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Doença Microcirculatória Coronariana e Inflamação em Pacientes com Síndrome Coronariana Crônica e sem Estenose Coronariana Significativa (MOSAIC-COR)

29 de março de 2022 atualizado por: Bartlomiej Guzik

Doença Microcirculatória Coronariana e Inflamação em Pacientes com Síndrome Coronariana Crônica e sem Estenose Coronariana Significativa. Estudo MOSAICO-COR.

Pacientes com síndromes coronarianas crônicas (SCC) diagnosticados sem lesões significativas na coronariografia invasiva (doença coronariana isquêmica não obstrutiva - INOCA) representam aproximadamente 50% de todos os pacientes com SCC. Os resultados do estudo FAME mostraram claramente que a avaliação da circulação coronária não deve ser realizada apenas com avaliação visual em condições de repouso. As diretrizes atuais da Sociedade Europeia de Cardiologia para diagnóstico e tratamento da SCC publicadas em 2019 enfatizam a necessidade de realizar avaliações complexas da fisiologia coronariana. Medições fisiológicas invasivas e testes provocativos de vasorreatividade surgiram como ferramentas-chave para diferenciar entre angina vasoespástica, angina microcirculatória, sobreposição de ambas as condições ou doença não cardíaca. Segundo a literatura contemporânea, a identificação da heterogeneidade dos pacientes com INOCA é fundamental para a determinação do tratamento adequado. Uma farmacoterapia apropriada tem potencial para melhorar os resultados, incluindo grau de angina, qualidade de vida, tolerância ao esforço e, o mais importante, sobrevida livre de MACCE (eventos cardíacos e cardiovasculares adversos maiores). No entanto, faltam evidências sobre cada um dos subtipos de INOCA, especialmente naqueles com sinais e sintomas de vasoespasmo em teste provocativo, mas sem espasmo visual nos vasos epicárdicos.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

160

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Bartłomiej Guzik, MD, PhD
  • Número de telefone: +48 614 35 01
  • E-mail: b.guzik@uj.edu.pl

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Lesser Poland
      • Krakow, Lesser Poland, Polônia, 31-202
        • Recrutamento
        • Department of Interventional Cardiology, John Paul II Hospital, Krakow, Poland, Institute Of Cardiology, Jagiellonian University Medical College
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Paweł Kleczyński, MD, PhD
        • Subinvestigador:
          • Piotr Szolc, MD
        • Subinvestigador:
          • Łukasz Niewiara, MD
        • Subinvestigador:
          • Maciej Stąpór, MD, PhD
        • Subinvestigador:
          • Anna Bernacik, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 90 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com síndrome coronariana crônica sintomática e sem lesões significativas nas artérias coronárias epicárdicas na angiografia.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Síndrome coronariana crônica diagnosticada CCS ≥ 2.
  2. Evidência de isquemia miocárdica (resultado positivo de teste de esforço não invasivo).
  3. Consentimento informado.
  4. Idade de pelo menos 18 anos.

Critério de exclusão:

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
1. Doença microcirculatória coronariana

Diagnóstico funcional abrangente da circulação coronária em pacientes com INOCA (isquemia e sem artérias coronárias obstrutivas), incluindo:

  • ecocardiografia com avaliação da função diastólica
  • dilatação mediada por fluxo da artéria braquial
  • angiografia coronária
  • avaliação coronária funcional (RFR, FFR, IMR, CFR, dp/dt, Tau)
  • teste provocativo com acetilcolina (registro de sintomas, ECG e espasmo angiográfico)
  • exames laboratoriais (hemograma completo, nível de creatinina sérica, eGFR, lipidograma, nível sérico de PCR/hsCRP, nível sérico de NT-proBNP)
  • nível sérico de citocinas e quimiocinas inflamatórias
2. Angina vasoespástica epicárdica

Diagnóstico funcional abrangente da circulação coronária em pacientes com INOCA (isquemia e sem artérias coronárias obstrutivas), incluindo:

  • ecocardiografia com avaliação da função diastólica
  • dilatação mediada por fluxo da artéria braquial
  • angiografia coronária
  • avaliação coronária funcional (RFR, FFR, IMR, CFR, dp/dt, Tau)
  • teste provocativo com acetilcolina (registro de sintomas, ECG e espasmo angiográfico)
  • exames laboratoriais (hemograma completo, nível de creatinina sérica, eGFR, lipidograma, nível sérico de PCR/hsCRP, nível sérico de NT-proBNP)
  • nível sérico de citocinas e quimiocinas inflamatórias
3. Angina vasoespástica de microvasos

Diagnóstico funcional abrangente da circulação coronária em pacientes com INOCA (isquemia e sem artérias coronárias obstrutivas), incluindo:

  • ecocardiografia com avaliação da função diastólica
  • dilatação mediada por fluxo da artéria braquial
  • angiografia coronária
  • avaliação coronária funcional (RFR, FFR, IMR, CFR, dp/dt, Tau)
  • teste provocativo com acetilcolina (registro de sintomas, ECG e espasmo angiográfico)
  • exames laboratoriais (hemograma completo, nível de creatinina sérica, eGFR, lipidograma, nível sérico de PCR/hsCRP, nível sérico de NT-proBNP)
  • nível sérico de citocinas e quimiocinas inflamatórias
4. Distúrbio não cardíaco

Diagnóstico funcional abrangente da circulação coronária em pacientes com INOCA (isquemia e sem artérias coronárias obstrutivas), incluindo:

  • ecocardiografia com avaliação da função diastólica
  • dilatação mediada por fluxo da artéria braquial
  • angiografia coronária
  • avaliação coronária funcional (RFR, FFR, IMR, CFR, dp/dt, Tau)
  • teste provocativo com acetilcolina (registro de sintomas, ECG e espasmo angiográfico)
  • exames laboratoriais (hemograma completo, nível de creatinina sérica, eGFR, lipidograma, nível sérico de PCR/hsCRP, nível sérico de NT-proBNP)
  • nível sérico de citocinas e quimiocinas inflamatórias

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Citocinas (níveis séricos)
Prazo: linha de base
linha de base
Parâmetros de disfunção diastólica no ECO
Prazo: linha de base, acompanhamento de 12 e 24 meses
linha de base, acompanhamento de 12 e 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Ocorrência de MACCE
Prazo: linha de base, observação de 12 e 24 meses
linha de base, observação de 12 e 24 meses
Hospitalização qualquer
Prazo: linha de base, observação de 12 e 24 meses
linha de base, observação de 12 e 24 meses
intensidade dos sintomas e qualidade de vida (questionários)
Prazo: linha de base, observação de 12 e 24 meses
linha de base, observação de 12 e 24 meses
Febre aftosa
Prazo: linha de base, observação de 12 e 24 meses
linha de base, observação de 12 e 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Bartłomiej Guzik, MD, PhD, John Paul II Hospital, Krakow, Poland
  • Diretor de estudo: Jacek Legutko, MD, PhD, Professor, John Paul II Hospital, Krakow, Poland

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

24 de julho de 2020

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

31 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

30 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de março de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de março de 2022

Primeira postagem (REAL)

6 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

6 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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