Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Förbättra neonatal hälsa genom snabba malariatester i tidig graviditet med högkänslighetsdiagnostik (INTREPiD)

23 januari 2024 uppdaterad av: Duke University

Förbättra neonatal hälsa genom snabba malariatester i tidig graviditet med hög känslighet

Syftet med INTREPiD-studien är att jämföra 1:a trimesterscreening för malariaparasiter med ett högkänsligt malariasnabbdiagnostiskt test följt av behandling av testpositiva kvinnor med artemeter-lumefantrin (AL) mot vanlig mödravård på ett sammansatt negativt graviditetsresultat, inklusive låg födelsevikt, liten för graviditetsålder, prematur, fosterförlust eller neonatal död.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

INTREPiD är ​​en tvåarmad, öppen, parallell-tilldelning randomiserad studie av en strategi för 1:a trimestern screening för P. falciparum-parasiter med ett högkänsligt snabbt diagnostiskt test (HS-RDT). Deltagarna kommer att vara kvinnor av alla graviditeter som presenterar sig på mödravårdskliniker under den första trimestern på platser som är endemiska för P. falciparum malaria i Kenya och Demokratiska republiken Kongo.

Efter samtycke och inskrivning kommer kvinnor att tilldelas 1:1 till antingen vanlig mödravård eller till insatsen. Interventionen kommer att vara en enstaka screening i 1:a trimestern för P. falciparum-infektion i moderns perifera blod med en HS-RDT. Kvinnor som testar positivt för P. falciparum på HS-RDT-testning kommer att behandlas med en singelkur av Artemether-Lumefantrine (AL) och sedan återgå till vanlig mödravård.

Deltagarna kommer att följas genom förlossningen och sedan genom sin avkommas första levnadsmånad.

Hypotesen är att jämfört med vanlig mödravård minskar risken för ett negativt graviditetsresultat genom att screena kvinnor i 1:a trimestern för P. falciparum och behandla dem om de är positiva med AL.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

2500

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 40 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder mellan 16 år och 40 år (inklusive)
  • Livskraftig singelgraviditet med graviditetsålder beräknad mindre än 13 6/7 veckor (inklusive) med ultraljud
  • HIV-oinfekterad
  • Vill gärna delta i studieschemat
  • Planerar att stanna kvar i studieområdet under graviditeten och 1 månad efter förlossningen
  • Villig att leverera på en studieanknuten vårdinrättning

Exklusions kriterier:

  • Högriskgraviditet som kräver remiss till specialiserad vård enligt lokala riktlinjer
  • Aktivt medicinskt problem vid tidpunkten för screening som kräver vård på högre nivå
  • Antimalariamottagning inom 2 veckor före screening
  • Tidigare allergi mot Artemether eller Lumefantrine eller annat tillstånd som förbjuder mottagandet av någon av läkemedlen
  • Nuvarande deltagande i en annan klinisk forskningsstudie

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Undersökning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: HS-RDT-screening/AL-behandling
Gravida kvinnor kommer att screenas med en malaria HS-RDT och, om positiv, behandlas med artemeter-lumefantrin

Detektion av Plasmodium falciparum HRP-II-antigen1

Metod: lateralt flöde; Tid till resultat: 20 minuter; Provtyp: Fingerstick fullblod; Provvolym: 5 µl; Lagringsförhållanden: 1-30°C; Hållbarhet: 12 månader; Känslighet/specificitet: 99,0%/98,6%

Andra namn:
  • NxTek™ Eliminera malaria P.f
  • 05FK140 (Global)
  • 05FK141 (Global)
  • 05FK142 (Global)
  • 05FK143 (Global)
  • Alere Malaria Ag P.f
orala tabletter: 6 doser på 80/480 mg under 3 dagar
Andra namn:
  • Coartem
  • AL
Inget ingripande: Vanlig mödravård
Gravida kvinnor kommer att få sedvanlig mödravård

