- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05599295
Studio per valutare la sicurezza e la tollerabilità dell'oritavancina per via endovenosa monodose (IV).
Uno studio multicentrico, in aperto, in cieco, randomizzato per valutare la sicurezza e la tollerabilità dell'oritavancina IV a dose singola rispetto al SoC per il trattamento di soggetti pediatrici con infezioni batteriche acute della pelle e della struttura cutanea
Questo protocollo descrive uno studio randomizzato in aperto per valutare la sicurezza e la tollerabilità di una singola dose endovenosa (IV) di oritavancina difosfato (oritavancina) rispetto agli antibiotici standard di cura (SoC) per il trattamento di soggetti pediatrici con pelle batterica acuta e struttura della pelle infezioni (ABSSSI).
Questo studio coinvolge due prodotti a base di oritavancina, ORBACTIV® e KIMYRSATM. L'oritavancina è il principio attivo del farmaco sia in ORBACTIV che in KIMYRSA. Questo protocollo di studio distingue le differenze tra ORBACTIV e KIMYRSA fornendo dati specifici del prodotto, informazioni e linee guida per i ricercatori. "Oritavancin" viene utilizzato per descrivere i dati sui prodotti farmaceutici e le informazioni e le linee guida che non sono specifiche per ORBACTIV o KIMYRSA (ovvero, si applicano a entrambi).
Lo studio prevede il campionamento farmacocinetico (PK) e valuterà le valutazioni dei risultati clinici. Lo studio è stato progettato per acquisire dati adeguati riducendo al minimo l'impatto sui soggetti e sui loro caregiver.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Gabrovo, Bulgaria, 5300
- Multiprofile Hospital For Active Treatment Dr Tota Venkova
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Plovdiv, Bulgaria, 4000
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment Sveti Georgi EAD-66 Peshtersko Shosse blvd
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Rousse, Bulgaria, 7002
- University Multiprofile Hospital For Active Treatment Kanev AD
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Sofia, Bulgaria, 1606
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment and Emergency Medicine N. I. Pirogov EAD
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Stara Zagora, Bulgaria, 6003
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment - Prof. Dr. Stoyan Kirkovich AD
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Montana
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Lom, Montana, Bulgaria, 3600
- Multiprofile Hospital for Active Treatment- Sveti Nikolay Chudotvoretz - LOM EOOD
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Thessaloniki, Grecia, 56429
- Papageorgiou General Hospital of Thessaloniki
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Thessaloniki, Grecia, 546 42
- Hippokratio General Hospital of Thessaloniki
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Attica
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Chaïdári, Attica, Grecia, 124 62
- Attikon University General Hospital
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Riga, Lettonia, LV-1004
- Children's Clinical University Hospital
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Daugavpils Aprinkis
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Daugavpils, Daugavpils Aprinkis, Lettonia, LV-5417
- Daugavpils Regional Hospital
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Kaunas County
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Kaunas, Kaunas County, Lituania, LT-50009
- Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kauno klinikos
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Klaipėda County
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Klaipėda, Klaipėda County, Lituania, 92140
- Klaipeda Children Hospital
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Lisbon, Portogallo, 1449-005
- Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, EPE - Hospital São Francisco Xavier
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Lisbon District
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Alcabideche, Lisbon District, Portogallo, 2755-009
- Hospital de Cascais
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Brasov, Romania, 500063
- Brasov Children Clinical Hospital
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Timiș County
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Timișoara, Timiș County, Romania, 300011
- Louis Turcanu Emergency Clinical Hospital for Children
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Barcelona, Spagna, 8035
- Hospital Universitario Vall d'Hebron - PPDS
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Barcelona, Spagna, 8950
- Hospital Sant Joan de Deu - PIN
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Madrid, Spagna, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
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Madrid, Spagna, 28046
- Hospital Universitario La Paz - PPDS
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Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33606
- Tampa General Hospital
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43205-2664
- Nationwide Children's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina, 3 mesi a
Diagnosi di almeno una delle seguenti infezioni da ABSSSI (nota o sospetta essere causata da un patogeno Gram-positivo):
- Infezione della ferita: di origine traumatica o chirurgica, definita come un'infezione caratterizzata da drenaggio purulento da una ferita con eritema, edema e/o indurimento circostante
- Cellulite/erisipela: un'infezione cutanea diffusa caratterizzata dalla diffusione di aree di eritema, edema e/o indurimento
- Ascesso cutaneo maggiore: un'infezione caratterizzata da una raccolta di pus all'interno del derma o del tessuto sottocutaneo che è accompagnata da eritema circostante, edema e/o indurimento
ABSSSI deve presentarsi con almeno due dei seguenti segni e sintomi:
- Drenaggio o scarico purulento
- Eritema (>1 cm oltre il bordo della ferita o dell'ascesso)
- Fluttuazione
- Calore o calore localizzato
- Edema/indurimento
- Dolore o dolorabilità alla palpazione E almeno uno dei seguenti segni di infiammazione sistemica:
- Gonfiore e dolorabilità dei linfonodi prossimali
- Temperatura aumentata (>38,0°C [>100,4°F])
- Diminuzione della temperatura (
- Diminuzione della conta dei globuli bianchi (WBC) (12.000 mm3)
- Bandemia > 10%
- Proteina C-reattiva (PCR) > limite superiore della norma (ULN)
- Consenso informato scritto ottenuto dal/i genitore/i o tutore/i legale/i, con assenso verbale scritto o documentato del minore ottenuto, se del caso, prima dell'inizio di eventuali valutazioni condotte esclusivamente a fini di studio.
