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Uno studio RCT su ERAS nei neonati con cisti del coledoco

14 marzo 2023 aggiornato da: Weibing Tang, Nanjing Children's Hospital

Applicazione del miglioramento del recupero dopo l'intervento chirurgico durante il periodo perioperatorio nei neonati con cisti del coledoco: uno studio clinico multicentrico randomizzato

Recentemente, con riferimento all'esperienza di successo della chirurgia riabilitativa accelerata nel campo della chirurgia degli adulti, i ricercatori hanno condotto studi su ERAS nella chirurgia della colangectasia pediatrica e persino infantile per discuterne la fattibilità e la sicurezza. I risultati hanno mostrato che alcuni elementi di ERAS potrebbero essere applicati in modo sicuro nella gestione perioperatoria della CBD e potrebbero ridurre lo stress traumatico e promuovere il recupero postoperatorio. Pertanto, i ricercatori hanno ipotizzato che i protocolli ERAS potessero essere applicati in sicurezza nel trattamento della CBD nei bambini e persino nei neonati, riducendo lo stress traumatico nei bambini con CBD, promuovendo la riabilitazione postoperatoria, riducendo le complicanze e i tempi di ricovero, riducendo i costi di ricovero e risparmiando risorse mediche. .

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

  1. Ottimizza la gestione perioperatoria preoperatoria, intraoperatoria e postoperatoria imparando dall'esperienza di successo del modello di chirurgia riabilitativa accelerata in altri campi.

    Ad esempio: educazione preoperatoria necessaria e sufficiente di bambini e tutori; breve digiuno prima dell'intervento chirurgico; carboidrati per via orale 2 ore prima dell'intervento; allattamento al seno 4 ore prima dell'intervento (alimentazione artificiale 6 ore prima dell'intervento); migliore preparazione intestinale; posizionamento irregolare del sondino nasogastrico; l'uso dell'anestesia generale più l'anestesia epidurale o del blocco sacrale durante l'intervento chirurgico; attenzione a tutto il processo di conservazione del calore; controllo rigoroso del volume di infusione; e selezione di mani minimamente invasive Metodi di funzionamento; attività postoperatoria precoce, analgesia multimodale, ecc.

  2. In base alle caratteristiche fisiopatologiche dei neonati con colangectasia, sono stati studiati diversi aspetti: chirurgia minimamente invasiva;promuovere il recupero della funzione motoria gastrointestinale;sviluppare principi e piani per l'alimentazione postoperatoria precoce;posizionamento razionale del tubo di drenaggio addominale; scelta precisa del metodo di anestesia, ecc.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

90

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Cina, 210008
        • Reclutamento
        • Children's Hospital of Nanjing Medical University
        • Contatto:
          • Xiaofeng Lv, Master
          • Numero di telefono: +86 13770848430

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 1 giorno a 1 anno (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Bambini di età compresa tra 0 e 12 mesi
  • Secondo le manifestazioni cliniche e l'esame di imaging preoperatorio, ai bambini ricoverati in ospedale è stata diagnosticata una cisti del coledoco
  • Il tutore legale del bambino firma il consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Avere malattie potenzialmente letali di vari sistemi di organi
  • Preoperatoriamente associato ad altre malattie che interferiscono con il processo di trattamento del bambino
  • La malattia di Caroli è stata diagnosticata
  • Qualsiasi altra condizione che l'investigatore ritenga inadatta alla partecipazione al processo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Gruppo ERAS
Applicare la chirurgia riabilitativa accelerata ai bambini con dilatazione biliare durante il periodo perioperatorio
Applicare la chirurgia riabilitativa accelerata ai bambini con dilatazione biliare durante il periodo perioperatorio
Altro: gruppo placebo
In questo gruppo, i bambini con colangectasia hanno ricevuto un trattamento perioperatorio tradizionale
Fornire un trattamento perioperatorio tradizionale per i bambini con colangectasia

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
durata della degenza postoperatoria
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
Per registrare la durata del soggiorno postoperatorio
attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
recupero funzionale gastrointestinale
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 mese
Registrare il tempo del primo scarico e della defecazione e il tempo per tornare alla dieta orale completa
attraverso il completamento degli studi, una media di 1 mese
Tempo di permanenza del tubo di decompressione gastrointestinale
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 mese
Per calcolare il tempo di permanenza del tubo di decompressione gastrointestinale dopo l'intervento chirurgico
attraverso il completamento degli studi, una media di 1 mese
Tempo di permanenza del tubo di drenaggio peritoneale
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 mese
Per calcolare il tempo di permanenza del tubo di drenaggio peritoneale
attraverso il completamento degli studi, una media di 1 mese
Livello di cortisolo nel sangue
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
Per testare il consenso di cortisolo nel sangue
24 ore dopo l'intervento
Livello IL-6
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
Per testare il consenso di IL-6 nel sangue
24 ore dopo l'intervento
Livello IL-10
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
Per testare il consenso di IL-10 nel sangue
24 ore dopo l'intervento
Proteina C-reattiva (CRP)
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
Per testare il consenso di CRP nel sangue
24 ore dopo l'intervento
tasso di complicanze
Lasso di tempo: un mese dopo l'intervento
per osservare l'infezione polmonare postoperatoria, l'infezione dell'incisione, il bambino, l'infezione della cavità addominale e l'insorgenza di complicanze come la fistola anastomotica, la colangite.
un mese dopo l'intervento
Spese di ricovero
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 mese
il costo del ricovero del bambino
attraverso il completamento degli studi, una media di 1 mese
Punteggio di soddisfazione dei genitori
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 mese
Indagare la "Scala del punteggio di soddisfazione dei genitori" (minimo=0, massimo=100); i punteggi più alti significano un risultato migliore.
attraverso il completamento degli studi, una media di 1 mese
Tasso di riammissione di 30 giorni
Lasso di tempo: un mese dopo l'intervento
Per registrare il tasso di riammissione di 30 giorni dopo l'intervento chirurgico
un mese dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Xiaofeng Lv, Master, Children's Hospital of Nanjing Medical University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2022

Completamento primario (Anticipato)

31 dicembre 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 gennaio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 marzo 2023

Primo Inserito (Effettivo)

15 marzo 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 marzo 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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