- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05616520
Trattamento di lesioni complesse dell'arteria femoropoplitea mediante palloncino PTA rivestito di farmaco
Efficacia clinica per il trattamento di lesioni complesse dell'arteria femoropoplitea utilizzando un palloncino PTA rivestito di farmaco: uno studio di registro del mondo reale (CARPLAY-DCB)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Storicamente, la PAD sintomatica veniva trattata con bypass chirurgico; tuttavia il trattamento endovascolare è ora il trattamento di prima linea quando la terapia medica fallisce. Esistono diverse opzioni di trattamento endovascolare tra cui angioplastica transluminale percutanea (PTA), stent con metallo nudo o stent a rilascio di farmaco (DES), taglio di palloncini, aterectomia, debulking laser. Inoltre, il palloncino rivestito di farmaco (DCB) è emerso come una potenziale opzione di trattamento, combinando il ripristino acuto della pervietà del vaso mediante dilatazione del palloncino con il mantenimento a lungo termine di tale pervietà da parte del farmaco antiproliferativo erogato dalla superficie del palloncino. I risultati di numerosi studi clinici con palloncini rivestiti di paclitaxel sono stati riportati per la sicurezza e l'efficacia per le malattie delle arterie periferiche.
Oltre a Medtronic IN.PACT Admiral, altri DCB approvati per la commercializzazione nella Cina continentale includono Acoart (Acotec, Cina), Reewarm ® PTX (endovastec, Cina), Ultrafree (ZYLOX, Cina). Sebbene i DCB siano stati ampiamente applicabili dopo la registrazione, mancano ancora dati clinici e prove sulla condizione reale della popolazione cinese. Pertanto, la raccolta dei dati può anche ampliare ulteriormente e comprendere l'esperienza dell'utilizzo di DCB in una popolazione di pazienti del mondo reale in Cina, in particolare per la sorveglianza degli eventi di sicurezza, al fine di garantire la sicurezza dell'applicazione a lungo termine nella popolazione cinese. Inoltre, questa raccolta di dati mira a eseguire un follow-up clinico regolare per guidare la diagnosi e il trattamento standardizzati dei pazienti post-operatori, al fine di ottenere i massimi benefici clinici di questi pazienti, nonché migliorare lo sviluppo del campo della malattia delle arterie periferiche trattato con palloncino rivestito di farmaco.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Lianrui Guo, MD.
- Numero di telefono: 86-13671009746
- Email: guolianrui@xwhosp.org
Luoghi di studio
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Beijing
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Beijing, Beijing, Cina, 100053
- Reclutamento
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University
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Contatto:
- Liqiang Li, MD
- Numero di telefono: 18618286609
- Email: liliqiang@xwhosp.org
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Rutherford grado 2-5.
- Malattia dell'arteria femoropoplitea (stenosi > 50%) con almeno una delle seguenti caratteristiche di lesione complessa: - lesione lunga (>150 mm), CTO(>50 mm), restenosi interna allo stent (Tosaka Ⅱ、Ⅲ), lesione calcificata (PACCS) classe 2-4)
- I pazienti che comprendono lo scopo di questo studio, si offrono volontari per partecipare all'esperimento, firmano il consenso informato e sono disposti a seguire.
- Il filo guida deve passare attraverso la lesione.
- Aspettativa di vita > 24 mesi.
- Pazienti che hanno ricevuto l'intervento DCB dopo la rimozione del trombo tramite PMT o CDT.
- I pazienti che hanno ricevuto l'intervento di DCB per entrambi gli arti inferiori possono essere arruolati nel gruppo in base al tempo di trattamento intracavitario.
- È presente almeno un'arteria di deflusso continua sotto il ginocchio o ottenuta mediante ricostruzione endovascolare.
- Per i pazienti con malattia dell'arteria iliaca aortica combinata, l'afflusso può essere ricanalizzato dopo la ricostruzione endovascolare senza stenosi iliaca residua superiore al 50%.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con ictus, emorragia cerebrale, emorragia gastrointestinale o infarto del miocardio entro 3 mesi prima dell'arruolamento.
- Pazienti noti per essere allergici all'eparina, all'aspirina, ad altri farmaci antipiastrinici, ai mezzi di contrasto, ecc.
- Pazienti che hanno partecipato a sperimentazioni cliniche di farmaci o altri dispositivi medici che interferiscono con questa sperimentazione clinica negli ultimi 3 mesi.
- Donne in gravidanza e in allattamento.
- Pazienti che non possono o non vogliono partecipare a questo studio.
- Pazienti con malattia di Buerger.
- Pazienti sottoposti a bypass arterioso sul lato del trattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Libertà dalla rivascolarizzazione della lesione target guidata clinicamente (CD-TLR)
Lasso di tempo: 24 mesi
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La pervietà primaria è definita come libertà da TLR clinicamente guidato e libertà da restenosi come determinato mediante ecografia duplex (DUS) rapporto di velocità sistolica di picco (PSVR) ≤ 2,4
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24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di successo tecnico
Lasso di tempo: 1 settimana
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Rivascolarizzare con successo il vaso bersaglio.
La stenosi residua è <30% e non si è verificata alcuna trombosi acuta nel vaso bersaglio entro 1 settimana dall'intervento.
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1 settimana
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Pervietà primaria
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
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La pervietà primaria è definita come l'assenza di TLR clinicamente guidato e l'assenza di restenosi come determinato dall'ecografia duplex (DUS) Peak Systolic Velocity Ratio (PSVR) ≤ 2,4
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1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
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Libertà dalla rivascolarizzazione della lesione target clinicamente guidata (CD-TLR)
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
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La rivascolarizzazione della lesione target clinicamente guidata (CD-TLR) è definita come qualsiasi reintervento all'interno della lesione target a causa di sintomi o calo dell'indice caviglia-braccio (ABI) ≥20% o >0,15 rispetto al basale post-procedura.
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1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
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Principali eventi avversi
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
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Trombosi acuta correlata all'operazione, embolia arteriosa, amputazione maggiore e mortalità per tutte le cause.
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1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
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Modifica della classificazione di Rutherford
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
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Modifica della classificazione di Rutherford inclusa la guarigione dell'ulcera nei pazienti con Rutherford di grado 5
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1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
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miglioramento di EQ-5D-5L
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
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Miglioramento della scala europea a cinque dimensioni della salute (EQ-5D-5L) a 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi dopo l'intervento chirurgico.
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1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
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miglioramento della Vas-QoL
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
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Miglioramento dei punteggi di qualità della vita (Vas-QoL) a 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi dopo l'intervento chirurgico.
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1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Laird JA, Schneider PA, Jaff MR, Brodmann M, Zeller T, Metzger DC, Krishnan P, Scheinert D, Micari A, Wang H, Masters M, Tepe G. Long-Term Clinical Effectiveness of a Drug-Coated Balloon for the Treatment of Femoropopliteal Lesions. Circ Cardiovasc Interv. 2019 Jun;12(6):e007702. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.118.007702. Epub 2019 Jun 14.
- Soga Y, Iida O, Fujihara M, Kawasaki D, Saito S, Urasawa K, Yokoi H, Fernandez EJ, Guo J, Nakamura M; IN.PACT Japan Post-Market Surveillance Study. Real-World Clinical Outcomes of IN.PACT Admiral Drug-Coated Balloon for Femoropopliteal Artery Disease - 12-Month Results From Japan Post-Market Surveillance Study. Circ J. 2021 Nov 25;85(12):2149-2156. doi: 10.1253/circj.CJ-21-0491. Epub 2021 Oct 6.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- CARPLAY-DCB Study
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