Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vastasyntyneiden terveyden parantaminen nopealla malariatestauksella varhaisraskauden aikana korkean herkkyyden diagnostiikassa (INTREPiD)

tiistai 23. tammikuuta 2024 päivittänyt: Duke University

Vastasyntyneiden terveyden parantaminen nopealla malariatestauksella varhaisessa raskaudessa korkean herkkyyden vuoksi

INTREPiD-tutkimuksen tarkoituksena on verrata ensimmäisen raskauskolmanneksen seulontaa malarialoisten varalta erittäin herkän malarian pikadiagnostiseen testiin, jota seuraa testipositiivisten naisten hoito artemetri-lumefantriinilla (AL) tavanomaiseen synnytystä edeltävään hoitoon yhdistettynä haitalliseen raskauden lopputulokseen, mukaan lukien alhainen syntymäpaino, pieni raskauden ikään, ennenaikaisesti, sikiön katoamisesta tai vastasyntyneen kuolemasta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

INTREPiD on kaksihaarainen, avoin, rinnakkain tehtävä satunnaistettu tutkimus, joka koskee ensimmäisen raskauskolmanneksen P. falciparum -loisten seulonnan strategiaa korkean herkkyyden nopealla diagnostisella testillä (HS-RDT). Osallistujat ovat kaiken vaikeusasteen naisia, jotka saapuvat synnytystä edeltäville klinikoille 1. raskauskolmanneksen aikana paikoissa, jotka ovat endeemisiä P. falciparum -malarialle Keniassa ja Kongon demokraattisessa tasavallassa.

Suostumuksen ja ilmoittautumisen jälkeen naiset jaetaan 1:1 joko tavalliseen synnytystä edeltävään hoitoon tai interventioon. Interventio on yksi seulonta 1. raskauskolmanneksen aikana P. falciparum -infektion varalta äidin ääreisveressä HS-RDT:llä. Naisille, joiden P. falciparum on positiivinen HS-RDT-testissä, hoidetaan yhdellä Artemether-Lumefantrine (AL) -kuorilla ja palautetaan sitten tavalliseen synnytystä edeltävään hoitoon.

Osallistujia seurataan synnytyksen ja sen jälkeen jälkeläisten ensimmäisen elinkuukauden ajan.

Hypoteesi on, että verrattuna tavanomaiseen synnytystä edeltävään hoitoon naisten seulonta ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana P. falciparumin varalta ja hoito AL:lla vähentää haitallisen raskauden lopputuloksen riskiä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

2500

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Eldoret, Kenia
        • Rekrytointi
        • Moi University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Jeremiah Laktabai, MBChB, MMED
      • Kinshasa, Kongo, Demokraattinen tasavalta
        • Rekrytointi
        • Kinshasa School of Public Health
        • Ottaa yhteyttä:
          • Antoinette Tshefu, MD, PhD, MPH
          • Puhelinnumero: +243998551185
          • Sähköposti: antotshe@yahoo.com
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Antoinette Tshefu, MD, PhD, MPH

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

16 vuotta - 40 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikäraja 16-40 vuotta (mukaan lukien)
  • Elinkykyinen yksittäinen raskaus, jonka raskausikä on ultraäänellä arvioitu alle 13 6/7 viikkoa (mukaan lukien)
  • HIV-tartunnan saamaton
  • Valmis osallistumaan opintojaksoon
  • Suunnitelma pysyä tutkimusalueella raskauden ajan ja 1 kk synnytyksen jälkeen
  • Valmis toimittamaan opintoihin kuuluvassa terveyskeskuksessa

Poissulkemiskriteerit:

  • Riskiraskaus, joka vaatii lähetteen erikoishoitoon paikallisten ohjeiden mukaan
  • Aktiivinen lääketieteellinen ongelma seulonnan aikana, mikä vaatii korkeampaa hoitoa
  • Antimalariakuitti 2 viikkoa ennen seulontaa
  • Aiempi allergia Artemetherille tai Lumefantrinelle tai muu sairaus, joka estää jommankumman lääkkeen vastaanottamisen
  • Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: HS-RDT-seulonta/AL-hoito
Raskaana olevat naiset seulotaan malaria HS-RDT:llä ja, jos ne ovat positiivisia, heitä hoidetaan artemetri-lumefantriinilla

Plasmodium falciparumin HRP-II-antigeenin havaitseminen1

Menetelmä: Lateraalinen virtaus; Aika tulokseen: 20 minuuttia; Näytetyyppi: Fingerstick Whole Blood; Näytteen tilavuus: 5 ui; Varastointiolosuhteet: 1-30°C; Säilyvyys: 12 kuukautta; Herkkyys/spesifisyys: 99,0 %/98,6 %

