Uno studio fisiologico per valutare il posizionamento prono sveglio e il supporto respiratorio in volontari sani

È stato dimostrato che la posizione prona da sveglio (APP) riduce il tasso di intubazione per i pazienti con insufficienza respiratoria ipossiemica indotta da COVID-19. La nostra recente meta-analisi ha rilevato che l'APP era efficace solo per i pazienti trattati con cannula nasale ad alto flusso (HFNC), non per i pazienti che utilizzavano l'ossigenoterapia convenzionale (COT). In un recente RCT multicentrico, Perkins e colleghi hanno riferito che la continua positività delle vie aeree pressione (CPAP) era superiore all'HFNC e all'ossigenoterapia convenzionale nel ridurre il tasso di intubazione. Pertanto, è essenziale valutare il meccanismo fisiologico dell'APP sotto diversi supporti respiratori, come COT, HFNC o CPAP.

Ipotizziamo che HFNC o CPAP siano più efficaci se combinati con APP rispetto a COT combinati con APP. La tomografia a impedenza elettrica (imaging EIT) è stata ampiamente utilizzata per valutare l'omogeneità della ventilazione del paziente e il monitoraggio del volume respiratorio (RVM) è stato utilizzato per valutare i volumi correnti del paziente respiro per respiro. In questo studio, 20 volontari sani utilizzeranno diversi dispositivi di supporto respiratorio (HFNC, CPAP e COT) in diverse impostazioni e le loro combinazioni con APP in una sequenza casuale, valutata da EIT e RVM.