Веб-учебный модуль по оптической диагностике раннего колоректального рака (LODIP)

Международные руководства рекомендуют принимать решение о лечении колоректальных поражений на основе предполагаемой гистологии с помощью эндоскопической оптической диагностики. Однако теоретические и практические знания по оптической диагностике не получили широкого распространения.

Главной целью этого рандомизированного контролируемого исследования является сравнение объединенной чувствительности оптической диагностики для прогнозирования глубокой подслизистой инвазии в больших полипах без ножки > 20 мм, оцененной при рутинной колоноскопии гастроэнтерологами, посещающими модуль электронного обучения (группа вмешательства), и гастроэнтерологами, которые нет (контрольная группа)

Основные вопросы, на которые должно ответить исследование:

• Увеличена ли совокупная чувствительность оптической диагностики для прогнозирования глубокой подслизистой инвазии крупных полипов без ножки, оцениваемая при рутинной колоноскопии, у гастроэнтерологов, участвующих в модуле электронного обучения?
• Повышается ли совокупная диагностическая точность оптической диагностики для прогнозирования глубокой инвазии малого таза при больших полипах без ножки ≥ 20 мм, оцениваемая при рутинной колоноскопии, у гастроэнтерологов, участвующих в модуле электронного обучения?
• При поражениях с подслизистой инвазией увеличивается ли частота резекций единым блоком и полной резекцией (R0) у гастроэнтерологов, участвующих в модуле электронного обучения?
• При поражениях, подлежащих хирургическому вмешательству, снижается ли общая частота доброкачественных полипов у гастроэнтерологов, участвующих в модуле электронного обучения?
• В очагах, которые лечили передовыми процедурами en bloc (ESD, TAMIS, резекция на всю толщину), увеличилась ли объединенная частота гистологических исследований с дисплазией высокой степени, внутрислизистым раком или подслизистой инвазией у гастроэнтерологов, участвующих в модуле электронного обучения?
• В очагах, леченных с помощью частичной эндоскопической резекции, уменьшилась ли объединенная частота гистологических исследований с дисплазией высокой степени, раком внутри слизистой оболочки или подслизистой инвазией у гастроэнтерологов, участвующих в модуле электронного обучения?
• Повысилась ли диагностическая точность прогнозирования глубокой подслизистой инвазии в тесте с картинками после участия в модуле электронного обучения?

Участники (или объекты исследования) гастроэнтерологи. Они будут рандомизированы для прохождения курса электронного обучения (группа вмешательства) или нет (контрольная группа).

Исследователи будут сравнивать клинические результаты гастроэнтерологов, участвующих в модуле электронного обучения, и гастроэнтерологов, не участвующих в модуле электронного обучения, чтобы определить:

• совокупная чувствительность оптической диагностики для прогнозирования глубокой подслизистой инвазии в больших полипах без ножки > 20 мм, оцениваемая при рутинной колоноскопии, увеличивается.
• повышена совокупная диагностическая точность оптической диагностики для прогнозирования глубокой инвазии sm в крупных полипах без ножки > 20 мм.
• Частота резекций единым блоком и полной резекции (R0) увеличивается при поражениях с подслизистой инвазией.
• объединенная частота доброкачественных полипов уменьшилась в очагах, связанных с хирургическим вмешательством.
• объединенная частота гистологических изменений с дисплазией высокой степени, внутрислизистым раком или подслизистой инвазией увеличивалась в очагах, леченных с помощью расширенных процедур en bloc (ESD, TAMIS, резекция на всю толщину).
• объединенная частота гистологии с дисплазией высокой степени, внутрислизистым раком или подслизистой инвазией снижалась при поражениях, леченных частичной эндоскопической резекцией.
• повышается диагностическая точность прогнозирования глубокой подслизистой инвазии в тесте с картинками после участия.