ablazione dell'ablazione laser su intervalli di tempo fissi. Infine, l'incidenza della malattia metastatica - non castrata e castrata - così come la sopravvivenza cancro specifica e globale a 5, 10 e 15 anni dopo la procedura. RISULTATI FUNZIONALI - determinare la funzione urinaria e la funzione sessuale inclusa l'incidenza di eiaculazione e climacturia ai mesi 3, 6 e 12. Questi risultati verranno quindi misurati annualmente per l'estensione dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: CIELO D GUERRA, BS
- Numero di telefono: 305-515-9887
- Email: CIELO@BESTUROLOGY.NET
Backup dei contatti dello studio
- Nome: LUANDA SIANO, PA
- Numero di telefono: 305-822-7227
- Email: LUANDA@BESTUROLOGY.NET
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Miami Lakes, Florida, Stati Uniti, 33016
- Reclutamento
- Urological Research Network
-
Contatto:
- CIELO D GUERRA, BS
- Numero di telefono: 305-515-9887
- Email: CIELO@BESTUROLOGY.NET
-
Investigatore principale:
- FERNANDO J BIANCO, MD
-
Sub-investigatore:
- EDWARD L GHEILER, MD
-
Sub-investigatore:
- ARIEL M KAUFMAN, MD
-
Sub-investigatore:
- EUSEBIO J LUNA, MD
-
Sub-investigatore:
- ALBERTO LOPEZ-PRIETO, MD
-
Sub-investigatore:
- DAYRON RODRIGUEZ, MD
-
Sub-investigatore:
- JUAN I MARTINEZ-SALAMANCA, MD
-
Sub-investigatore:
- SIMON PAZ, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini di età compresa tra 50 e 65 anni con diagnosi clinica di carcinoma prostatico con carcinoma prostatico a rischio basso o intermedio e <50% di tasso core positivo per lobo prostatico
- Uomini di età superiore ai 65 anni con diagnosi clinica di cancro alla prostata <50% tasso core positivo per lobo prostatico
- Assenza di estensione extracapsulare
- Assenza di invasione delle vescicole seminali
- Assenza di malattia metastatica regionale o distante
- Risonanza magnetica multiparametrica della prostata eseguita prima della biopsia o > 10 settimane dopo la biopsia prostatica
- Trattata con crioterapia della prostata
- Trattamento basato sulla co-registrazione tra MP-MRI ed Ecografia Prostatica
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento del cancro alla prostata sotto forma di intervento chirurgico.
- Performance status maggiore di 0 in base ai criteri ECOG
- Compromissione dello stato mentale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Controllo oncologico primario
Lasso di tempo: 1 anno
|
Tasso di CANCRO negativo nell'area trattata dopo biopsia di fusione
|
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Risultati perioperatori
Lasso di tempo: 90 giorni
|
Tasso di eventi avversi e di eventi avversi gravi dopo la classificazione CTCAE v5
|
90 giorni
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Funzione urinaria
Lasso di tempo: 5 anni
|
Tasso di punteggio dei sintomi AUA inferiore a 7 (scala 0-35).
|
5 anni
|
|
Funzione sessuale
Lasso di tempo: 5 anni
|
Tasso di Inventario Sessuale per uomini con punteggi superiori a 15 (Scala 1-25)
|
5 anni
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|
Controllo radiologico del cancro
Lasso di tempo: 5 anni
|
Tasso di rilevamento di lesioni discrete dopo risonanza magnetica prostatica multiparametrica
|
5 anni
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di conversione al trattamento dell'intera ghiandola - Trattamento di salvataggio
Lasso di tempo: 10 anni
|
Conversione alla chirurgia radicale o radioterapia o crioablazione
|
10 anni
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|
Tasso di sviluppo di metastasi
Lasso di tempo: 10 anni
|
Rilevazione di malattia metastatica
|
10 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: FERNANDO J BIANCO, MD, Urological Research Network
- Direttore dello studio: EUSEBIO LUNA, MD, Urological Research Network
- Direttore dello studio: Isabel H Lopez, MD, Urological Research Network
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ahdoot M, Lebastchi AH, Turkbey B, Wood B, Pinto PA. Contemporary treatments in prostate cancer focal therapy. Curr Opin Oncol. 2019 May;31(3):200-206. doi: 10.1097/CCO.0000000000000515.
