- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05663788
Modulo di apprendimento basato sul Web sulla diagnosi ottica del carcinoma colorettale precoce (LODIP)
Modulo di apprendimento basato sul Web per aumentare l'accuratezza della diagnosi ottica per il rilevamento del pattern invasivo dei polipi colorettali (studio LODIP). Studio controllato randomizzato
Le linee guida internazionali raccomandano di decidere il trattamento delle lesioni colorettali sulla base dell'istologia stimata mediante diagnosi ottica endoscopica. Tuttavia, le conoscenze teoriche e pratiche sulla diagnosi ottica non sono ampiamente ampliate
L'obiettivo principale di questo studio controllato randomizzato è confrontare la sensibilità aggregata della diagnosi ottica per la previsione dell'invasione sottomucosa profonda in grandi polipi non peduncolati > 20 mm valutata nelle colonscopie di routine dei gastroenterologi che frequentano un modulo di e-learning (gruppo di intervento) rispetto ai gastroenterologi che non (gruppo di controllo)
Le principali domande a cui lo studio si propone di rispondere sono:
- La sensibilità aggregata della diagnosi ottica per la previsione dell'invasione sottomucosa profonda in grandi polipi non peduncolati valutata nelle colonscopie di routine è aumentata in quei gastroenterologi che partecipano al modulo di e-learning?
- L'accuratezza diagnostica aggregata della diagnosi ottica per la previsione dell'invasione sm profonda in grandi polipi non peduncolati ≥ 20 mm valutata nelle colonscopie di routine è aumentata in quei gastroenterologi che partecipano al modulo di e-learning?
- Nelle lesioni con invasione della sottomucosa, il tasso di resezione en bloc e completa (R0) è aumentato nei gastroenterologi che partecipano al modulo di e-learning?
- Nelle lesioni riferite alla chirurgia, il tasso di polipi benigni raggruppati è diminuito in quei gastroenterologi che partecipano al modulo di e-learning?
- Nelle lesioni trattate con procedure en bloc avanzate (ESD, TAMIS, resezione a tutto spessore), il tasso aggregato di istologia con displasia di alto grado, cancro intramucoso o invasione sottomucosa è aumentato in quei gastroenterologi che partecipano al modulo di e-learning?
- Nelle lesioni trattate con resezione endoscopica frammentaria, il tasso aggregato di istologia con displasia di alto grado, cancro intramucoso o invasione sottomucosa è diminuito in quei gastroenterologi che partecipano al modulo di e-learning?
- L'accuratezza diagnostica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda in un test con immagini è aumentata dopo aver partecipato al modulo di e-learning?
I partecipanti (o soggetti di studio) sono gastroenterologi. Saranno randomizzati per fare il corso e-learning (gruppo di intervento) o meno (gruppo di controllo).
I ricercatori confronteranno i risultati clinici dei gastroenterologi che partecipano al modulo di e-learning rispetto ai gastroenterologi che non partecipano al modulo di e-learning per vedere se:
- la sensibilità aggregata della diagnosi ottica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda in grandi polipi non peduncolati > 20 mm valutati nelle colonscopie di routine è aumentata.
- l'accuratezza diagnostica aggregata della diagnosi ottica per la previsione dell'invasione sm profonda in grandi polipi non peduncolati> 20 mm è aumentata.
- il tasso di resezione en bloc e completa (R0) è aumentato nelle lesioni con invasione sottomucosa.
- il tasso di polipi benigni riuniti è diminuito nelle lesioni sottoposte a intervento chirurgico.
- il tasso aggregato di istologia con displasia di alto grado, cancro intramucoso o invasione sottomucosa è aumentato nelle lesioni trattate con procedure en bloc avanzate (ESD, TAMIS, resezione a tutto spessore).
- il tasso aggregato di istologia con displasia di alto grado, cancro intramucoso o invasione sottomucosa è diminuito nelle lesioni trattate con resezione endoscopica frammentaria.
