Effetto dell'agopuntura laser sulla densità minerale ossea dell'avambraccio e sul dolore al polso nelle donne in postmenopausa con osteoporosi: uno studio controllato randomizzato

Sessantotto donne in postmenopausa con diagnosi di osteoporosi sono state reclutate dalla clinica ambulatoriale del dipartimento di ostetricia e ginecologia, facoltà di terapia fisica, Università del Cairo. Le donne sono state arruolate e valutate per la loro idoneità a partecipare allo studio. I criteri di inclusione sono stati: età compresa tra 50 e 60 anni e indice di massa corporea (BMI) compreso tra 25 e 35 Kg/m2. Sono stati inclusi multiparas con parità di 5 o più. Avevano una diminuzione della densità minerale ossea dell'avambraccio con punteggio T di DEXA inferiore o uguale a -2,5 e dolore al polso con scala analogica visiva (VAS) ≥ 3. Hanno tutte una menopausa naturale da almeno quattro anni. Erano tutti clinicamente stabili. I partecipanti sono stati esclusi se avevano una storia di malattie ossee, disturbi renali, epatici, endocrini o paratiroidei, affetto cardiaco, uso di pacemaker o assunzione di farmaci che possono influenzare il metabolismo osseo.

Ogni partecipante è stato informato della natura, dell'obiettivo e dell'utilità dello studio, nonché del suo diritto di rifiutare o abbandonare lo studio in qualsiasi momento e della riservatezza di qualsiasi informazione raccolta. È stato utilizzato un programma di randomizzazione basato su computer per randomizzare i partecipanti in due gruppi uguali (gruppo di trattamento farmacologico e gruppo di trattamento farmacologico + LA). Il gruppo di trattamento farmacologico (gruppo A) comprendeva 34 donne in postmenopausa che hanno ricevuto solo integratori orali di calcio e vitamina D3 (Calcium D3F® (Arab Company for Pharmaceutical & medicinali plants (MEPACO-MEDIFOOD, EGPYT). Ogni compressa contiene 1000 mg di carbonato di calcio naturale, 1000 UI di vitamina D3 (0,025 mg) e 0,25 mg di fluoruro di sodio. Hanno ricevuto 1 compressa una volta al giorno per 12 settimane. Il gruppo Trattamento farmacologico + agopuntura laser (gruppo B) comprendeva 34 donne in postmenopausa che hanno ricevuto terapia di agopuntura laser in aggiunta allo stesso integratore di calcio e vitamina D3 per 12 settimane.

Ogni donna del gruppo (B) ha ricevuto 3 sessioni a settimana di agopuntura laser, per 12 settimane. Il paziente era in coccio sdraiato per la stimolazione dei punti terapeutici dell'addome e degli arti inferiori, quindi ha chiesto di essere sdraiato sul fianco per la stimolazione dei punti terapeutici nella parte posteriore. Dopo la disinfezione della pelle e un'attenta localizzazione dei punti terapeutici, è stata applicata bilateralmente la terapia laser a basso livello (LLLT) (modello: Lis 1050, SN: EM 13481014, prodotto da EME srl, Italia) su Dazhu (BL 11), Ganshu (BL 18), Pishu (BL20), Shenshu (BL23), Zusanli (ST 36), Sanyinjiao (Sp6), Jingmen(GB25), Yanglingquan (GB34) e Xuanzhong (GB39), mentre è stato applicato nella linea mediana su Guanyuan (CV4 ) e Mingmen (GV4) agopunti. Ciascun punto terapeutico è stato irradiato per 60 sec, con durata totale di 20 min, lunghezza d'onda di 905 nm, potenza radiante media di 12 mW, densità di energia di 2 J/cm2, radiazione di impulso di 200 ms e frequenza di impulso di 5000 Hz