Muut nimet:
  • NxTek™ eliminoi malaria P.f
  • 05FK140 (maailmanlaajuinen)
  • 05FK141 (maailmanlaajuinen)
  • 05FK142 (maailmanlaajuinen)
  • 05FK143 (maailmanlaajuinen)
  • Alere Malaria Ag P.f
suun kautta otettavat tabletit: 6 annosta 80/480 mg 3 päivän aikana
Muut nimet:
  • Coartem
  • AL
Ei väliintuloa: Tavallinen synnytyksen hoito
Raskaana olevat naiset saavat normaalia synnytystä edeltävää hoitoa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Haitallisten raskaustulosten yhdistelmäluku
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 28 päivään synnytyksen jälkeen (sisältäen jokaisen synnytyshoidon käynnin)
Haitalliset raskaustulokset määritellään alhaiseksi syntymäpainoksi (<2500 grammaa) TAI ennenaikaiseksi (< 37 0/7 viikkoa) TAI pieneksi gestaatioiän (GA) mukaan (< 10. prosenttipisteen paino GA:lle) TAI raskauden menetykseksi, joka määritellään a. spontaani abortti (menetys < 22 0/7 raskausviikkoa) TAI b. kuolleena syntymä (menetys ≥ 22 0/7 raskausviikkoa) TAI vastasyntyneen kuolema (elänyt syntymä ja kuolema ennen 28. elinpäivää).
Ilmoittautuminen 28 päivään synnytyksen jälkeen (sisältäen jokaisen synnytyshoidon käynnin)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Syntymäpaino
Aikaikkuna: Toimitus
Syntymäpaino grammoina
Toimitus
Pienipainoisten lasten lukumäärä
Aikaikkuna: Toimitus
< 2500 grammaa, elävänä syntynyt
Toimitus
Raskausikä (GA)
Aikaikkuna: Toimitus
GA toimituksessa viikkoina/päivinä, elävänä
Toimitus
Ennenaikainen
Aikaikkuna: Toimitus
< 37 0/7 viikkoa, elävänä syntynyt
Toimitus
Raskausikään nähden pienten imeväisten määrä
Aikaikkuna: Toimitus
Raskausajan paino < 10. persentiili, elävänä syntynyt
Toimitus
Haitallisten vastasyntyneiden tulosten lukumäärä
Aikaikkuna: Toimitus
alhainen syntymäpaino TAI ennenaikainen TAI pieni raskausikään nähden
Toimitus
Spontaanien aborttien määrä
Aikaikkuna: Toimitus
Raskauden menetys < 22 0/7 raskausviikkoa
Toimitus
Kuolleena syntyneiden määrä
Aikaikkuna: Toimitus
Raskauden menetys ≥ 22 0/7 raskausviikkoa
Toimitus
Varhaisten sikiökuolemien määrä
Aikaikkuna: Toimitus
Raskauden menetys 22 0/7 - 27 6/7 raskausviikkoa
Toimitus
Myöhäisten sikiökuolemien määrä
Aikaikkuna: Toimitus
Raskauden menetys ≥ 28 0/7 raskausviikkoa
Toimitus
Raskaustappioiden määrä
Aikaikkuna: Toimitus
Spontaani abortti TAI kuolleena syntymä
Toimitus
Vastasyntyneiden kuolemantapausten määrä
Aikaikkuna: Toimitus 28 päivää toimituksen jälkeen
Ennen 28. elämänpäivää, elävänä syntymä
Toimitus 28 päivää toimituksen jälkeen
Perinataalisten kuolemien määrä
Aikaikkuna: Toimitus 28 päivää toimituksen jälkeen
Myöhäinen sikiön kuolema TAI vastasyntyneen kuolema
Toimitus 28 päivää toimituksen jälkeen
Kliinisen malarian esiintyvyys raskauden aikana
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen synnytykseen (mukaan lukien jokainen synnytyshoidon käynti)
Äidin oireet, joissa perifeerinen malariaparasitemia on havaittu valomikroskopialla tai pikadiagnostisella testillä
Ilmoittautuminen synnytykseen (mukaan lukien jokainen synnytyshoidon käynti)
Äitien lukumäärä, joilla on perifeerinen loinen synnytyksen aikana
Aikaikkuna: Toimitus
Äidin perifeerinen parasitemia synnytyksen yhteydessä PCR:llä
Toimitus
Keskimääräinen äidin hemoglobiinipitoisuus
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen ja toimitus
Äidin hemoglobiini (g/dl)
Ilmoittautuminen ja toimitus
Anemiaa sairastavien äitien lukumäärä synnytyksen aikana
Aikaikkuna: Toimitus
Äidin Hb-pitoisuus ≤ 11 g/dl
Toimitus
Vakavaa anemiaa sairastavien äitien lukumäärä synnytyksen aikana
Aikaikkuna: Toimitus
Äidin Hb-pitoisuus ≤ 7 g/dl
Toimitus

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Äidin vakavien haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 28 päivää toimituksen jälkeen
Vakavat haittatapahtumat äideillä
Ilmoittautuminen 28 päivää toimituksen jälkeen
Synnynnäisiä epämuodostumia omaavien imeväisten lukumäärä
Aikaikkuna: Toimitus 28 päivää toimituksen jälkeen
Synnynnäiset epämuodostumat, jotka on tunnistettu ensimmäisten 28 päivän aikana syntymästä
Toimitus 28 päivää toimituksen jälkeen
Sairaalahoitoa tai akuuttia lääketieteellistä arviointia tarvitsevien jälkeläisten lukumäärä
Aikaikkuna: Toimitus 28 päivää toimituksen jälkeen
Sairaalahoito tai akuutti lääketieteellinen arviointi ensimmäisten 28 elinpäivän aikana
Toimitus 28 päivää toimituksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Steve M Taylor, MD, MPH, Duke University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 6. marraskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 24. helmikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 24. helmikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 7. maaliskuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 24. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 23. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Malarian korkean herkkyyden nopea diagnostinen testi (HS-RDT)

3
Tilaa