- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05796388
Uno studio sulla realtà virtuale e linaclotide per IBS-C (IBSC-VR)
Uno studio pilota per valutare l'efficacia e la sicurezza della realtà virtuale in combinazione con Linaclotide per il trattamento di adulti con IBS e predominanza di costipazione
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo principale di questo studio sarà valutare i benefici della VR mirata alla malattia combinata con linaclotide, rispetto alla finta VR combinata con linaclotide, in pazienti con IBS-C come definito dai criteri di Roma IV. I ricercatori ipotizzano che rispetto ai pazienti che ricevono finta VR e linaclotide, i pazienti con IBS-C che ricevono una terapia di combinazione con VR attivo e linaclotide raggiungeranno miglioramenti statisticamente significativi e clinicamente significativi nella qualità della vita correlata alla malattia, dimostrando al contempo miglioramenti nei sintomi globali dell'IBS , compreso il dolore addominale.
Obiettivi
- Valutare i cambiamenti nella qualità della vita utilizzando l'IBS-QoL convalidato (esito primario);
- Valutare il miglioramento globale dei sintomi dell'IBS utilizzando l'IBS-SSS convalidato;
- Valutare il miglioramento globale dei sintomi dell'IBS utilizzando il sistema di punteggio addominale convalidato (11);
- Valutare il miglioramento del dolore addominale utilizzando un sistema di valutazione numerica (NRS);
- Valutare il miglioramento della stitichezza utilizzando la Bristol Stool Form Scale (BSFS);
- Valutare la risposta al gonfiore utilizzando il questionario Mayo sul gonfiore convalidato (12);
- Valutare la risposta al disagio psicologico coesistente utilizzando il questionario HADs convalidato;
- Valuta i cambiamenti nella produttività del lavoro utilizzando il WPAI convalidato.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Brian Lacy, MD, PhD
- Numero di telefono: 904-953-6970
- Email: lacy.brian@mayo.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Kristen Lozano
- Numero di telefono: 904-953-4725
- Email: Lozano.Kristen@mayo.edu
Luoghi di studio
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Florida
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32224
- Reclutamento
- Mayo Clinic Florida
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne adulti (18-70) che soddisfano i criteri di Roma IV per IBS-C. Ai pazienti sarà richiesto di ottenere un punteggio inferiore a 65 punti sullo strumento IBS Quality of Life (IBS-QOL), che indica un punteggio coerente con una compromissione della HRQOL almeno moderata.
Criteri di esclusione:
- I pazienti saranno esclusi dallo studio se hanno un disturbo in comorbilità che può confondere la diagnosi di IBS, tra cui celiachia, malattia infiammatoria intestinale, disturbi autoimmuni che colpiscono il sistema gastrointestinale, storia di resezione intestinale, HIV/AIDS, diabete con HgA1c > 7.0, tumori neuroendocrini, colite microscopica, deficit di lattasi, malattia eosinofila intestinale, porfiria intermittente acuta o qualsiasi altra condizione che un medico autorizzato ritiene possa simulare i sintomi dell'IBS e minare la certezza diagnostica. Anche i pazienti con depressione grave, definita come un punteggio uguale o superiore a due deviazioni standard (DS) sulla scala della depressione NIH PROMIS, o quelli con ideazioni suicide, saranno esclusi e forniti di risorse standard per sostenere la loro salute mentale e rinviati al proprio fornitore di cure primarie, un membro del team dello studio seguirà il PCP per assicurarsi che la comunicazione sia stata ricevuta.
Saranno esclusi anche i pazienti che usano dosi regolari di farmaci oppioidi dato l'impatto spesso grave degli oppioidi sulla motilità gastrointestinale e il potenziale di iperalgesia viscerale farmacologica.
I pazienti saranno inoltre esclusi dallo studio se non soddisfano i criteri di Roma IV per IBS-C, hanno un disturbo convulsivo noto, se si ritiene che i sintomi rappresentino un disturbo organico, se hanno subito un precedente intervento chirurgico al colon, se i sintomi rappresentano un disturbo noto del pavimento pelvico, se il paziente abusa di alcol o se il paziente non può partecipare attivamente allo studio per qualsiasi altro motivo (ad esempio, incapacità di comprendere l'inglese poiché il programma VR è solo in inglese).
Saranno esclusi anche i pazienti precedentemente trattati con linaclotide che hanno riportato effetti collaterali, quelli attualmente in trattamento con linaclotide (qualsiasi dose) e quelli che non hanno notato un miglioramento dei sintomi dell'IBS-C in passato durante il trattamento con linaclotide.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: VR immersiva
I pazienti nel gruppo di realtà virtuale immersiva riceveranno un dispositivo VR montato sulla testa Oculus Quest 2 e riceveranno contenuti immersivi attivi.
