Esercizio fisico in pazienti con ipertensione arteriosa polmonare

Sperimentale: Esercizio con il kettlebell

Ai partecipanti di questo gruppo verrà applicata una formazione supervisionata di 8 settimane, 3 giorni/settimana. Dopo la valutazione iniziale, i pazienti di questo gruppo riceveranno un'istruzione di una sessione sulla fisiopatologia della PAH, i benefici dell'attività fisica e le tecniche di risparmio energetico durante le attività della vita quotidiana. Il trattamento farmacologico dei pazienti in questo gruppo continuerà.

Altro: Esercizio con il kettlebell

Il piano di allenamento per questo gruppo è composto da 4 fasi. Ogni fase dura 2 settimane e consiste in 5 esercizi con kettlebell (KB). Questi esercizi continueranno da base (allenamento a movimento singolo) a avanzato (allenamento completo del movimento) e sono orientati verso l'allenamento funzionale. I partecipanti eseguiranno 2 serie di 12 ripetizioni di ciascun esercizio. Ogni sessione di allenamento è pianificata per durare 45 minuti.

I seguenti esercizi verranno utilizzati nell'allenamento KB: bicipite curl, estensione del tricipite, swing con kettlebell (a due mani), dead lift con kettlebell, calice con kettlebell squat, trasporto della valigia, trasporto del cameriere, trasporto dal basso verso l'alto, camminata del contadino, trasporto sopra la testa, affondo, fila di kettlebell.

Nessun intervento: Controllo

Non verrà eseguito alcun intervento. Dopo la valutazione iniziale, i pazienti di questo gruppo riceveranno un'istruzione di una sessione sulla fisiopatologia della PAH, i benefici dell'attività fisica e le tecniche di risparmio energetico durante le attività della vita quotidiana. Il trattamento farmacologico dei pazienti in questo gruppo continuerà.

Assorbimento di ossigeno correlato al compito

I dati cardiopolmonari saranno valutati con test da sforzo mobile cardiopolmonare durante le attività quotidiane. I partecipanti eseguiranno le seguenti attività con il test da sforzo cardiopolmonare mobile (CPET): indossare i calzini su entrambi i piedi (seduti su una sedia), indossare entrambe le scarpe (seduti su una sedia), indossare un cappotto (in piedi), sollevare materiale (mettendo 6 barattoli da 400 grammi ciascuno all'altezza del petto), spazzare il pavimento per 4 minuti, lavare i piatti per 4 minuti, salire e scendere le scale - 1 piano. Ci sarà un riposo di 5 minuti tra tutte le attività.

Capacità funzionale

Verrà eseguito il test del cammino di 6 minuti.

Forza muscolare periferica

La forza muscolare isometrica sarà misurata con un dinamometro portatile per la flessione del gomito, l'estensione del ginocchio, la flessione del ginocchio, la flessione della spalla, l'abduzione della spalla, la flessione dell'anca e il m.serrato anteriore.

Forza della presa

La forza della presa della mano sarà misurata con un dinamometro manuale digitale.

Stato dell'attività

Questo risultato sarà valutato con il Duke Activity Status Index. Come risultato del punteggio, si ottiene un punteggio totale compreso tra 0 e 58,2. Punteggi più alti indicano una maggiore capacità funzionale.

Qualità della vita correlata alla salute

Questo risultato sarà valutato con l'emPHasis-10. emPHasis-10 è composto da 10 item e si traduce in un punteggio su 50, dove un punteggio più alto rappresenta un carico di sintomi più elevato.

Attività quotidiane

Questo risultato sarà valutato con la London Chest Activity of Daily Living Scale. Si tratta di un questionario composto da quindici item. Ad ogni item viene assegnato un punteggio compreso tra 0 e 5. Punteggi più alti indicano una maggiore limitazione nelle attività della vita quotidiana. Il punteggio totale può raggiungere un massimo di 75

Qualità del sonno

Questo risultato sarà valutato con il Pittsburgh Sleep Quality Index. Il questionario è composto da 19 singoli item. Ad ogni item viene assegnato un punteggio che va da 0 a 3, fornendo un punteggio complessivo che va da 0 a 21, dove punteggi più bassi denotano una qualità del sonno più sana.