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Keiki (Pediatrico) Produce Prescription (KPRx) Programma Hawaii (KPRxHawaii)

25 marzo 2025 aggiornato da: University of Hawaii

Programma Keiki (Pediatric) Produce Prescription (KPRx): quantificazione degli impatti sulla salute delle prescrizioni alimentari sane sulla sicurezza alimentare, sulla salute e sul microbioma e sulle diadi genitore-figlio alle Hawaii

I bambini che vivono in case con insicurezza alimentare, definita come una volta durante l'ultimo anno la loro famiglia non ha abbastanza cibo, denaro o risorse per nutrire la famiglia sperimentano un basso consumo di frutta e verdura fresca (FV) e una traiettoria per un aumento del rischio dell'obesità e delle malattie croniche in età adulta. Alle Hawaii, una percentuale maggiore di bambini nativi hawaiani (NH) e di altre isole del Pacifico (OPI) vive in famiglie con insicurezza alimentare rispetto alla media statale (30% e 50%, rispettivamente contro 18%) e agli adulti NHOPI soffrono in modo sproporzionato di malattie croniche. Produrre programmi di prescrizione, fornire buoni alle persone per l'acquisto di FV fresco, sono strategie promettenti per migliorare la qualità della dieta e ridurre il rischio di malattie croniche tra le popolazioni con insicurezza alimentare. L'obiettivo a lungo termine di questa ricerca è ridurre le disparità di salute legate all'alimentazione attraverso una programmazione basata sulla comunità clinica. Il programma Keiki (child) Produce Prescription (KPRx) è stato sviluppato e implementato arruolando ricercatori universitari e della comunità e operatori sanitari presso il Waianae Coast Comprehensive Health Center (WCCHC). L'attuale studio si basa sulla partnership comunità-accademica per raggiungere il seguente obiettivo specifico, misurare l'efficacia del KPRx sull'assunzione di FV, la composizione del microbioma intestinale e i biomarcatori correlati alla salute in 100 diadi genitore-figlio nel contesto dell'insicurezza alimentare domestica da un comunità prevalentemente NHOPI alle Hawaii. Un approccio di ricerca partecipativa basato sulla comunità per condurre uno studio controllato randomizzato che misuri l'effetto del KPRx sulla dieta e sul microbioma del bambino, e la dieta genitore/caregiver e i biomarcatori relativi alla salute su 100 diadi genitore-figlio nel contesto dell'insicurezza alimentare domestica essere guidato. Lo studio di ricerca informato dalla comunità fornirà dati per informare le politiche di programmazione dell'assistenza sanitaria e nutrizionale locale e statale volte a ridurre l'insicurezza alimentare e le disparità sanitarie tra NHOPI e le popolazioni minoritarie.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questa sperimentazione clinica randomizzata recluterà e arruolerà 100 diadi genitore-figlio in 1 di 2 gruppi, intervento e intervento ritardato (controllo). I partecipanti saranno reclutati dalla clinica pediatrica del Waianae Coast Comprehensive Health Center (WCCHC) da pediatri e fornitori di cure primarie. I pediatri informeranno il personale dello studio dei partecipanti interessati attraverso la cartella clinica elettronica. Il personale dello studio contatterà i partecipanti per condividere ulteriori informazioni sullo studio e programmare un orario per l'iscrizione.

Il primo appuntamento per l'iscrizione avverrà telefonicamente. Prima dell'appuntamento i partecipanti riceveranno il consenso informato e sondaggi di studio di riferimento. Questi saranno amministrati da un ricercatore qualificato per telefono. Le risposte al sondaggio di riferimento verranno registrate in RedCAP. I partecipanti verranno quindi istruiti a ritirare i kit per la raccolta delle feci presso WCCHC e programmati per entrare per una consegna del campione di persona e un'ulteriore raccolta di dati. In questo secondo appuntamento i partecipanti consegneranno campioni di feci (uno per genitore e uno per bambino). Ai genitori e ai bambini verrà inoltre chiesto di completare un test di spettroscopia riflessiva (VeggieMeter) e i genitori completeranno le seguenti misurazioni: pressione sanguigna, peso, lipidi prelevati dal polpastrello (AccuCheck) ed emoglobina A1c (A1C ora). Il personale addestrato seguirà la procedura dello studio per condurre il prelievo del dito per ottenere il campione di sangue e seguirà tutti i protocolli di sicurezza per la manipolazione del sangue. Le misure saranno registrate in RedCap dal personale dello studio.

I partecipanti verranno informati del gruppo di randomizzazione (intervento o controllo). I partecipanti all'intervento riceveranno il loro primo buono da $ 60 per frutta e verdura fresca e saranno istruiti su come riscattarlo al mercato degli agricoltori. I partecipanti al controllo riceveranno una carta regalo da $ 50 in un negozio locale.

I partecipanti all'intervento riceveranno $ 60 ogni mese per 6 mesi dell'intervento. Questi fondi verranno caricati su una carta regalo. I partecipanti potranno utilizzare la carta regalo presso i venditori di prodotti al mercato degli agricoltori. I fondi scadranno ogni mese.