- Oto A, Sethi I, Karczmar G, McNichols R, Ivancevic MK, Stadler WM, Watson S, Eggener S. MR imaging-guided focal laser ablation for prostate cancer: phase I trial. Radiology. 2013 Jun;267(3):932-40. doi: 10.1148/radiol.13121652. Epub 2013 Feb 25.
- Barentsz JO, Richenberg J, Clements R, Choyke P, Verma S, Villeirs G, Rouviere O, Logager V, Futterer JJ; European Society of Urogenital Radiology. ESUR prostate MR guidelines 2012. Eur Radiol. 2012 Apr;22(4):746-57. doi: 10.1007/s00330-011-2377-y. Epub 2012 Feb 10.
- Moore CM, Kasivisvanathan V, Eggener S, Emberton M, Futterer JJ, Gill IS, Grubb Iii RL, Hadaschik B, Klotz L, Margolis DJ, Marks LS, Melamed J, Oto A, Palmer SL, Pinto P, Puech P, Punwani S, Rosenkrantz AB, Schoots IG, Simon R, Taneja SS, Turkbey B, Ukimura O, van der Meulen J, Villers A, Watanabe Y; START Consortium. Standards of reporting for MRI-targeted biopsy studies (START) of the prostate: recommendations from an International Working Group. Eur Urol. 2013 Oct;64(4):544-52. doi: 10.1016/j.eururo.2013.03.030. Epub 2013 Mar 20.
- Costa DN, Pedrosa I, Donato F Jr, Roehrborn CG, Rofsky NM. MR Imaging-Transrectal US Fusion for Targeted Prostate Biopsies: Implications for Diagnosis and Clinical Management. Radiographics. 2015 May-Jun;35(3):696-708. doi: 10.1148/rg.2015140058. Epub 2015 Mar 18.
- Eldred-Evans D, Neves JB, Simmons LAM, Kanthabalan A, McCartan N, Shah TT, Arya M, Charman SC, Freeman A, Moore CM, Punwani S, Emberton M, Ahmed HU. Added value of diffusion-weighted images and dynamic contrast enhancement in multiparametric magnetic resonance imaging for the detection of clinically significant prostate cancer in the PICTURE trial. BJU Int. 2020 Mar;125(3):391-398. doi: 10.1111/bju.14953. Epub 2019 Dec 11.
- Simmons LAM, Kanthabalan A, Arya M, Briggs T, Barratt D, Charman SC, Freeman A, Hawkes D, Hu Y, Jameson C, McCartan N, Moore CM, Punwani S, van der Muelen J, Emberton M, Ahmed HU. Accuracy of Transperineal Targeted Prostate Biopsies, Visual Estimation and Image Fusion in Men Needing Repeat Biopsy in the PICTURE Trial. J Urol. 2018 Dec;200(6):1227-1234. doi: 10.1016/j.juro.2018.07.001. Epub 2018 Jul 11.
- Hamid S, Donaldson IA, Hu Y, Rodell R, Villarini B, Bonmati E, Tranter P, Punwani S, Sidhu HS, Willis S, van der Meulen J, Hawkes D, McCartan N, Potyka I, Williams NR, Brew-Graves C, Freeman A, Moore CM, Barratt D, Emberton M, Ahmed HU. The SmartTarget Biopsy Trial: A Prospective, Within-person Randomised, Blinded Trial Comparing the Accuracy of Visual-registration and Magnetic Resonance Imaging/Ultrasound Image-fusion Targeted Biopsies for Prostate Cancer Risk Stratification. Eur Urol. 2019 May;75(5):733-740. doi: 10.1016/j.eururo.2018.08.007. Epub 2018 Dec 6.