- l'accuratezza diagnostica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda in un test con immagini dopo la partecipazione è aumentata.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Anna Arnau, PhD
- Numero di telefono: 3414 +34938759300
- Email: aarnau@althaia.cat
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Anna Cano, BAJ
- Numero di telefono: 3840 +34938759300
- Email: goesresearchgroup@althaia.cat
Luoghi di studio
-
-
Tokyo
-
Chuo, Tokyo, Giappone, 104-0045
- Attivo, non reclutante
- National Cancer Center
-
-
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Regno Unito, NG5 1PB
- Attivo, non reclutante
- Nottingham University Hospitals NHS Trust
-
-
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08036
- Attivo, non reclutante
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
-
Madrid, Spagna, 28041
- Attivo, non reclutante
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Spagna, 28034
- Attivo, non reclutante
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Valencia, Spagna, 46026
- Attivo, non reclutante
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spagna, 08916
- Attivo, non reclutante
- Hospital Germans Trías i Pujol
-
Manresa, Barcelona, Spagna, 08243
- Reclutamento
- Althaia Xarxa Assistencial Universitària de Manresa
-
Contatto:
- Ignasi Puig del Castillo, MD, PhD
- Numero di telefono: 3233 938742112
- Email: ipuig@althaia.cat
-
Contatto:
- Anna Cano-Català, BAJ
- Numero di telefono: 3233 938742112
- Email: info@trainingopticaldiagnosis.com
-
Investigatore principale:
- Ignasi Puig, MD, PhD
-
Sub-investigatore:
- Marco Antonio Álvarez, MD, PhD
-
Terrassa, Barcelona, Spagna, 08227
- Attivo, non reclutante
- Consorci Sanitari de Terrassa
-
-
Murcia
-
El Palmar, Murcia, Spagna, 30120
- Attivo, non reclutante
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
-
Teruel
-
Alcañiz, Teruel, Spagna, 44600
- Attivo, non reclutante
- Hospital Comarcal de Alcañiz
-
-
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
- Attivo, non reclutante
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Gastroenterologi che hanno eseguito > 300 colonscopie senza supervisione e sono nell'ultimo anno di formazione o hanno terminato la residenza in Gastroenterologia dopo il 2014.
Criteri di esclusione:
- Endoscopisti che hanno appreso il pattern invasivo in un centro in cui gli endoscopisti hanno pubblicato un'elevata accuratezza diagnostica per la previsione dell'invasione sottomucosa profonda (centri giapponesi).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Modulo e-learning gastroenterologi
Gastroenterologi che partecipano al modulo e-learning
|
L'intervento è un modulo strutturato di e-learning su una piattaforma web-based (www.trainingopticaldiagnosis.com) che si compone di:
Tutti i gastroenterologi che partecipano allo studio prediranno l'invasione sottomucosa profonda nelle loro colonscopie di routine e registreranno i risultati clinici durante 12 mesi. La randomizzazione e l'intervento saranno condotti 6 mesi dopo aver iniziato a prevedere l'invasione sottomucosa profonda e la registrazione dei risultati clinici. |
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Gastroenterologi che non partecipano al modulo e-learning
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sensibilità aggregata della diagnosi ottica endoscopica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda nelle colonscopie di routine
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
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Sensibilità aggregata della diagnosi ottica endoscopica (test valutato dai gastroenterologi secondo le linee guida ESGE) per la previsione dell'invasione sottomucosa profonda (gold standard misurato dai patologi secondo i criteri dell'OMS) nelle colonscopie di routine.
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subito dopo la colonscopia
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sensibilità aggregata della diagnosi ottica endoscopica per la previsione dell'invasione sottomucosa profonda
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
|
Sensibilità aggregata della diagnosi ottica endoscopica (test valutato dai gastroenterologi secondo le linee guida ESGE) per la previsione dell'invasione sottomucosa profonda (gold standard misurato dai patologi secondo i criteri dell'OMS) nelle colonscopie di routine.
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subito dopo la colonscopia
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Specificità aggregata della diagnosi ottica endoscopica per la previsione dell'invasione sottomucosa profonda
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
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Pooled Specificity della diagnosi ottica endoscopica (test valutato dai gastroenterologi secondo le linee guida ESGE) per la previsione dell'invasione sottomucosa profonda (gold standard misurato dai patologi secondo i criteri dell'OMS) nelle colonscopie di routine.