Entrambi i gruppi riceveranno il trattamento standard con linaclotide 290 mcg.
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Entrambi i gruppi riceveranno standard di cura linaclotide 290 mcg.
Altri nomi:
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Comparatore fittizio: Sham VR
I pazienti nel gruppo fittizio di realtà virtuale riceveranno la stessa marca di dispositivo montato sulla testa (Oculus Quest 2), ma avranno accesso solo a contenuti fittizi.
Entrambi i gruppi riceveranno il trattamento standard con linaclotide 290 mcg.
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Entrambi i gruppi riceveranno standard di cura linaclotide 290 mcg.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti nei sintomi dell'IBS
Lasso di tempo: Fine della settimana 8 di studio rispetto al basale
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Misurare i cambiamenti globali nei sintomi dell'IBS utilizzando il sistema di punteggio di gravità dell'IBS convalidato (IBS-SSS) alla settimana 8 rispetto al basale, per i pazienti trattati con una combinazione di linaclotide e VR immersiva e confrontarli con quelli trattati con linaclotide e terapia sham VR.
IBS-SSS è un punteggio composito di dolore addominale, numero di giorni con dolore addominale, gonfiore/distensione, soddisfazione per le abitudini intestinali e qualità della vita (QoL) correlata all'IBS.
Ogni misura è valutata da 0 a 100, con punteggi totali che vanno da 0 a 500.
< 175 per IBS lieve, 175-300 per IBS moderata e > 300 per IBS grave.
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Fine della settimana 8 di studio rispetto al basale
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Misurare il cambiamento nella qualità della vita, utilizzando l'IBS-QoL convalidato
Lasso di tempo: Settimana 8
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Sindrome dell'intestino irritabile-Misurazione della qualità della vita (IBS-QOL) Le risposte individuali ai 34 item vengono sommate e calcolate la media per un punteggio totale e quindi trasformate in una scala da 0 a 100 per facilitare l'interpretazione con punteggi più alti che indicano una migliore qualità specifica di IBS vita.
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Settimana 8
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Misurare i cambiamenti nel dolore addominale utilizzando l'NRS
Lasso di tempo: Settimana 8
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Ai pazienti della Abdominal Pain Numeric Rating Scale (NRS) viene chiesto di cerchiare il numero compreso tra 0 e 10, 0 e 20 o 0 e 100 che meglio si adatta all'intensità del loro dolore.
Lo zero di solito rappresenta "nessun dolore" mentre il limite superiore rappresenta "il peggior dolore mai possibile".
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Settimana 8
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Misurare i cambiamenti nel gonfiore utilizzando il questionario sul gonfiore di Mayo
Lasso di tempo: settimana 8
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Un questionario di 40 voci per comprendere l'impatto quotidiano dei sintomi di gonfiore e distensione
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settimana 8
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Misurare i cambiamenti nel disagio psicologico utilizzando il questionario HADs;
Lasso di tempo: settimana 8
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La Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD) è composta da 14 item e si compone di due sottoscale: ansia e depressione.
Ogni elemento è valutato su una scala a quattro punti, dando un punteggio massimo di 21 per ansia e depressione.
I punteggi di 11 o più su entrambe le sottoscale sono considerati un "caso" significativo di morbilità psicologica, mentre i punteggi di 8-10 rappresentano "borderline" e 0-7 "normale"
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settimana 8
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Misura i cambiamenti nella produttività del lavoro utilizzando il WPAI convalidato.
Lasso di tempo: Settimana 8
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Il questionario WPAI (Work Productivity and Activity Impairment) è composto da sei domande: 1 = attualmente occupato; 2 = ore perse per problemi di salute; 3 = ore perse per altri motivi; 4 = ore effettivamente lavorate; 5 = grado di produttività influenzata dalla salute durante il lavoro (utilizzando una scala analogica visiva (VAS) da 0 a 10); 6 = grado di produttività influenzata dalla salute in attività regolari non retribuite
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Settimana 8
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Brain Lacy, MD, PhD, Mayo Clinic
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Segni e sintomi, Digestivo
- Malattie intestinali
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie del colon, funzionali
- Sindrome dell'intestino irritabile
- Stipsi
- Agonisti della guanilil ciclasi C
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti gastrointestinali
- Attivatori enzimatici
- Linaclotide
Altri numeri di identificazione dello studio
- 23-001316
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