- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05271357
Transkranielle Magnetstimulation bei Depressionen im Autismus-Spektrum (RESTORE)
Theta-Burst-Stimulation für refraktäre Depression bei Autismus-Spektrum-Bedingungen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das übergeordnete Ziel dieser Studie ist es, Behandlungseffekte zu untersuchen und die physiologischen Biomarker einer neueren Form der nicht-invasiven Hirnstimulationstherapie bei refraktärer Depression in einer Stichprobe von Teilnehmern mit ASC (Autismus-Spektrum-Zustand) aufzuklären.
Ziel 1: Vergleich der Wirksamkeit von 30 Sitzungen mit bilateraler (BL) versus unilateraler (UL) Theta-Burst-Stimulation des dorsolateralen präfrontalen Kortex (DLPFC) auf die Schwere der Depression bei Jugendlichen/jungen Erwachsenen mit ASC und gleichzeitig auftretender refraktärer Major Depression (MDD).
Ziel 2: Identifizierung von physiologischen Markern für die erfolgreiche Reaktion auf entweder UL oder BL auf den Schweregrad der Depression bei Jugendlichen mit ASC und gleichzeitig auftretender refraktärer MDD. Zu diesen physiologischen Markern gehören hochauflösende Elektroenzephalographie (EEG)-Marker, soziales Eye-Tracking und Handgriffstärke (erfasst über die Motor-Toolbox-Domäne der NIH-Toolbox).
Ziel 3: Ermittlung der Durchführbarkeit von BL und UL bei Teilnehmern mit ASC, einschließlich systematischer Maßnahmen zur Sicherheit und Verträglichkeit. Dazu gehören klinische Messgrößen wie die Rate der Krankenhauseinweisungen und die Einnahme von Medikamenten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Wurden auf dem Autismus-Spektrum diagnostiziert
- Bei denen eine Depression diagnostiziert wurde und bei denen eine oder mehrere evidenzbasierte Antidepressiva versagt haben (z. B. ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, eine Gesprächstherapie wie eine kognitive Verhaltenstherapie)
- Habe keine geistige Behinderung
Ausschlusskriterien:
- Substanzgebrauchsstörung
- Vorhandensein metallischer Fremdkörper oder implantierter medizinischer Geräte
- Geschichte der Epilepsie
- Vorherige rTMS-Behandlung
- Für weibliche Probanden im gebärfähigen Alter, aktuelle Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Bilateral
Theta-Burst-Stimulation (TBS)
|
Die Stimulation beginnt mit kontinuierlicher TBS zum rechten dorsolateralen präfrontalen Kortex (DLPFC) (120 Sekunden ununterbrochene Bursts; 600 Impulse pro Sitzung), gefolgt von intermittierender TBS zum linken DLPFC (2 Sekunden an und 8 Sekunden aus; 600 Impulse pro Sitzung); Gesamtdauer von 3 min 9 Sekunden pro Hemisphäre.
|
Aktiver Komparator: Einseitig
Theta-Burst-Stimulation (TBS)
|
Die Stimulation umfasst nur intermittierende TBS zum linken DLPFC (2 Sekunden an und 8 Sekunden aus; 600 Impulse pro Sitzung); Gesamtdauer von 3 min 9 Sekunden.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung des Mittelwerts der Hamilton Depression Rating Scale (HDRS-17) nach 4 Wochen gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Behandlung
|
Der HDRS-17 ist ein gültiges und zuverlässiges Maß, das den Schweregrad und die Veränderung depressiver Symptome bewertet.
HDRS-17-Scores reichen von 0–52, wobei Scores von 0–7 das Fehlen oder Nachlassen einer Depression anzeigen, 7–17 eine leichte Depression anzeigen, 18–24 eine mittelschwere Depression anzeigen und Scores bei oder über 25 eine schwere Depression anzeigen.
|
4 Wochen nach der Behandlung
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 4 Wochen im Mittelwert und im Beck-Depressions-Inventar (BDI-II).
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Behandlung
|
Der BDI-II ist ein valides und zuverlässiges Maß zur Einschätzung der Schwere depressiver Symptome.
BDI-II-Werte reichen von 0-63, wobei Werte von 0-10 das Fehlen oder Nachlassen von Depressionen anzeigen, 11-16 eine leichte Stimmungsstörung anzeigen, 17-20 eine grenzwertige klinische Depression anzeigen, 21-30 eine mittelschwere Depression anzeigen und 31-40 eine schwere Depression anzeigen Depressionen und Werte über 40, was auf extreme Depressionen hinweist.
|
4 Wochen nach der Behandlung
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung der physiologischen Marker gegenüber dem Ausgangswert nach 4 Wochen durch die Verwendung von hochauflösender Elektroenzephalographie (EEG).
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Behandlung
|
Das EEG bietet ein Echtzeitbild der kortikalen Erregbarkeit und Konnektivität.
Wir werden die Leistungsspektralanalyse verwenden, um Änderungen in der ereignisbezogenen Gamma- und Alpha-Aktivität zu bewerten.
|
4 Wochen nach der Behandlung
|
Veränderung der Handgriffstärke oder der relativen Handgriffstärke gegenüber dem Ausgangswert nach 4 Wochen.
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Behandlung
|
Die Handgriffstärke ist besonders neu und es wurde gezeigt, dass sie negativ mit depressiven Symptomen assoziiert ist, was die Muskelkraft zu einem möglichen klinischen Marker für eine schlechte psychische Gesundheit macht.
Der Griffstärketest aus der Motordomäne der NIH Toolbox wird verwendet, um von jedem Teilnehmer eine digitale Messung der Kraft in Pfund zu erhalten.
|
4 Wochen nach der Behandlung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ernest Pedapati, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2021-0594
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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