- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05657847
Nuova Radiodiagnostica Complessa delle Artropatie Periferiche
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sfondo:
Le artriti periferiche croniche includono malattie immuno-mediate (artrite reumatoide, artrite psoriasica) e malattie da deposito di cristalli (gotta, pseudogotta, malattia da deposito di idrossiapatite).
Le radiografie convenzionali vengono utilizzate per schermare le deformità associate all'artrite, le erosioni ossee e il restringimento dello spazio articolare. La risonanza magnetica è in grado di rilevare l'edema del midollo osseo, la sinovite e il gonfiore dei tessuti molli. L'ecografia può anche rilevare la sinovite e il coinvolgimento dei tessuti molli, ma non fornisce informazioni sull'edema del midollo osseo e valuta male le erosioni. La tomografia computerizzata con rivelatore a conteggio di fotoni (PCD-CT) è un nuovo tipo di dispositivo CT che offre molti vantaggi come un migliore rapporto segnale/rumore, informazioni spettrali intrinseche, minore esposizione alle radiazioni e migliore risoluzione spaziale. PCD-CT è un tipo di tomografia computerizzata a raggi X in cui i raggi X vengono rilevati utilizzando un rilevatore di conteggio dei fotoni. Questi rivelatori sono in grado di trasformare direttamente i fotoni di raggi X in segnali elettrici. Rispetto ai rivelatori a scintillazione della generazione precedente, i rivelatori a conteggio di fotoni presentano diversi vantaggi: essere in grado di contare le cariche create dai singoli fotoni di raggi X e misurare il loro livello di energia fornendo anche sensibilità spettrale multi-energia. Lo spessore della fetta di 0,2 mm potenzia il rilevamento dell'erosione ossea. Strutture ricche di collagene come cartilagine, legamenti e tendini sono più facili da identificare sulle immagini PCD-CT. L'edema del midollo osseo può essere visualizzato con la ricostruzione virtuale senza calcio. PCD-CT potrebbe sia rilevare che differenziare i depositi cristal.
Obiettivi: Valutare il possibile ruolo della tecnica PCD-TC nella diagnostica delle artropatie periferiche. Confrontare il ruolo della PCD-TC nel rilevamento delle patologie correlate all'artrite con altre modalità di imaging come la risonanza magnetica e la radiografia convenzionale.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Budapest, Ungheria, H-1023
- Reclutamento
- National Institute of Rheumatology and Physiotherapy
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Contatto:
- Peter Vince Balint, MD, PhD, FRCP
- Numero di telefono: +36 1 438 8300
- Email: pvbalint@gmail.com
-
Investigatore principale:
- Peter Vince Balint, MD, PhD, FRCP
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Sub-investigatore:
- Viktoria Gyergyoi, MD
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Sub-investigatore:
- Akos Menyhart, MD
-
Budapest, Ungheria, H-1027
- Reclutamento
- Buda Hospital of the Hospitaller Order of Saint John of God
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Contatto:
- Gyorgy Nagy, MD, PhD
- Numero di telefono: +36-1-438 8500
- Email: gyorgyngy@gmail.com
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Investigatore principale:
- Gyorgy Sandor Nagy, MD, PhD
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Sub-investigatore:
- Judit Zsuzsanna Majnik, MD, PhD
-
Sub-investigatore:
- Kinga Fritsch, MD
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Budapest, Ungheria, H-1085
- Reclutamento
- Semmelweis University
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Contatto:
- Pal Maurovich-Horvat, MD, PhD, MPH
- Numero di telefono: +36-1-210-0307
- Email: maurovich-horvat.pal@med.semmelweis-univ.hu
-
Contatto:
- Nikolett Marton, MD, PhD
- Numero di telefono: +36-30-016-4545
- Email: marton.nikol@gmail.com
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Investigatore principale:
- Pal Maurovich-Horvat, MD, PhD, MPH
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Sub-investigatore:
- Nikolett Marton, MD, PhD
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Sub-investigatore:
- Janos Gyebnar, MD
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Sub-investigatore:
- Gyorgy Gulacsi, MD
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Sub-investigatore:
- Rita Csercsik, MD
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Sub-investigatore:
- Norbert Nagy, MD
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Sub-investigatore:
- Tamas Nemeth, MD, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Artrite reumatoide (criteri EULAR/ACR)/artrite psoriasica (criteri CASPAR)/ artropatie cristalline
- consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- età: 100 anni
- incinta
- allattamento al seno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Artrite reumatoide
Pazienti con artrite reumatoide.
(American College of Rheumatology (ACR) 1987, ACR/European League Against Rheumatism (EULAR) >18 anni Studi di imaging: TC e raggi X/MRI/US Esame fisico da parte del reumatologo ed esami di laboratorio convenzionalmente necessari per la diagnosi ( inclusi RF, ACPA)
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TAC
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Artrite psoriasica
Pazienti affetti da artrite psoriasica.