Sei mesi dopo l'iscrizione, a tutti i partecipanti verrà programmato di completare nuovamente le valutazioni di base. Ciò includerà il sondaggio, i campioni di feci e la lettura del Veggie Meter per genitori e figli; e i lipidi, A1c, pressione sanguigna e peso per i genitori. I partecipanti al gruppo di intervento riceveranno una carta regalo da $ 50 in un negozio locale. I partecipanti al gruppo di controllo riceveranno il primo dei sei buoni da $ 60 per frutta e verdura fresca e saranno istruiti su come riscattarlo al mercato degli agricoltori.

Le domande del sondaggio di base e semestrale includeranno le domande sulla sicurezza alimentare dell'indagine sulla popolazione attuale e il questionario di screening dietetico per la valutazione del consumo di frutta e verdura.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

170

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96822
        • University of Hawaii At Manoa

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 2 anni a 8 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • paziente della clinica pediatrica del Waianae Coast Comprehensive Health Center (WCCHC).
  • Dai 2 agli 8 anni di età
  • screening positivo per l'insicurezza alimentare utilizzando uno strumento convalidato a due domande,44 e/o sovrappeso o obeso, indice di massa corporea ≥ 85° percentile, misurazione registrata nella cartella clinica elettronica (EMR) il giorno della visita clinica al momento del reclutamento)
  • risiede con il genitore sulla costa Wai'anae di O'ahu
  • Parlando inglese.

Criteri di esclusione:

  • individui > 8 anni di età
  • bambini che non sono pazienti pediatrici WCCHC
  • bambini che non sperimentano la sicurezza alimentare
  • bambini non anglofoni
  • bambini che vivono al di fuori della costa Wai'anae di O'ahu

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Produrre voucher
La metà delle coppie genitore-figlio riceverà 60 dollari al mese per 6 mesi, per acquistare frutta e verdura fresca al mercato degli agricoltori locali.
vedere la descrizione del braccio/gruppo
Comparatore attivo: Controllo delle liste d'attesa
La metà delle coppie genitore-figlio verrà inserita in una lista d'attesa di 6 mesi e riceverà $ 60 al mese per 6 mesi, per acquistare frutta e verdura fresca da un mercato agricolo locale, dopo aver completato il periodo di attesa di 6 mesi e aver seguito la raccolta dei dati .
vedere la descrizione del braccio/gruppo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dell'assunzione di frutta e verdura nei bambini a sei mesi
Lasso di tempo: basale e 6 mesi dall'arruolamento
assunzione giornaliera di frutta e verdura (porzioni al giorno) del bambino misurata con (Dietary Screener Questionnaire (DSQ) 2009-10. Istituto Nazionale Tumori). L'unità di misura sarà la variazione del numero di porzioni di frutta e verdura consumate al giorno dal bambino.
basale e 6 mesi dall'arruolamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento della pressione sanguigna dei genitori a sei mesi
Lasso di tempo: basale e 6 mesi dall'arruolamento
pressione arteriosa sistolica e diastolica
basale e 6 mesi dall'arruolamento
Cambiamento nei genitori-lipidi a sei mesi
Lasso di tempo: basale e 6 mesi dall'arruolamento
Colesterolo totale, colesterolo HDL e LDL
basale e 6 mesi dall'arruolamento
Cambiamento nei genitori - Controllo del glucosio
Lasso di tempo: basale e 6 mesi dall'arruolamento
Emoglobina A1c
basale e 6 mesi dall'arruolamento
Cambiamento dello stato di sicurezza alimentare delle famiglie
Lasso di tempo: basale e 6 mesi dall'arruolamento
sicurezza alimentare misurata con Food Security in the United States: Current Population Survey. Servizio di ricerca economica del Dipartimento dell'agricoltura degli Stati Uniti. L'unità di misura è la variazione della percentuale di famiglie che sono sicure dal punto di vista alimentare, hanno una sicurezza alimentare bassa e una sicurezza alimentare molto bassa.
basale e 6 mesi dall'arruolamento
Cambiamento nell'assunzione di frutta e verdura da parte dei genitori
Lasso di tempo: basale e 6 mesi dall'arruolamento
assunzione giornaliera di frutta e verdura (porzioni al giorno) del genitore/tutore misurata con il Dietary Screener Questionnaire (DSQ) 2009-10. Istituto nazionale contro i tumori. L'unità di misura sarà la variazione del numero di porzioni di frutta e verdura consumate al giorno dal genitore/tutore
basale e 6 mesi dall'arruolamento
Cambiamento nel microbioma intestinale - Genitore
Lasso di tempo: basale e 6 mesi dall'arruolamento
Abbondanza e ricchezza dei genitori del microbioma intestinale, diversità α, rapporto tra Firmicutes e Bacteroidetes e abbondanza relativa di ciascun membro delle comunità microbiche dal livello di phyla a quello di specie
basale e 6 mesi dall'arruolamento
Cambiamento nel microbioma intestinale - Bambino
Lasso di tempo: basale e 6 mesi dall'arruolamento
Abbondanza e ricchezza del microbioma intestinale del bambino, diversità α, rapporto tra Firmicutes e Bacteroidetes e abbondanza relativa di ciascun membro delle comunità microbiche dal livello di phyla a quello di specie
basale e 6 mesi dall'arruolamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Marla Berry, PhD, University of Hawaii At Manoa

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2022

Completamento primario (Effettivo)

30 gennaio 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

30 gennaio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 giugno 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 giugno 2022

Primo Inserito (Effettivo)

5 luglio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 marzo 2025

Ultimo verificato

1 marzo 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Precision Nutrition KPRx
  • 1P20GM139753-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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