Risultati a lungo termine dell'ablazione toracoscopica bilaterale per la fibrillazione atriale autonoma

La fibrillazione atriale (AFib) rappresenta l'aritmia cardiaca più frequente la cui prevalenza sembra essere in aumento nella popolazione generale. Inoltre, questa aritmia determina un aumento del rischio di complicanze neurologiche (ictus) e, di conseguenza, di mortalità e morbilità.

Attualmente la prima scelta per il trattamento della fibrillazione atriale è rappresentata dall'utilizzo di farmaci antiaritmici. Nei pazienti che non rispondono al trattamento farmacologico, le linee guida europee ESC 2016 raccomandano l'esecuzione di ablazione transcatetere (Classe I, livello di evidenza A). Tuttavia, la chirurgia di isolamento della vena polmonare minimamente invasiva (PVI) è raccomandata per i soggetti che non rispondono nemmeno all'ablazione transcatetere (Classe IIa, Livello di evidenza B).

Precedenti studi hanno dimostrato buoni risultati a breve termine dell'ablazione toracoscopica della fibrillazione atriale mediante PVI, con una libertà di 1 anno dalla recidiva della fibrillazione atriale senza farmaci antiaritmici di circa il 64-73%. Tuttavia, solo pochi autori hanno descritto gli esiti del follow-up a medio-lungo termine.

Lo scopo di questo studio è riportare i dati di follow-up a lungo termine dell'ablazione di fibrillazione atriale isolata, prevalentemente parossistica, eseguita mediante isolamento delle vene polmonari mediante radiofrequenza in toracoscopia bilaterale.