(Criteri CASPAR) >18 anni Studi di diagnostica per immagini: TC e radiografia/RM/US Esame fisico da parte del reumatologo ed esami di laboratorio convenzionalmente necessari per la diagnosi.
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TAC
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Artropatie cristalline
Pazienti con artropatie cristalline.
>18 anni Esami di diagnostica per immagini: TC e radiografie/RM/US Esame fisico da parte del reumatologo e test di laboratorio convenzionalmente necessari per la diagnosi.
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TAC
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Erosioni ossee
Lasso di tempo: Dal basale ad almeno 2 anni
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Valutare il rilevamento di erosioni ossee correlate all'artrite con diverse tecniche di imaging, tra cui PCD-CT.
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Dal basale ad almeno 2 anni
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Edema del midollo osseo e coinvolgimento dei tessuti molli periarticolari
Lasso di tempo: Dal basale ad almeno 2 anni
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Valutare il rilevamento dell'edema del midollo osseo correlato all'artrite e del tessuto molle periarticolare con diverse tecniche di imaging, tra cui PCD-CT.
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Dal basale ad almeno 2 anni
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Caratterizzazione del deposito cristallino
Lasso di tempo: Dal basale ad almeno 2 anni
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Per rilevare i diversi depositi di cristalli con PCD-CT.
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Dal basale ad almeno 2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare le prestazioni di PCD-CT nel rilevamento di risultati di imaging correlati all'artrite attiva e danni strutturali.
Lasso di tempo: Dal basale ad almeno 3 anni
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Confrontare le prestazioni della PCD-TC con diverse modalità nella diagnostica delle artropatie periferiche.
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Dal basale ad almeno 3 anni
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Duryea J, Dobbins JT 3rd, Lynch JA. Digital tomosynthesis of hand joints for arthritis assessment. Med Phys. 2003 Mar;30(3):325-33. doi: 10.1118/1.1543573.
- Stamp LK, Anderson NG, Becce F, Rajeswari M, Polson M, Guyen O, Viry A, Choi C, Kirkbride TE, Raja AY. Clinical Utility of Multi-Energy Spectral Photon-Counting Computed Tomography in Crystal Arthritis. Arthritis Rheumatol. 2019 Jul;71(7):1158-1162. doi: 10.1002/art.40848. Epub 2019 May 28.
- Adams JE, Chen SZ, Adams PH, Isherwood I. Measurement of trabecular bone mineral by dual energy computed tomography. J Comput Assist Tomogr. 1982 Jun;6(3):601-7. doi: 10.1097/00004728-198206000-00028.
- Woodworth TG, Morgacheva O, Pimienta OL, Troum OM, Ranganath VK, Furst DE. Examining the validity of the rheumatoid arthritis magnetic resonance imaging score according to the OMERACT filter-a systematic literature review. Rheumatology (Oxford). 2017 Jul 1;56(7):1177-1188. doi: 10.1093/rheumatology/kew445.
- Ostergaard M, Ejbjerg B, Szkudlarek M. Imaging in early rheumatoid arthritis: roles of magnetic resonance imaging, ultrasonography, conventional radiography and computed tomography. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2005 Feb;19(1):91-116. doi: 10.1016/j.berh.2004.08.006.
- Fukuda T, Umezawa Y, Asahina A, Nakagawa H, Furuya K, Fukuda K. Dual energy CT iodine map for delineating inflammation of inflammatory arthritis. Eur Radiol. 2017 Dec;27(12):5034-5040. doi: 10.1007/s00330-017-4931-8. Epub 2017 Jul 3.
- Mallinson PI, Coupal TM, McLaughlin PD, Nicolaou S, Munk PL, Ouellette HA. Dual-Energy CT for the Musculoskeletal System. Radiology. 2016 Dec;281(3):690-707. doi: 10.1148/radiol.2016151109.
- Finkenstaedt T, Manoliou A, Toniolo M, Higashigaito K, Andreisek G, Guggenberger R, Michel B, Alkadhi H. Gouty arthritis: the diagnostic and therapeutic impact of dual-energy CT. Eur Radiol. 2016 Nov;26(11):3989-3999. doi: 10.1007/s00330-016-4237-2. Epub 2016 Feb 4.
- Willemink MJ, Persson M, Pourmorteza A, Pelc NJ, Fleischmann D. Photon-counting CT: Technical Principles and Clinical Prospects. Radiology. 2018 Nov;289(2):293-312. doi: 10.1148/radiol.2018172656. Epub 2018 Sep 4.
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie reumatiche
- Malattie del tessuto connettivo
- Malattie della pelle, papulosquamose
- Malattie della colonna vertebrale
- Malattie ossee
- Spondiloartropatie
- Spondiloartrite
- Spondilite
- Psoriasi
- Artrite
- Artrite, reumatoide
- Malattie articolari
- Artrite, psoriasica
- Artropatie cristalline
Altri numeri di identificazione dello studio
- IV/664-3/2022/EKU
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