Criteri di esclusione:
- - Soggetti che hanno ricevuto più di 72 ore di terapia farmacologica antibatterica efficace per il trattamento dell'attuale episodio di ABSSSI
- Soggetti che hanno ricevuto un antibiotico glicopeptidico (ad es. vancomicina, telavancina, teicoplanina) entro 24 ore dalla randomizzazione
- Soggetti che hanno ricevuto dalbavancina entro 45 giorni prima della randomizzazione
- Soggetti che sono stati trattati con oritavancina negli ultimi 50 giorni
- Soggetti con infezione sospettata di essere associata a un dispositivo o impianto
- Soggetti con shock settico o instabilità emodinamica
Soggetti con ABSSSI dovuta o associata a uno dei seguenti:
- Infezione sospetta o documentata essere causata esclusivamente da patogeni gram-negativi (ad es. morso umano o animale, lesioni contaminate da acqua dolce o salata, otite maligna esterna), funghi o virus
- Infezione della ferita (chirurgica o traumatica) o ascesso con solo patogeni gram-negativi
- Infezione concomitante in un altro sito, esclusa una lesione ABSSSI secondaria (ad es. artrite settica, endocardite, osteomielite).
- Ustione infetta
- Infezione primaria sovrapposta a una malattia cutanea preesistente con alterazioni infiammatorie associate, ad esempio dermatite atopica, eczema
- Qualsiasi processo necrotizzante in evoluzione (ad es. fascite necrotizzante), cancrena o infezione sospetta o provata essere causata da specie di Clostridioides (ad es. crepitio all'esame del sito dell'ABSSSI e/o dei tessuti circostanti, evidenza radiografica di gas sottocutaneo in prossimità all'infezione)
- Infezione virale clinicamente significativa (ad esempio, influenza, COVID-19) che, a giudizio dello sperimentatore, avrà un impatto sulle valutazioni dei risultati clinici dello studio (ad esempio, il soggetto è febbrile a causa dell'infezione virale)
- Soggetti attualmente sottoposti a terapia immunosoppressiva sistemica cronica
- Soggetti con neutropenia, definita come conta assoluta dei neutrofili (ANC)
Clearance della creatinina (CrCl) < 30 ml/min/1,73 m2 calcolati utilizzando la formula del comodino Schwartz aggiornata:
eGFR = k x (altezza in cm) ÷ creatinina sierica k = 0,33 nei neonati prematuri. k = 0,45 nei neonati a termine fino a 1 anno di età. k = 0,55 nei bambini e nelle adolescenti. k = 0,70 nei ragazzi adolescenti
- Donne mestruate con un risultato positivo per il test della gonadotropina corionica umana (HCG) nelle urine o nel siero somministrato allo screening
- Donne in età fertile (e maschi con partner femminili in età fertile) non disposte a praticare l'astinenza o utilizzare almeno due metodi di contraccezione (ad esempio, contraccettivi orali, metodi di barriera, impianti contraccettivi approvati) durante l'intero periodo di studio
- Soggetti con anamnesi di reazione allergica mediata da immunoglobulina E (IgE) correlata all'infusione o reazione di ipersensibilità ai glicopeptidi (ad es. vancomicina, telavancina, dalbavancina, oritavancina, teicoplanina) o a uno qualsiasi dei loro eccipienti
- Soggetti che stanno assumendo eparina (diversa dall'eparina per la pervietà della linea) o warfarin e/o richiedono il monitoraggio degli anticoagulanti [tempo di tromboplastina parziale attivata (aPTT), tempo di protrombina (PT), rapporto internazionale normalizzato (INR)]
- - Soggetti che ricevono un trattamento con un medicinale sperimentale o un dispositivo sperimentale entro 3 mesi prima dell'arruolamento o durante lo studio
- Soggetti che lo sperimentatore ritiene improbabile aderiscano al protocollo, rispettino la somministrazione del farmaco in studio o completino lo studio clinico (ad esempio, è improbabile che sopravvivano 28 giorni dall'inizio del farmaco in studio)
- Soggetti con alanina aminotransferasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST) >3x ULN o bilirubina totale ≥2x ULN.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Orbactiv
Orbactiv sarà infuso a 15 milligrammi/chilogrammo (mg/kg) per 3 ore per tutti i partecipanti e non supererà una dose di 1200 mg.
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Soluzione per infusione IV
Altri nomi:
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Sperimentale: Kimyrsa
Kimyrsa sarà infuso a 15 mg/kg per 3 ore per tutti i partecipanti e non supererà una dose di 1200 mg.
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Soluzione per infusione IV
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti che hanno sperimentato eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 28
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Dal giorno 1 al giorno 28
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: Giorno 28
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Giorno 28
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Numero di partecipanti con una risposta clinica di cura o fallimento
Lasso di tempo: Giorno 14 e giorno 28
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Giorno 14 e giorno 28
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Area sotto la curva della concentrazione plasmatica (AUC) di Oritavancinina
Lasso di tempo: Giorno 1 (fino a 168 ore dopo l'inizio dell'infusione)
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Giorno 1 (fino a 168 ore dopo l'inizio dell'infusione)
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Concentrazione plasmatica massima (CMAX) di Oritavancin
Lasso di tempo: Giorno 1 (fino a 168 ore dopo l'inizio dell'infusione)
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Giorno 1 (fino a 168 ore dopo l'inizio dell'infusione)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ML-ORI-201
- 2024-516385-10-00 (Ctis)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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