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Keiki (Pediatric) Produce Prescription (KPRx) Program Hawaii (KPRxHawaii)

25 de março de 2025 atualizado por: University of Hawaii

Programa Keiki (Pediatric) Produce Prescription (KPRx): Quantificando os impactos na saúde de prescrições de alimentos saudáveis ​​na segurança alimentar, saúde e microbioma e díades pais-filhos no Havaí

As crianças que vivem em lares com insegurança alimentar, definidas como em algum momento do último ano em que sua família não teve comida, dinheiro ou recursos suficientes para alimentar a família, apresentam baixa ingestão de frutas e vegetais frescos (FLV) e uma trajetória de risco aumentado obesidade e doenças crônicas na idade adulta. No Havaí, uma proporção maior de crianças nativas havaianas (NH) e de outras ilhas do Pacífico (OPI) vivem em lares com insegurança alimentar em comparação com a média do estado (30% e 50%, respectivamente vs. 18%) e adultos NHOPI sofrem desproporcionalmente de doenças crônicas. Produzir programas de prescrição, fornecer vales aos indivíduos para comprar FLV frescos, são estratégias promissoras para melhorar a qualidade da dieta e reduzir o risco de doenças crônicas entre as populações com insegurança alimentar. O objetivo de longo prazo desta pesquisa é reduzir as disparidades de saúde relacionadas à nutrição por meio de programação baseada na comunidade clínica. O programa Keiki (criança) Produce Prescription (KPRx) foi desenvolvido e implementado por pesquisadores universitários e comunitários e profissionais de saúde no Waianae Coast Comprehensive Health Center (WCCHC). O estudo atual baseia-se na parceria comunidade-acadêmica para atingir o seguinte objetivo específico, medir a eficácia do KPRx na ingestão de FV, composição do microbioma intestinal e biomarcadores relacionados à saúde em 100 díades pais-filhos no contexto da insegurança alimentar familiar de um comunidade predominantemente NHOPI no Havaí. Uma abordagem de pesquisa participativa baseada na comunidade para realizar um estudo randomizado controlado que mede o efeito do KPRx na dieta e microbioma infantil, e na dieta dos pais/cuidadores e biomarcadores relacionados à saúde em 100 díades pais-filhos no contexto da insegurança alimentar familiar. ser conduzido. O estudo de pesquisa informado pela comunidade fornecerá dados para informar as políticas de programação de assistência médica e nutricional locais e estaduais destinadas a reduzir a insegurança alimentar e as disparidades de saúde entre NHOPI e populações minoritárias.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este ensaio clínico randomizado recrutará e inscreverá 100 díades pai-filho em 1 de 2 grupos, intervenção e intervenção tardia (controle). Os participantes serão recrutados na clínica pediátrica Waianae Coast Comprehensive Health Center (WCCHC) por pediatras e prestadores de cuidados primários. Os pediatras notificarão a equipe do estudo sobre os participantes interessados ​​por meio do registro médico eletrônico. A equipe do estudo entrará em contato com os participantes para compartilhar mais informações sobre o estudo e agendar um horário para inscrição.

A primeira marcação de inscrição será feita por telefone. Antes da consulta, os participantes receberão o consentimento informado e as pesquisas de estudo de linha de base. Estes serão administrados por um pesquisador treinado por telefone. As respostas da pesquisa de linha de base serão registradas no RedCAP. Os participantes serão instruídos a pegar os kits de coleta de fezes no WCCHC e agendados para entrega de amostras pessoalmente e posterior coleta de dados. Nesta segunda consulta, os participantes entregarão amostras de fezes (uma para os pais e outra para a criança). Pais e filhos também serão solicitados a fazer um teste de espectroscopia reflexiva (VeggieMeter) e os pais completarão as seguintes medidas: pressão arterial, peso, lipídios de picada no dedo (AccuCheck) e hemoglobina A1c (A1C agora). A equipe treinada seguirá o procedimento do estudo para conduzir a picada no dedo para obter a amostra de sangue e seguirá todos os protocolos de segurança para o manuseio do sangue. As medidas serão registradas no RedCap pela equipe do estudo.

Os participantes serão notificados do grupo de randomização (intervenção ou controle). Os participantes da intervenção receberão seu primeiro voucher de $ 60 para frutas e vegetais frescos e serão instruídos sobre como resgatá-lo no mercado dos agricultores. Os participantes do controle receberão um vale-presente de $ 50 em uma loja local.

Os participantes da intervenção receberão $ 60 por mês durante 6 meses da intervenção. Esses fundos serão carregados em um cartão-presente. Os participantes poderão usar o vale-presente em vendedores de produtos agrícolas no mercado dos agricultores. Os fundos expirarão a cada mês.