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subito dopo la colonscopia
|
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Area ROC raggruppata della diagnosi ottica endoscopica per la previsione dell'invasione sottomucosa profonda
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
|
Area ROC aggregata di diagnosi ottica endoscopica (test valutato dai gastroenterologi secondo le linee guida ESGE) per la previsione dell'invasione sottomucosa profonda (gold standard misurato dai patologi secondo i criteri dell'OMS) nelle colonscopie di routine.
|
subito dopo la colonscopia
|
|
PPV raggruppato di diagnosi ottica endoscopica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
|
Pooled PPV della diagnosi ottica endoscopica (test valutato dai gastroenterologi secondo le linee guida ESGE) per la previsione dell'invasione sottomucosa profonda (gold standard misurato dai patologi secondo i criteri dell'OMS) nelle colonscopie di routine.
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subito dopo la colonscopia
|
|
NPV raggruppato della diagnosi ottica endoscopica per la previsione dell'invasione sottomucosa profonda
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
|
NPV raggruppato della diagnosi ottica endoscopica (test valutato dai gastroenterologi secondo le linee guida ESGE) per la previsione dell'invasione sottomucosa profonda (gold standard misurato dai patologi secondo i criteri dell'OMS) nelle colonscopie di routine.
|
subito dopo la colonscopia
|
|
LR+ in pool della diagnosi ottica endoscopica per la previsione dell'invasione sottomucosa profonda
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
|
Pooled LR+ della diagnosi ottica endoscopica (test valutato dai gastroenterologi secondo le linee guida ESGE) per la previsione dell'invasione sottomucosa profonda (gold standard misurato dai patologi secondo i criteri dell'OMS) nelle colonscopie di routine.
|
subito dopo la colonscopia
|
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Pooled LR- di diagnosi ottica endoscopica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
|
Pooled LR- di diagnosi ottica endoscopica (test valutato dai gastroenterologi secondo le linee guida ESGE) per la previsione dell'invasione sottomucosa profonda (gold standard misurato dai patologi secondo i criteri dell'OMS) nelle colonscopie di routine.
|
subito dopo la colonscopia
|
|
Tasso di resezione in blocco in pool nei polipi contenenti invasione sottomucosa
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
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Tasso di resezione in blocco raggruppato in polipi contenenti invasione sottomucosa riscontrata nelle colonscopie di routine
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subito dopo la colonscopia
|
|
Tasso di resezione completa raggruppato (R0) in polipi contenenti invasione sottomucosa
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
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Tasso di resezione completa raggruppato (R0) secondo i criteri del patologo nei polipi contenenti invasione sottomucosa
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subito dopo la colonscopia
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Tasso di polipi benigni raggruppati nelle lesioni riferite alla chirurgia
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
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Tasso di polipi benigni raggruppati nelle lesioni riferite alla chirurgia
|
subito dopo la colonscopia
|
|
Tasso aggregato di istologia con displasia di alto grado, cancro intramucoso o invasione sottomucosa nelle lesioni trattate con procedure en bloc avanzate (ESD, TAMIS, resezione a tutto spessore)
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
|
Tasso aggregato di istologia con displasia di alto grado, cancro intramucoso o invasione sottomucosa nelle lesioni trattate con procedure en bloc avanzate (ESD, TAMIS, resezione a tutto spessore)
|
subito dopo la colonscopia
|
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Tasso raggruppato di istologia con displasia di alto grado, cancro intramucoso o invasione sottomucosa nelle lesioni trattate con resezione endoscopica frammentaria
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
|
Tasso raggruppato di istologia con displasia di alto grado, cancro intramucoso o invasione sottomucosa nelle lesioni trattate con resezione endoscopica frammentaria
|
subito dopo la colonscopia
|
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Sensibilità aggregata della diagnosi ottica endoscopica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda in un test di 20 immagini prima e dopo il modulo di apprendimento nel gruppo di intervento
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
|
Sensibilità aggregata della diagnosi ottica endoscopica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda in un test di 20 immagini prima e dopo il modulo di apprendimento nel gruppo di intervento
|
subito dopo la colonscopia
|
|
Specificità aggregata della diagnosi ottica endoscopica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda in un test di 20 immagini prima e dopo il modulo di apprendimento nel gruppo di intervento
