L'effetto degli esercizi di Schroth sui muscoli del pavimento pelvico

La scoliosi è definita come la curvatura laterale della colonna vertebrale di oltre 10 gradi a destra oa sinistra, rilevata radiologicamente nel piano coronale, ma la scoliosi è una complessa deformità ortopedica tridimensionale che colpisce anche la colonna vertebrale, il cingolo scapolare e il bacino. L'eziopatogenesi della scoliosi non è ancora chiara e la causa non può essere determinata nell'80% dei casi, e si chiama scoliosi idiopatica. Altre cause includono patologie neurologiche, di origine ossea, traumatiche, articolari e del tessuto connettivo. La scoliosi provoca cambiamenti posturali in tutto il corpo della persona a causa della rotazione e dell'angolazione della colonna vertebrale. Soprattutto i muscoli addominali, la gabbia toracica, gli estensori della schiena e della vita sono i più colpiti da questa condizione e provoca cambiamenti biomeccanici nel bacino, nella cintura della spalla e persino negli arti inferiori e nei piedi. La colonna vertebrale provoca gravi cambiamenti morfologici dovuti all'incuneamento vertebrale e alla distorsione della gabbia toracica. L'incuneamento vertebrale provoca una progressiva deformazione vertebrale associata alla rotazione assiale e alla progressione della scoliosi. Questa deformazione vertebrale non è solo associata al deterioramento della struttura ossea e della colonna vertebrale, ma provoca anche cambiamenti nelle strutture dell'estremità superiore e dell'estremità inferiore. Nel trattamento della scoliosi; Esistono quattro categorie principali come osservazione, corsetto, applicazioni di fisioterapia e riabilitazione e chirurgia. Questi trattamenti dovrebbero essere decisi considerando il rischio di progressione della curvatura. Lo scopo principale nel trattamento della scoliosi è prevenire la progressione della curvatura. Nella scoliosi, oltre alla colonna vertebrale, anche il cingolo scapolare, il bacino e persino gli arti inferiori sono interessati da questa condizione patologica e si verificano problemi posturali. Pertanto, un'analisi clinica dettagliata e una valutazione dell'intero sistema muscolo-scheletrico dovrebbero essere eseguite in individui con scoliosi. Il problema è determinato rivelando in dettaglio la lunghezza, la forza e lo stato funzionale dei muscoli e dei legamenti che causano la compromissione dei cosmetici del corpo. È stato riportato in letteratura che le anomalie pelviche si verificano con la progressione della scoliosi. Qui et al. ha riferito che c'è una differenza tra la destra e la sinistra del bacino, che non è dovuta all'asimmetria dello sviluppo o alla distorsione del bacino, ma a causa della rotazione orizzontale. Allo stesso tempo, Gum et al. riferito che le persone con scoliosi idiopatica adolescenziale (AIS) hanno rotazioni pelviche avanzate nel piano trasversale. Stilianide et al. segnalato per la prima volta l'asimmetria della cresta iliaca nelle persone con AIS non trattata utilizzando puntatori elettromagnetici 3D. Negli individui con gravi angoli di scoliosi, la deformità scheletrica della colonna vertebrale è associata a disallineamento del bacino e asimmetria morfologica. L'importanza dei parametri spinopelvici è stata segnalata nella definizione dell'equilibrio sagittale nella scoliosi. La European Society of Scoliosis Orthopaedics and Rehabilitation (SOSORT) raccomanda esercizi specifici per la scoliosi oltre al tutore per la scoliosi. È stato riferito che la progressione della curva è molto rapida se c'è una progressione di 5,4 gradi e oltre nelle misurazioni effettuate ogni 6 mesi per curve di 25 gradi e oltre e queste persone dovrebbero essere incluse nel trattamento. Sebbene il tutore sia un trattamento difficile da accettare in alcuni bambini, l'accettazione della terapia fisica è maggiore. Gli esercizi di Schroth sono esercizi specializzati per la scoliosi e sono stati segnalati per ridurre l'angolo di curvatura di Cobb, migliorare il controllo neuromotorio, aumentare la funzione respiratoria e la flessibilità della schiena e migliorare l'aspetto estetico. Il metodo Schroth include esercizi sensomotori, posturali e respiratori specifici per la scoliosi e fornisce la prevenzione delle deformità spinali tridimensionali nella colonna vertebrale mediante la formazione di un riallineamento posturale nelle persone con AIS. Con l'autocorrezione inclusa nel metodo, l'auto-allungamento e la correzione posturale vengono forniti a ciascun modello di curvatura e lo squilibrio muscolare della persona viene bilanciato. È stato riportato che con gli esercizi di Schroth, la forza muscolare e la flessibilità sono aumentate, l'angolo di Cobb è migliorato e i tassi di intervento chirurgico sono ridotti. Schreiber et al. hanno riportato una differenza significativa nel dolore, nella progressione della curvatura e nella consapevolezza del corpo nel gruppo di intervento in cui includevano 50 persone con AIS, rispetto al gruppo di controllo. In questo studio, in cui è stata valutata per la prima volta la resistenza dei muscoli della schiena, il gruppo di intervento di Schroth ha mostrato un miglioramento. In un altro studio di Schreiber et al., è stato riportato che gli esercizi di Schroth avevano effetti positivi sulla riduzione della progressione della curvatura. Sebbene sia stato riportato che la forza dei muscoli della schiena aumenta con gli esercizi di schroth, non vi è alcuno studio in letteratura che riporti la relazione tra i muscoli del pavimento pelvico e gli esercizi di schroth in soggetti con scoliosi. Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia del metodo Schroth sull'attività muscolare del pavimento pelvico e sull'asimmetria pelvica nelle persone con AIS.