Seis meses após a inscrição, todos os participantes serão agendados para concluir as avaliações de linha de base novamente. Isso incluirá a pesquisa, amostras de fezes e leitura do Veggie Meter para pais e filhos; e os lipídios, A1c, pressão arterial e peso para os pais. Os participantes do grupo de intervenção receberão um vale-presente de $ 50 para uma loja local. Os participantes do grupo de controle receberão seu primeiro de seis vouchers de $ 60 para frutas e vegetais frescos e serão instruídos sobre como resgatá-lo no mercado dos agricultores.

As perguntas da pesquisa de linha de base e de 6 meses incluirão as perguntas de segurança alimentar da Pesquisa de População Atual e o Questionário de Avaliação Dietética para avaliar o consumo de frutas e vegetais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

170

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96822
        • University of Hawaii At Manoa

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 8 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • paciente da Clínica Pediátrica Waianae Coast Comprehensive Health Center (WCCHC)
  • 2 a 8 anos de idade
  • triagem positiva para insegurança alimentar usando uma ferramenta validada de duas perguntas,44 e/ou tem sobrepeso ou obesidade, IMC ≥ percentil 85, medição registrada no Registro Médico Eletrônico (EMR) no dia da visita clínica quando ocorre o recrutamento)
  • reside com o pai na costa Wai'anae de O'ahu
  • Inglês.

Critério de exclusão:

  • indivíduos > 8 anos de idade
  • crianças que não são pacientes pediátricos do WCCHC
  • crianças que não experimentam segurança alimentar
  • crianças que não falam inglês
  • crianças que vivem fora da costa Wai'anae de O'ahu

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Produzir Vouchers
Metade das díades pais-filhos receberá 60 dólares por mês, durante 6 meses, para comprar frutas e vegetais frescos num mercado local de agricultores.
veja a descrição do braço/grupo
Comparador Ativo: Controle de lista de espera
Metade das díades pais-filhos será colocada em uma lista de espera de 6 meses e receberá US$ 60 por mês durante 6 meses, para comprar frutas e vegetais frescos em um mercado local, após completar o período de espera de 6 meses e acompanhar a coleta de dados .
veja a descrição do braço/grupo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na ingestão de frutas e vegetais em crianças aos seis meses
Prazo: linha de base e 6 meses a partir da inscrição
ingestão diária de frutas e vegetais (porções por dia) da criança medida com (Questionário de triagem dietética (DSQ) 2009-10. Instituto Nacional do Câncer). A unidade de medida será a variação do número de porções de frutas e hortaliças consumidas por dia pela criança.
linha de base e 6 meses a partir da inscrição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na pressão arterial dos pais aos seis meses
Prazo: linha de base e 6 meses a partir da inscrição
pressão arterial sistólica e diastólica
linha de base e 6 meses a partir da inscrição
Alteração nos lipídeos parentais aos seis meses
Prazo: linha de base e 6 meses a partir da inscrição
Colesterol total, colesterol HDL e LDL
linha de base e 6 meses a partir da inscrição
Mudança nos Pais - Controle da Glicose
Prazo: linha de base e 6 meses a partir da inscrição
Hemoglobina a1c
linha de base e 6 meses a partir da inscrição
Mudança no status de segurança alimentar do agregado familiar
Prazo: linha de base e 6 meses a partir da inscrição
segurança alimentar medida com Food Security nos Estados Unidos: Current Population Survey. Serviço de Pesquisa Econômica do Departamento de Agricultura dos Estados Unidos. A unidade de medida é a variação na percentagem de agregados familiares com segurança alimentar, baixa segurança alimentar e segurança alimentar muito baixa.
linha de base e 6 meses a partir da inscrição
Mudança na ingestão de frutas e vegetais dos pais
Prazo: linha de base e 6 meses a partir da inscrição
ingestão diária de frutas e vegetais (porções por dia) dos pais/responsáveis ​​medida com o Dietary Screener Questionnaire (DSQ) 2009-10. Instituto Nacional do Câncer. A unidade de medida será a alteração no número de porções de frutas e vegetais consumidas por dia pelos pais/responsáveis
linha de base e 6 meses a partir da inscrição
Alteração no microbioma intestinal - pai
Prazo: linha de base e 6 meses a partir da inscrição
Abundância e riqueza dos pais do microbioma intestinal, α-diversidade, razão entre Firmicutes e Bacteroidetes e a abundância relativa de cada membro das comunidades microbianas, desde os filos até o nível das espécies
linha de base e 6 meses a partir da inscrição
Mudança no Microbioma Intestinal - Criança
Prazo: linha de base e 6 meses a partir da inscrição
Abundância infantil e riqueza do microbioma intestinal, α-diversidade, razão entre Firmicutes e Bacteroidetes e a abundância relativa de cada membro das comunidades microbianas, desde os filos até o nível das espécies
linha de base e 6 meses a partir da inscrição

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Marla Berry, PhD, University of Hawaii At Manoa

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

30 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

30 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

5 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Precision Nutrition KPRx
  • 1P20GM139753-01A1 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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