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
|
Specificità aggregata della diagnosi ottica endoscopica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda in un test di 20 immagini prima e dopo il modulo di apprendimento nel gruppo di intervento
|
subito dopo la colonscopia
|
|
Area ROC raggruppata di diagnosi ottica endoscopica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda in un test di 20 immagini prima e dopo il modulo di apprendimento nel gruppo di intervento
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
|
Area ROC raggruppata di diagnosi ottica endoscopica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda in un test di 20 immagini prima e dopo il modulo di apprendimento nel gruppo di intervento
|
subito dopo la colonscopia
|
|
PPV raggruppato di diagnosi ottica endoscopica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda in un test di 20 immagini prima e dopo il modulo di apprendimento nel gruppo di intervento
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
|
PPV raggruppato di diagnosi ottica endoscopica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda in un test di 20 immagini prima e dopo il modulo di apprendimento nel gruppo di intervento
|
subito dopo la colonscopia
|
|
NPV raggruppato della diagnosi ottica endoscopica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda in un test di 20 immagini prima e dopo il modulo di apprendimento nel gruppo di intervento
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
|
NPV raggruppato della diagnosi ottica endoscopica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda in un test di 20 immagini prima e dopo il modulo di apprendimento nel gruppo di intervento
|
subito dopo la colonscopia
|
|
LR+ raggruppato della diagnosi ottica endoscopica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda in un test di 20 immagini prima e dopo il modulo di apprendimento nel gruppo di intervento
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
|
LR+ raggruppato della diagnosi ottica endoscopica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda in un test di 20 immagini prima e dopo il modulo di apprendimento nel gruppo di intervento
|
subito dopo la colonscopia
|
|
LR in pool della diagnosi ottica endoscopica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda in un test di 20 immagini prima e dopo il modulo di apprendimento nel gruppo di intervento
Lasso di tempo: subito dopo la colonscopia
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LR in pool della diagnosi ottica endoscopica per prevedere l'invasione sottomucosa profonda in un test di 20 immagini prima e dopo il modulo di apprendimento nel gruppo di intervento
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subito dopo la colonscopia
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Ignasi Puig, PhD, Althaia Xarxa Assistencial Universitària de Manresa
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Puig I, Lopez-Ceron M, Arnau A, Rosinol O, Cuatrecasas M, Herreros-de-Tejada A, Ferrandez A, Serra-Burriel M, Nogales O, Vida F, de Castro L, Lopez-Vicente J, Vega P, Alvarez-Gonzalez MA, Gonzalez-Santiago J, Hernandez-Conde M, Diez-Redondo P, Rivero-Sanchez L, Gimeno-Garcia AZ, Burgos A, Garcia-Alonso FJ, Bustamante-Balen M, Martinez-Bauer E, Penas B, Pellise M; EndoCAR group, Spanish Gastroenterological Association and the Spanish Digestive Endoscopy Society. Accuracy of the Narrow-Band Imaging International Colorectal Endoscopic Classification System in Identification of Deep Invasion in Colorectal Polyps. Gastroenterology. 2019 Jan;156(1):75-87. doi: 10.1053/j.gastro.2018.10.004. Epub 2018 Oct 6.
- Kaminski MF, Hassan C, Bisschops R, Pohl J, Pellise M, Dekker E, Ignjatovic-Wilson A, Hoffman A, Longcroft-Wheaton G, Heresbach D, Dumonceau JM, East JE. Advanced imaging for detection and differentiation of colorectal neoplasia: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy. 2014 May;46(5):435-49. doi: 10.1055/s-0034-1365348. Epub 2014 Mar 17.
- Bisschops R, East JE, Hassan C, Hazewinkel Y, Kaminski MF, Neumann H, Pellise M, Antonelli G, Bustamante Balen M, Coron E, Cortas G, Iacucci M, Yuichi M, Longcroft-Wheaton G, Mouzyka S, Pilonis N, Puig I, van Hooft JE, Dekker E. Advanced imaging for detection and differentiation of colorectal neoplasia: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline - Update 2019. Endoscopy. 2019 Dec;51(12):1155-1179. doi: 10.1055/a-1031-7657. Epub 2019 Nov 11. Erratum In: Endoscopy. 2019 Dec;51(12):C6.
- Dekker E, Houwen BBSL, Puig I, Bustamante-Balen M, Coron E, Dobru DE, Kuvaev R, Neumann H, Johnson G, Pimentel-Nunes P, Sanders DS, Dinis-Ribeiro M, Arvanitakis M, Ponchon T, East JE, Bisschops R. Curriculum for optical diagnosis training in Europe: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Position Statement. Endoscopy. 2020 Oct;52(10):899-923. doi: 10.1055/a-1231-5123. Epub 2020 Sep 3. Erratum In: Endoscopy. 2020 Oct;52(10):C10.
Collegamenti utili
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- CEI 19/18
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