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Efficacia della terapia endocrina neoadiuvante rispetto alla chemioterapia nei pazienti con carcinoma mammario

23 febbraio 2023 aggiornato da: Amal Ali Omar, Sohag University

Efficacia della terapia endocrina rispetto alla chemioterapia come trattamento neoadiuvante per pazienti con carcinoma mammario positivo al recettore ormonale e HER2 negativo.

I pazienti idonei saranno divisi in due gruppi; uno riceverà la terapia endocrina neoadiuvante e l'altro riceverà la chemioterapia neoadiuvante.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Descrizione dettagliata

I pazienti saranno randomizzati in due gruppi:

Il primo gruppo (Braccio A) riceverà NCT; (Qualsiasi protocollo di chemioterapia approvato dalle linee guida.

Il secondo gruppo (Braccio B) riceverà NET; Analogo del GnRH Goserelin acetato 3,6 mg ogni 4 settimane con tamoxifene 20 mg al giorno per le pazienti in premenopausa o un inibitore dell'aromatasi per le pazienti in postmenopausa.

  • Prima e durante i trattamenti (ogni 3 settimane per il gruppo NCT e ogni 4 settimane per il gruppo NET), verrà eseguita la valutazione clinica per tutti i pazienti.
  • Tutti i pazienti saranno sottoposti a risonanza magnetica mammaria (MRI) prima dell'inizio del trattamento, dopo 12 settimane (3 mesi) di trattamento e dopo la fine del trattamento prima dell'intervento chirurgico.
  • Noi determineremo la risposta obiettiva del tumore con ogni metodo di misurazione e valuteremo la risposta secondo i criteri di valutazione della risposta nel tumore solido (RECIST) versione 1.1.
  • Il trattamento continuerà per 19-21 settimane prima dell'intervento chirurgico per il gruppo chemioterapia e 24 settimane per il gruppo terapia endocrina.
  • Il Ki-67 verrà valutato utilizzando un campione della biopsia del nucleo prima del trattamento e un campione chirurgico dopo il trattamento.
  • Gli eventi avversi saranno registrati ad ogni visita del paziente e saranno valutati secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 5.0.
  • L'intervento verrà eseguito tra la 24a e la 26a settimana.
  • Braccio B I pazienti che svilupperanno PD o DS dopo 6 mesi di trattamento verranno trasferiti al braccio A.

L'endpoint primario sarà;

  • Il tasso di risposta clinica alla fine del trattamento neoadiuvante, come sarà determinato utilizzando il calibro e le misurazioni della risonanza magnetica.
  • Una risposta clinica includeva una risposta completa (CR), una risposta parziale (PR), una malattia progressiva (PD) o una malattia stabile (SD) secondo la (RECIST) versione 1.1.

Gli endpoint secondari saranno;

  • Il tasso di risposta patologica completa (pCR).
  • Il tasso di chirurgia conservativa del seno.
  • Ki-67 cambia.
  • Il periodo di tempo per la massima risposta entro un periodo di trattamento.
  • Gli eventi avversi associati a ciascun braccio di trattamento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

100

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Qualsiasi tipo istologico di carcinoma mammario invasivo. Tutti i gradi di cancro al seno (I, II, III). Carcinoma mammario ER-positivo e/o PR-positivo, HER2-negativo. Livello di positività ER e/o PR ≥34% (punteggio 4 secondo il punteggio Allred modificato).

Stadi clinici: qualsiasi T N1-3 o T2-4 qualsiasi N, M0.

Criteri di esclusione:

  • Positività del recettore ormonale < 34%. carcinoma mammario infiammatorio carcinoma mammario metastatico. Cancro al seno ricorrente. Altro tumore maligno. Pazienti non idonei alla chemioterapia.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo di chemioterapia neoadiuvante
I pazienti in questo braccio riceveranno la chemioterapia neoadiuvante come di consueto
il gruppo chemioterapia neoadiuvante riceverà chemioterapia neoadiuvante.
Comparatore attivo: Gruppo di terapia endocrina neoadiuvante
I pazienti in questo gruppo riceveranno terapia endocrina neoadiuvante
il gruppo di terapia endocrina neoadiuvante riceverà terapia ormonale neoadiuvante.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta clinica
Lasso di tempo: 6 mesi
L'endpoint primario sarà; Il tasso di risposta clinica alla fine del trattamento neoadiuvante, come sarà determinato utilizzando misurazioni con calibro e risonanza magnetica secondo la versione (RECIST) 1.1.
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
risposta patologica completa
Lasso di tempo: 6 mesi
Il tasso di risposta patologica completa dopo l'intervento chirurgico.
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Amal Ali, MD, assistant lecturer

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 aprile 2023

Completamento primario (Anticipato)

1 aprile 2025

Completamento dello studio (Anticipato)

1 agosto 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 febbraio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 febbraio 2023

Primo Inserito (Stima)

6 marzo 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

6 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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