- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05662800
Sviluppo di allergia alle arachidi, al sesamo e alla frutta a guscio nei bambini polacchi ad alto rischio di allergia alimentare
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Introduzione: l'allergia alle arachidi (PA) è diventata un problema sanitario in tutto il mondo da diversi decenni. Anche l'allergia al sesamo, sebbene meno diffusa, sta causando crescenti preoccupazioni. L'allergia alle arachidi, alla frutta a guscio e al sesamo coesiste nel 60% dei bambini. Sebbene la maggior parte dei casi di PA provenga dalla popolazione generale, esistono fattori di rischio ben consolidati per questa allergia, come l'eczema e l'allergia all'uovo. Nello studio LEAP (Learning Early About Peanut), l'introduzione precoce delle arachidi nella dieta dei bambini con eczema da moderato a grave o allergia all'uovo si è dimostrata efficace nella prevenzione della PA. Questa strategia è stata ora adottata dalle società nazionali di allergia negli Stati Uniti e in Australia come parte della guida allo svezzamento per le popolazioni ad alto rischio. Tuttavia, non è noto se l'introduzione precoce delle arachidi sia giustificata anche in altre popolazioni in cui il consumo di arachidi è tradizionalmente stato inferiore. È necessario ottenere informazioni sulla prevalenza dell'allergia alle noci e al sesamo nella coorte di neonati e bambini piccoli nell'Europa centrale per guidare le strategie di intervento dietetico precoce.
Metodi: 240 bambini con eczema o allergia all'uovo effettueranno una valutazione approfondita dello stato di allergia alle arachidi, alla frutta a guscio (nocciola, mandorla, anacardi, pistacchio, noce, macadamia) e al sesamo attraverso la storia del consumo, test cutanei, misurazione dell'immunoglobulina E specifica (sIgE) e sfide alimentari orali (OFC).
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Marek Kulus, MD, Prof.
- Numero di telefono: +48 22 317 94 19
- Email: marek.kulus@wum.edu.pl
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Klaudia Ryczaj, MD
- Numero di telefono: +48 22 317 94 19
- Email: klaudia.ryczaj@gmail.com
Luoghi di studio
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Bydgoszcz, Polonia, 85-067
- Reclutamento
- Department of Pediatrics, Allergology and Gastroenterology, Collegium Medicum in Bydgoszcz, Nicolaus Copernicus University
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Contatto:
- Aneta Krogulska, MD, Prof.
- Numero di telefono: +48 52 585 48 50
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Contatto:
- Julia Gawryjołek, MD, PhD
- Numero di telefono: +48 52 585 48 50
- Email: gawryjolek.j@gmail.com
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Masovian
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Warsaw, Masovian, Polonia, 02-091
- Reclutamento
- Department of Pediatric Pneumonology and Allergy, Medical University of Warsaw
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Contatto:
- Klaudia Ryczaj, MD
- Numero di telefono: +48 22 317 94 19
- Email: klaudia.ryczaj@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- eczema moderato o grave e/o allergia all'uovo,
- almeno un alimento complementare già introdotto,
- consenso informato firmato.
Valutazione della gravità dell'eczema: la gravità dell'eczema sarà valutata sulla base dell'obiettivo SCORing Dermatite atopica (SCORAD), uso di steroidi topici, inibitori della calcineurina o trattamento sistemico, nonché anamnesi di ricovero ospedaliero.
Definizione di allergia all'uovo: i partecipanti con un'allergia all'uovo mediata da IgE documentata saranno identificati da una storia convincente di una reazione in presenza di un test cutaneo positivo (SPT) (diametro del pomfo di 3 mm o superiore con estratto di albume) o un SPT ≥ 5 mm senza storia di reazione.
Criteri di esclusione:
- incapacità di sospendere gli antistaminici per almeno 5 giorni prima del test,
- uso di farmaci proibiti come beta-bloccanti, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE-I) e trattamenti biologici che influenzano la risposta immunologica,
- asma o eczema incontrollati che non garantiscono la prontezza per una sfida alimentare entro il periodo di tempo dello studio,
- orticaria cronica,
- malattie sistemiche croniche.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Solo caso
- Prospettive temporali: Trasversale
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La prevalenza dell'allergia alle arachidi, alle noci e al sesamo nei bambini polacchi ad alto rischio di allergia alimentare
Lasso di tempo: 1-2 giorni
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Sulla base dei dati relativi al consumo di allergeni, SPT e OFC, i pazienti saranno classificati come allergici alle arachidi e al sesamo o non allergici.
