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Miglioramento della salute neonatale attraverso test rapidi per la malaria all'inizio della gravidanza con diagnostica ad alta sensibilità (INTREPiD)

6 maggio 2026 aggiornato da: Duke University

Miglioramento della salute neonatale attraverso test rapidi per la malaria all'inizio della gravidanza con alta sensibilità

Lo scopo dello studio INTREPiD è confrontare lo screening del 1° trimestre per i parassiti della malaria con un test diagnostico rapido per la malaria ad alta sensibilità seguito dal trattamento di donne positive al test con artemetere-lumefantrina (AL) rispetto alle consuete cure prenatali su un esito avverso composito della gravidanza che include basso peso alla nascita, piccolo per l'età gestazionale, pretermine, perdita del feto o morte neonatale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

INTREPiD è uno studio randomizzato a due bracci, in aperto, con assegnazione parallela di una strategia di screening del 1° trimestre per i parassiti di P. falciparum con un test diagnostico rapido ad alta sensibilità (HS-RDT). I partecipanti saranno donne di tutte le gravidanze che si presenteranno alle cliniche prenatali nel 1° trimestre in siti endemici per la malaria da P. falciparum in Kenya e nella Repubblica Democratica del Congo.

Dopo il consenso e l'arruolamento, le donne saranno assegnate 1:1 alle consuete cure prenatali o all'intervento. L'intervento consisterà in un singolo screening nel 1° trimestre per l'infezione da P. falciparum nel sangue periferico materno con HS-RDT. Le donne che risultano positive al test per P. falciparum sui test HS-RDT verranno trattate con un singolo ciclo di artemetere-lumefantrina (AL) e quindi riportate alle consuete cure prenatali.

I partecipanti saranno seguiti durante il parto e poi durante il primo mese di vita della loro prole.

L'ipotesi è che, rispetto alle consuete cure prenatali, lo screening delle donne nel 1° trimestre per P. falciparum e il loro trattamento se positive con AL ridurrà il rischio di un esito avverso della gravidanza.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

2174

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 16 anni a 40 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età compresa tra i 16 e i 40 anni (inclusi)
  • Gravidanza singola vitale con età gestazionale stimata inferiore a 13 6/7 settimane (incluse) mediante ecografia
  • non infetto da HIV
  • Disposto a partecipare al programma di studio
  • Pianificazione di rimanere nell'area di studio per tutta la durata della gravidanza e 1 mese dopo il parto
  • Disposto a consegnare in una struttura sanitaria affiliata allo studio

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza ad alto rischio che richiede il rinvio a cure specialistiche da parte delle linee guida locali
  • Problema medico attivo al momento dello screening che richiede cure di livello superiore
  • Ricevimento antimalarico nelle 2 settimane precedenti lo screening
  • Pregressa allergia ad Artemether o Lumefantrine o altra condizione che proibisce l'assunzione di entrambi i farmaci
  • Attuale partecipazione a un altro studio di ricerca clinica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Selezione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Screening HS-RDT/trattamento AL
Le donne in gravidanza saranno sottoposte a screening con un HS-RDT per la malaria e, se positive, trattate con artemetere-lumefantrina

Rilevamento dell'antigene Plasmodium falciparum HRP-II1

Metodo: flusso laterale; Tempo per il risultato: 20 minuti; Tipo di campione: sangue intero prelevato dal polpastrello; Volume del campione: 5µl; Condizioni di conservazione: 1-30°C; Periodo di validità: 12 mesi; Sensibilità/Specificità: 99,0%/98,6%

Altri nomi:
  • NxTek™ Elimina Malaria P.f
  • 05FK140 (globale)
  • 05FK141 (globale)
  • 05FK142 (globale)
  • 05FK143 (globale)
  • Alere Malaria Ag P.f
compresse orali: 6 dosi di 80/480 mg in 3 giorni
Altri nomi:
  • AL
Nessun intervento: Solita assistenza prenatale
Le donne incinte riceveranno le consuete cure prenatali

