- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05271357
Stimolazione magnetica transcranica per la depressione nelle condizioni dello spettro autistico (RESTORE)
Stimolazione Theta Burst per la depressione refrattaria nelle condizioni dello spettro autistico
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo generale di questo studio è esaminare gli effetti del trattamento e chiarire i biomarcatori fisiologici di una nuova forma di terapia di stimolazione cerebrale non invasiva sulla depressione refrattaria in un campione di partecipanti con ASC (condizione dello spettro autistico).
Obiettivo 1: Confrontare l'efficacia di 30 sessioni di Theta Burst Stimulation bilaterale (BL) rispetto a quella unilaterale (UL) rispetto alla corteccia prefrontale dorsolaterale (DLPFC) sulla gravità della depressione in giovani/giovani adulti con ASC e concomitante disturbo depressivo maggiore refrattario (MDD).
Obiettivo 2: identificare i marcatori fisiologici dell'impegno target della risposta positiva a UL o BL sulla gravità della depressione nei giovani con ASC e MDD refrattario concomitante. Questi marcatori fisiologici includono marcatori di elettroencefalografia (EEG) ad alta risoluzione, tracciamento sociale degli occhi e forza della presa della mano (raccolti tramite il dominio del toolbox del motore di NIH toolbox).
Obiettivo 3: identificare la fattibilità di BL e UL nei partecipanti con ASC, comprese misure sistematiche di sicurezza e tollerabilità. Ciò include misure cliniche come il tasso di ospedalizzazione e l'uso di farmaci.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sono stati diagnosticati nello spettro dell'autismo
- È stata diagnosticata la depressione e hanno fallito uno o più trattamenti antidepressivi basati sull'evidenza (ad esempio un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina, terapia della parola come terapia cognitivo comportamentale)
- Non avere una disabilità intellettiva
Criteri di esclusione:
- Disturbo da uso di sostanze
- Presenza di corpi estranei metallici o dispositivi medici impiantati
- Storia dell'epilessia
- Precedente trattamento rTMS
- Per soggetti di sesso femminile in età fertile, gravidanza in corso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Bilaterale
Stimolazione Theta Burst (TBS)
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La stimolazione inizia con un TBS continuo alla corteccia prefrontale dorsolaterale destra (DLPFC) (120 secondi di raffiche ininterrotte; 600 impulsi per sessione) seguito da un TBS intermittente al DLPFC sinistro (2 secondi acceso e 8 secondi spento; 600 impulsi per sessione); durata totale di 3 min 9 secondi per emisfero.
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Comparatore attivo: Unilaterale
Stimolazione Theta Burst (TBS)
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La stimolazione coinvolge solo TBS intermittente al DLPFC sinistro (2 secondi acceso e 8 secondi spento; 600 impulsi per sessione); durata totale di 3 min 9 secondi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale a 4 settimane nel punteggio medio della Hamilton Depression Rating Scale (HDRS-17).
Lasso di tempo: 4 settimane dopo il trattamento
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L'HDRS-17 è una misura valida e affidabile che valuta la gravità e il cambiamento dei sintomi depressivi.
I punteggi HDRS-17 vanno da 0 a 52, con punteggi da 0 a 7 che indicano assenza o remissione della depressione, 7-17 che indicano depressione lieve, 18-24 che indicano depressione moderata e punteggi pari o superiori a 25 che indicano depressione grave.
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4 settimane dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale a 4 settimane nei punteggi medi e Beck Depression Inventory (BDI-II).
Lasso di tempo: 4 settimane dopo il trattamento
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Il BDI-II è una misura valida e affidabile per valutare la gravità dei sintomi depressivi.
I punteggi BDI-II vanno da 0 a 63, con punteggi da 0 a 10 che indicano assenza o remissione della depressione, 11-16 che indicano lieve disturbo dell'umore, 17-20 che indicano depressione clinica borderline, 21-30 che indicano depressione moderata, 31-40 grave depressione e punteggi superiori a 40 che indicano depressione estrema.
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4 settimane dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale a 4 settimane nei marcatori fisiologici tramite l'uso dell'elettroencefalografia ad alta risoluzione (EEG).
Lasso di tempo: 4 settimane dopo il trattamento
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L'EEG offre un'immagine in tempo reale dell'eccitabilità e della connettività corticale.
Useremo l'analisi spettrale di potenza per valutare i cambiamenti nell'attività gamma e alfa correlata agli eventi.
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4 settimane dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale a 4 settimane della forza della presa della mano o della forza relativa della presa della mano.
Lasso di tempo: 4 settimane dopo il trattamento
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La forza della presa è particolarmente nuova e ha dimostrato di essere associata negativamente ai sintomi depressivi, rendendo la forza muscolare un possibile indicatore clinico di cattiva salute mentale.
Il test della forza di presa del dominio motorio di NIH Toolbox verrà utilizzato per raccogliere una lettura digitale della forza in libbre da ciascun partecipante.
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4 settimane dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ernest Pedapati, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021-0594
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Periodo di condivisione IPD
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- LINFA
- ICF
- CODICE_ANALITICO
- RSI
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