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sammansatt antal negativa graviditetsutfall
Tidsram: Anmälan till 28 dagar efter förlossningen (inklusive varje mödravårdsbesök)
Negativa graviditetsutfall definierade som låg födelsevikt (<2500 gram) ELLER prematur (< 37 0/7 veckor) ELLER liten för graviditetsålder (GA) (< 10:e percentilvikt för GA) ELLER graviditetsförlust, definierad som a. spontan abort (förlust < 22 0/7 veckors graviditet) ELLER b. dödfödsel (förlust ≥ 22 0/7 veckors graviditet) ELLER neonatal död (levande födelse med död före den 28:e levnadsdagen).
Anmälan till 28 dagar efter förlossningen (inklusive varje mödravårdsbesök)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Födelsevikt
Tidsram: Leverans
Födelsevikt i gram
Leverans
Antal spädbarn med låg födelsevikt
Tidsram: Leverans
< 2500 gram, levande födelse
Leverans
Gestationsålder (GA)
Tidsram: Leverans
GA vid leverans i veckor/dagar, levande födelse
Leverans
För tidigt
Tidsram: Leverans
< 37 0/7 veckor, levande födsel
Leverans
Antal spädbarn som är små för graviditetsåldern
Tidsram: Leverans
Vikt för graviditetsålder < 10:e percentilen, levande födelse
Leverans
Antal negativa resultat för nyfödda
Tidsram: Leverans
låg födelsevikt ELLER prematur ELLER liten för graviditetsåldern
Leverans
Antal spontanaborter
Tidsram: Leverans
Graviditetsförlust < 22 0/7 veckors graviditet
Leverans
Antal dödfödda
Tidsram: Leverans
Graviditetsförlust ≥ 22 0/7 veckors graviditet
Leverans
Antal tidiga fosterdödsfall
Tidsram: Leverans
Graviditetsförlust 22 0/7 - 27 6/7 veckors graviditet
Leverans
Antal sena fosterdödsfall
Tidsram: Leverans
Graviditetsförlust ≥ 28 0/7 veckors graviditet
Leverans
Antal graviditetsförluster
Tidsram: Leverans
Spontan abort ELLER dödfödsel
Leverans
Antal neonatala dödsfall
Tidsram: Leverans till 28 dagar efter leverans
Före den 28:e levnadsdagen, födelse
Leverans till 28 dagar efter leverans
Antal perinatala dödsfall
Tidsram: Leverans till 28 dagar efter leverans
Sen fosterdöd ELLER Neonatal död
Leverans till 28 dagar efter leverans
Förekomst av klinisk malaria under graviditeten
Tidsram: Anmälan till förlossning (inklusive varje mödravårdsbesök)
Moderns symtom med perifer malariaparasitemi upptäckt med ljusmikroskopi eller snabbdiagnostik
Anmälan till förlossning (inklusive varje mödravårdsbesök)
Antal mödrar med perifer parasitemi vid förlossningen
Tidsram: Leverans
Modern perifer parasitemi vid förlossning genom PCR
Leverans
Moderns genomsnittliga hemoglobinkoncentration
Tidsram: Anmälan och leverans
Moderns hemoglobin (g/dL)
Anmälan och leverans
Antal mödrar med anemi vid förlossningen
Tidsram: Leverans
Moderns Hb-koncentration ≤ 11 g/dL
Leverans
Antal mödrar med svår anemi vid förlossningen
Tidsram: Leverans
Moderns Hb-koncentration ≤ 7 g/dL
Leverans

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal allvarliga biverkningar hos modern
Tidsram: Anmälan till 28 dagar efter leverans
Allvarliga biverkningar hos mammorna
Anmälan till 28 dagar efter leverans
Antal spädbarn med medfödda missbildningar
Tidsram: Leverans till 28 dagar efter leverans
Medfödda missbildningar identifierade inom de första 28 dagarna efter födseln
Leverans till 28 dagar efter leverans
Antal avkommor med behov av sjukhusvistelse eller akut medicinsk utvärdering
Tidsram: Leverans till 28 dagar efter leverans
Sjukhusinläggning eller akut medicinsk utvärdering inom de första 28 dagarna av livet
Leverans till 28 dagar efter leverans

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Steve M Taylor, MD, MPH, Duke University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

6 november 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 februari 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 februari 2023

Första postat (Faktisk)

7 mars 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

24 januari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 januari 2024

Senast verifierad

1 januari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Graviditet

  • King's College Hospital NHS Trust
    European Association for the Study of the Liver
    Rekrytering
    Cirros, lever | HELLP syndrom | Intrahepatisk kolestas av graviditet | Graviditetssjukdom | AFLP - Acute Fatty Lever of Pregnancy
    Storbritannien

Kliniska prövningar på Snabbdiagnostiskt test för hög känslighet för malaria (HS-RDT)

3
Prenumerera