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero composito di esiti avversi della gravidanza
Lasso di tempo: Iscrizione a 28 giorni dopo il parto (inclusa ogni visita prenatale)
Esiti avversi della gravidanza definiti come basso peso alla nascita (<2500 grammi) O pretermine (< 37 0/7 settimane) O piccolo per l'età gestazionale (GA) (< 10° percentile di peso per GA) OPPURE perdita di gravidanza, definita come a. aborto spontaneo (perdita < 22 0/7 settimane di gestazione) OPPURE b. nati morti (perdita ≥ 22 0/7 settimane di gestazione) OPPURE morte neonatale (nati vivi con morte prima del 28° giorno di vita).
Iscrizione a 28 giorni dopo il parto (inclusa ogni visita prenatale)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Peso alla nascita
Lasso di tempo: Consegna
Peso alla nascita in grammi
Consegna
Numero di bambini con basso peso alla nascita
Lasso di tempo: Consegna
< 2500 grammi, nati vivi
Consegna
Età gestazionale (GA)
Lasso di tempo: Consegna
GA alla consegna in settimane/giorni, livebirth
Consegna
Pretermine
Lasso di tempo: Consegna
< 37 0/7 settimane, nati vivi
Consegna
Numero di bambini piccoli per l'età gestazionale
Lasso di tempo: Consegna
Peso per età gestazionale < 10° percentile, nati vivi
Consegna
Numero di esiti avversi neonatali
Lasso di tempo: Consegna
basso peso alla nascita O pretermine O piccolo per l'età gestazionale
Consegna
Numero di aborti spontanei
Lasso di tempo: Consegna
Perdita di gravidanza < 22 0/7 settimane di gestazione
Consegna
Numero di nati morti
Lasso di tempo: Consegna
Perdita di gravidanza ≥ 22 0/7 settimane di gestazione
Consegna
Numero di morti fetali precoci
Lasso di tempo: Consegna
Perdita di gravidanza 22 0/7 - 27 6/7 settimane di gestazione
Consegna
Numero di morti fetali tardive
Lasso di tempo: Consegna
Perdita di gravidanza ≥ 28 0/7 settimane di gestazione
Consegna
Numero di perdite di gravidanza
Lasso di tempo: Consegna
Aborto spontaneo O nato morto
Consegna
Numero di morti neonatali
Lasso di tempo: Consegna a 28 giorni Post-consegna
Prima del 28° giorno di vita, livebirth
Consegna a 28 giorni Post-consegna
Numero di morti perinatali
Lasso di tempo: Consegna a 28 giorni Post-consegna
Morte fetale tardiva O Morte neonatale
Consegna a 28 giorni Post-consegna
Incidenza della malaria clinica durante la gravidanza
Lasso di tempo: Iscrizione al parto (inclusa ogni visita prenatale)
Sintomi materni con parassitemia malarica periferica rilevati mediante microscopia ottica o test diagnostico rapido
Iscrizione al parto (inclusa ogni visita prenatale)
Numero di madri con parassitemia periferica al parto
Lasso di tempo: Consegna
Parassitemia periferica materna al parto mediante PCR
Consegna
Concentrazione media di emoglobina materna
Lasso di tempo: Iscrizione e consegna
Emoglobina materna (g/dL)
Iscrizione e consegna
Numero di madri con anemia al parto
Lasso di tempo: Consegna
Concentrazione materna di Hb ≤ 11 g/dL
Consegna
Numero di madri con grave anemia al parto
Lasso di tempo: Consegna
Concentrazione materna di Hb ≤ 7 g/dL
Consegna

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di eventi avversi gravi materni
Lasso di tempo: Iscrizione a 28 giorni Post-consegna
Eventi avversi gravi nelle madri
Iscrizione a 28 giorni Post-consegna
Numero di neonati con malformazioni congenite
Lasso di tempo: Consegna a 28 giorni Post-consegna
Malformazioni congenite identificate entro i primi 28 giorni dalla nascita
Consegna a 28 giorni Post-consegna
Numero di figli con necessità di ricovero o valutazione medica acuta
Lasso di tempo: Consegna a 28 giorni Post-consegna
Ricovero in ospedale o valutazione medica acuta entro i primi 28 giorni di vita
Consegna a 28 giorni Post-consegna

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Steve M Taylor, MD, MPH, Duke University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 novembre 2023

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 febbraio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 febbraio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

7 marzo 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 maggio 2026

Ultimo verificato

1 maggio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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