- Bonmati E, Hu Y, Villarini B, Rodell R, Martin P, Han L, Donaldson I, Ahmed HU, Moore CM, Emberton M, Barratt DC. Technical Note: Error metrics for estimating the accuracy of needle/instrument placement during transperineal magnetic resonance/ultrasound-guided prostate interventions. Med Phys. 2018 Apr;45(4):1408-1414. doi: 10.1002/mp.12814. Epub 2018 Mar 9.
- Orczyk C, Barratt D, Brew-Graves C, Peng Hu Y, Freeman A, McCartan N, Potyka I, Ramachandran N, Rodell R, Williams NR, Emberton M, Ahmed HU. Prostate Radiofrequency Focal Ablation (ProRAFT) Trial: A Prospective Development Study Evaluating a Bipolar Radiofrequency Device to Treat Prostate Cancer. J Urol. 2021 Apr;205(4):1090-1099. doi: 10.1097/JU.0000000000001567. Epub 2020 Dec 14.
- Simmons LAM, Kanthabalan A, Arya M, Briggs T, Barratt D, Charman SC, Freeman A, Gelister J, Hawkes D, Hu Y, Jameson C, McCartan N, Moore CM, Punwani S, Ramachandran N, van der Meulen J, Emberton M, Ahmed HU. The PICTURE study: diagnostic accuracy of multiparametric MRI in men requiring a repeat prostate biopsy. Br J Cancer. 2017 Apr 25;116(9):1159-1165. doi: 10.1038/bjc.2017.57. Epub 2017 Mar 28.
- Bianco FJ, Martinez-Salamanca JI. Focalyx Dx, Bx, Tx et Apps: A novel contemporary fusion paradigm for the management of prostate cancer. Arch Esp Urol. 2016 Jul;69(6):353-63.
- Linares-Espinos E, Carneiro A, Martinez-Salamanca JI, Bianco F, Castro-Alfaro A, Cathelineau X, Valerio M, Sanchez-Salas R. New technologies and techniques for prostate cancer focal therapy. Minerva Urol Nefrol. 2018 Jun;70(3):252-263. doi: 10.23736/S0393-2249.18.03094-1. Epub 2018 Apr 16.
- Gross MD, Sedrakyan A, Bianco FJ, Carroll PR, Daskivich TJ, Eggener SE, Ehdaie B, Fisher B, Gorin MA, Hunt B, Jiang H, Klein EA, Marinac-Dabic D, Montgomery JS, Polascik TJ, Priester AM, Rastinehad AR, Viviano CJ, Wysock JS, Hu JC. SPARED Collaboration: Patient Selection for Partial Gland Ablation in Men with Localized Prostate Cancer. J Urol. 2019 Nov;202(5):952-958. doi: 10.1097/JU.0000000000000357. Epub 2019 Oct 9.
- Reis LO, Andrade DL, Bianco FJ Jr. Super active surveillance for low-risk prostate cancer | Opinion: Yes. Int Braz J Urol. 2019 Mar-Apr;45(2):210-214. doi: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2019.02.02. No abstract available.
- Lodeizen O, de Bruin M, Eggener S, Crouzet S, Ghai S, Varkarakis I, Katz A, Dominguez-Escrig JL, Pahernik S, de Reijke T, de la Rosette J. Ablation energies for focal treatment of prostate cancer. World J Urol. 2019 Mar;37(3):409-418. doi: 10.1007/s00345-018-2364-x. Epub 2018 Jun 25.
- Lindner U, Lawrentschuk N, Trachtenberg J. Focal laser ablation for localized prostate cancer. J Endourol. 2010 May;24(5):791-7. doi: 10.1089/end.2009.0440.
- Chao B, Llukani E, Lepor H. Two-year Outcomes Following Focal Laser Ablation of Localized Prostate Cancer. Eur Urol Oncol. 2018 Jun;1(2):129-133. doi: 10.1016/j.euo.2018.03.011. Epub 2018 May 15.
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