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Malattia del microcircolo coronarico e infiammazione in pazienti con sindrome coronarica cronica e senza stenosi coronarica significativa (MOSAIC-COR)

29 marzo 2022 aggiornato da: Bartlomiej Guzik

Malattia coronarica del microcircolo e infiammazione in pazienti con sindrome coronarica cronica e nessuna stenosi coronarica significativa. Studio MOSAICO-COR.

I pazienti con sindromi coronariche croniche (CCS) diagnosticate senza lesioni significative all'angiografia coronarica invasiva (ischemia coronarica non ostruttiva - INOCA) rappresentano circa il 50% di tutti i pazienti con CCS. I risultati dello studio FAME hanno mostrato chiaramente che la valutazione della circolazione coronarica non dovrebbe essere eseguita solo con la valutazione visiva in condizioni di riposo. Le attuali linee guida della Società Europea di Cardiologia per la diagnosi e il trattamento della CCS pubblicate nel 2019 sottolineano la necessità di eseguire una valutazione fisiologica coronarica complessa. Le misurazioni fisiologiche invasive e i test provocatori di vasoreattività sono emersi come strumenti chiave per differenziare tra angina vasospastica, angina microcircolatoria, sovrapposizione di entrambe le condizioni o malattia non cardiaca. Secondo la letteratura contemporanea, l'identificazione dell'eterogeneità dei pazienti con INOCA è cruciale per la determinazione di un trattamento adeguato. Una farmacoterapia appropriata ha il potenziale per migliorare gli esiti tra cui il grado di angina, la qualità della vita, la tolleranza allo sforzo e, cosa più importante, la sopravvivenza libera da MACCE (eventi cardiaci e cardiovascolari avversi maggiori). Tuttavia, mancano prove su ciascuno dei sottotipi di INOCA, specialmente in quelli con segni e sintomi di vasospasmo nel test provocatorio ma senza spasmo visivo nei vasi epicardici.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

160

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Bartłomiej Guzik, MD, PhD
  • Numero di telefono: +48 614 35 01
  • Email: b.guzik@uj.edu.pl

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Lesser Poland
      • Krakow, Lesser Poland, Polonia, 31-202
        • Reclutamento
        • Department of Interventional Cardiology, John Paul II Hospital, Krakow, Poland, Institute Of Cardiology, Jagiellonian University Medical College
        • Contatto:
        • Sub-investigatore:
          • Paweł Kleczyński, MD, PhD
        • Sub-investigatore:
          • Piotr Szolc, MD
        • Sub-investigatore:
          • Łukasz Niewiara, MD
        • Sub-investigatore:
          • Maciej Stąpór, MD, PhD
        • Sub-investigatore:
          • Anna Bernacik, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 90 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

N/A

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti con sindrome coronarica cronica sintomatica e senza lesioni significative nelle arterie coronarie epicardiche in angiografia.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Sindrome coronarica cronica diagnosticata CCS ≥ 2.
  2. Evidenza di ischemia miocardica (risultato positivo dello stress test non invasivo).
  3. Consenso informato.
  4. Età almeno 18 anni.

Criteri di esclusione:

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
1. Malattia del microcircolo coronarico

Diagnostica funzionale completa della circolazione coronarica in pazienti con INOCA (ischemia e assenza di arterie coronarie ostruttive) tra cui:

  • ecocardiografia con valutazione della funzione diastolica
  • dilatazione flusso-mediata dell'arteria brachiale
  • angiografia coronarica
  • valutazione coronarica funzionale (RFR, FFR, IMR, CFR, dp/dt, Tau)
  • test provocatorio con acetilcolina (registrazione dei sintomi, ECG e spasmo angiografico)
  • esami di laboratorio (emocromo completo, livello di creatinina sierica, eGFR, lipidogramma, livello sierico di CRP/hsCRP, livello sierico di NT-proBNP)
  • livello sierico di citochine infiammatorie e chemochine
2. Angina vasospastica epicardica

Diagnostica funzionale completa della circolazione coronarica in pazienti con INOCA (ischemia e assenza di arterie coronarie ostruttive) tra cui:

  • ecocardiografia con valutazione della funzione diastolica
  • dilatazione flusso-mediata dell'arteria brachiale
  • angiografia coronarica
  • valutazione coronarica funzionale (RFR, FFR, IMR, CFR, dp/dt, Tau)
  • test provocatorio con acetilcolina (registrazione dei sintomi, ECG e spasmo angiografico)
  • esami di laboratorio (emocromo completo, livello di creatinina sierica, eGFR, lipidogramma, livello sierico di CRP/hsCRP, livello sierico di NT-proBNP)
  • livello sierico di citochine infiammatorie e chemochine
3. Angina vasospastica microvasale

Diagnostica funzionale completa della circolazione coronarica in pazienti con INOCA (ischemia e assenza di arterie coronarie ostruttive) tra cui:

  • ecocardiografia con valutazione della funzione diastolica
  • dilatazione flusso-mediata dell'arteria brachiale
  • angiografia coronarica
  • valutazione coronarica funzionale (RFR, FFR, IMR, CFR, dp/dt, Tau)
  • test provocatorio con acetilcolina (registrazione dei sintomi, ECG e spasmo angiografico)
  • esami di laboratorio (emocromo completo, livello di creatinina sierica, eGFR, lipidogramma, livello sierico di CRP/hsCRP, livello sierico di NT-proBNP)
  • livello sierico di citochine infiammatorie e chemochine
4. Disturbi non cardiaci

Diagnostica funzionale completa della circolazione coronarica in pazienti con INOCA (ischemia e assenza di arterie coronarie ostruttive) tra cui:

  • ecocardiografia con valutazione della funzione diastolica
  • dilatazione flusso-mediata dell'arteria brachiale
  • angiografia coronarica
  • valutazione coronarica funzionale (RFR, FFR, IMR, CFR, dp/dt, Tau)
  • test provocatorio con acetilcolina (registrazione dei sintomi, ECG e spasmo angiografico)
  • esami di laboratorio (emocromo completo, livello di creatinina sierica, eGFR, lipidogramma, livello sierico di CRP/hsCRP, livello sierico di NT-proBNP)
  • livello sierico di citochine infiammatorie e chemochine

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Citochine (livelli sierici)
Lasso di tempo: linea di base
linea di base
Parametri di disfunzione diastolica in ECHO
Lasso di tempo: basale, follow-up a 12 e 24 mesi
basale, follow-up a 12 e 24 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Evento MACCE
Lasso di tempo: basale, osservazione a 12 e 24 mesi
basale, osservazione a 12 e 24 mesi
Ricovero qualsiasi
Lasso di tempo: basale, osservazione a 12 e 24 mesi
basale, osservazione a 12 e 24 mesi
intensità dei sintomi e qualità della vita (questionari)
Lasso di tempo: basale, osservazione a 12 e 24 mesi
basale, osservazione a 12 e 24 mesi
FMD
Lasso di tempo: basale, osservazione a 12 e 24 mesi
basale, osservazione a 12 e 24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Bartłomiej Guzik, MD, PhD, John Paul II Hospital, Krakow, Poland
  • Direttore dello studio: Jacek Legutko, MD, PhD, Professor, John Paul II Hospital, Krakow, Poland

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

24 luglio 2020

Completamento primario (ANTICIPATO)

31 dicembre 2022

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

30 giugno 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 marzo 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 marzo 2022

Primo Inserito (EFFETTIVO)

6 aprile 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

6 aprile 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 marzo 2022

Ultimo verificato

1 marzo 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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