Novedoso Radiodiagnóstico Complejo de Artropatías Periféricas

Antecedentes:

Las artritis periféricas crónicas incluyen enfermedades inmunomediadas (artritis reumatoide, artritis psoriásica) y enfermedades por depósito de cristales (gota, seudogota, enfermedad por depósito de hidroxiapatita).

Las radiografías convencionales se utilizan para detectar deformidades asociadas con la artritis, erosiones óseas y estrechamiento del espacio articular. La resonancia magnética puede detectar edema de la médula ósea, sinovitis e inflamación de los tejidos blandos. La ecografía también puede detectar sinovitis y afectación de tejidos blandos, pero no proporciona información sobre el edema de la médula ósea y evalúa de forma deficiente las erosiones. La tomografía computarizada con detector de conteo de fotones (PCD-CT, por sus siglas en inglés) es un tipo novedoso de dispositivo de TC que brinda muchas ventajas, como una mejor relación señal-ruido, información espectral intrínseca, menor exposición a la radiación y mejor resolución espacial. PCD-CT es un tipo de tomografía computarizada de rayos X en la que los rayos X se detectan mediante un detector de conteo de fotones. Estos detectores pueden transformar directamente fotones de rayos X en señales eléctricas. En comparación con los detectores de centelleo de la generación anterior, los detectores de conteo de fotones tienen varias ventajas: pueden contar las cargas creadas por fotones de rayos X individuales y medir su nivel de energía, además de proporcionar una sensibilidad espectral multienergía. El grosor de corte de 0,2 mm potencia la detección de erosiones óseas. Las estructuras ricas en colágeno, como el cartílago, los ligamentos y los tendones, son más fáciles de identificar en las imágenes PCD-CT. El edema de la médula ósea se puede visualizar con una reconstrucción virtual sin calcio. PCD-CT podría detectar y diferenciar depósitos de cristales.

Objetivos: Evaluar el posible papel de la técnica PCD-TC en el diagnóstico de artropatías periféricas. Comparar el papel de la PCD-TC en la detección de patologías relacionadas con la artritis con otras modalidades de imagen como la RM y la radiografía convencional.