Sulla base dei risultati di SPT, sIgE e OFC eseguiti in situazioni eccezionali, i pazienti saranno classificati come allergici, non allergici o probabilmente non allergici a frutta a guscio selezionata.
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1-2 giorni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La tempistica dello sviluppo dell'allergia alle arachidi, alla frutta a guscio e al sesamo nei primi tre anni di vita in una popolazione ad alto rischio
Lasso di tempo: 2 anni
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La valutazione della prevalenza di arachidi, frutta a guscio e allergia al sesamo (basata sui dati relativi al consumo di allergeni, SPT, sIgE e OFC; come descritto nel Risultato 1) sarà eseguita nel gruppo indagato con una pari rappresentazione dell'età.
Lo studio mirerà a reclutare il 20% di bambini dai 4 ai 6 mesi, il 15% dai 7 ai 9 mesi, il 15% dai 10 ai 12 mesi, il 15% dai 13 ai 18 mesi, il 15% dai 19 ai 24 mesi e il 20% nel terzo anno di vita.
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Marek Kulus, MD, Prof., Medical University of Warsaw
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Brough HA, Caubet JC, Mazon A, Haddad D, Bergmann MM, Wassenberg J, Panetta V, Gourgey R, Radulovic S, Nieto M, Santos AF, Nieto A, Lack G, Eigenmann PA. Defining challenge-proven coexistent nut and sesame seed allergy: A prospective multicenter European study. J Allergy Clin Immunol. 2020 Apr;145(4):1231-1239. doi: 10.1016/j.jaci.2019.09.036. Epub 2019 Dec 20.
- Togias A, Cooper SF, Acebal ML, Assa'ad A, Baker JR Jr, Beck LA, Block J, Byrd-Bredbenner C, Chan ES, Eichenfield LF, Fleischer DM, Fuchs GJ 3rd, Furuta GT, Greenhawt MJ, Gupta RS, Habich M, Jones SM, Keaton K, Muraro A, Plaut M, Rosenwasser LJ, Rotrosen D, Sampson HA, Schneider LC, Sicherer SH, Sidbury R, Spergel J, Stukus DR, Venter C, Boyce JA. Addendum guidelines for the prevention of peanut allergy in the United States: Report of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases-sponsored expert panel. J Allergy Clin Immunol. 2017 Jan;139(1):29-44. doi: 10.1016/j.jaci.2016.10.010.
- Du Toit G, Roberts G, Sayre PH, Bahnson HT, Radulovic S, Santos AF, Brough HA, Phippard D, Basting M, Feeney M, Turcanu V, Sever ML, Gomez Lorenzo M, Plaut M, Lack G; LEAP Study Team. Randomized trial of peanut consumption in infants at risk for peanut allergy. N Engl J Med. 2015 Feb 26;372(9):803-13. doi: 10.1056/NEJMoa1414850. Epub 2015 Feb 23. Erratum In: N Engl J Med. 2016 Jul 28;375(4):398.
- Perkin MR, Logan K, Tseng A, Raji B, Ayis S, Peacock J, Brough H, Marrs T, Radulovic S, Craven J, Flohr C, Lack G; EAT Study Team. Randomized Trial of Introduction of Allergenic Foods in Breast-Fed Infants. N Engl J Med. 2016 May 5;374(18):1733-43. doi: 10.1056/NEJMoa1514210. Epub 2016 Mar 4.
- Du Toit G, Katz Y, Sasieni P, Mesher D, Maleki SJ, Fisher HR, Fox AT, Turcanu V, Amir T, Zadik-Mnuhin G, Cohen A, Livne I, Lack G. Early consumption of peanuts in infancy is associated with a low prevalence of peanut allergy. J Allergy Clin Immunol. 2008 Nov;122(5):984-91. doi: 10.1016/j.jaci.2008.08.039.
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Malattie del sistema immunitario
- Ipersensibilità, immediata
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie della pelle, genetiche
- Malattie della pelle, eczematose
- Ipersensibilità alle noci e alle arachidi
- Ipersensibilità
- Dermatite
- Eczema
- Dermatite, atopica
- Ipersensibilità alle arachidi
- Ipersensibilità alimentare
- Ipersensibilità alle noci
Altri numeri di identificazione dello studio
- RG 2/2021
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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- RSI
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