- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05884593
Analisi dell'accuratezza della vite peduncolare rispetto alla pianificazione utilizzando il sistema robotico Medtronic Mazor
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio valuterà in modo prospettico la deviazione della vite dalla traiettoria pre-pianificata utilizzando il sistema robotico standard Mazor X. I pazienti sottoposti a procedure di artrodesi toracolombare posteriore che utilizzano la strumentazione della vite peduncolare a livelli precedentemente non strumentati per condizioni degenerative, deformità spinale, infezione spinale, trauma o processi neoplastici tra T2-S1 saranno invitati a partecipare a questo studio prospettico di coorte.
Questo studio centrato singolo arruolerà fino a 50 pazienti per raggiungere un numero totale di 250 viti per la valutazione. I soggetti saranno seguiti fino alla dimissione dopo l'intervento chirurgico. Tutti i soggetti arruolati nello studio saranno reclutati da un pool di soggetti idonei per l'intervento di artrodesi toracolombare posteriore.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43219
- The Ohio State University Wexner Medical Center Neurological Surgery
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ≥ 18 anni
- Condizioni degenerative, deformità spinale, infezione spinale, lesioni traumatiche o processi neoplastici tra T2 e S1 che richiedono il posizionamento di strumenti per viti peduncolari.
- Chirurgia eseguita presso l'Ohio State University Wexner Medical Center (OSUWMC) tramite uno dei ricercatori dello studio
Criteri di esclusione:
- Tumore spinale attuale o precedente
- Gravi comorbilità (ad es. malattie cardiache, respiratorie o renali)
- Coinvolgimento concomitante in un altro studio sperimentale su farmaci o dispositivi che potrebbe confondere i dati dello studio
- Soggetti in stato di gravidanza
- Prigioniero
- Soggetti che non parlano inglese Criteri di esclusione relativi
- Prima strumentazione con vite peduncolare a quel livello (es. precedente strumentazione L4-5, ora in fase di fusione L4-S1, in questo paziente verrebbe valutata solo la precisione della nuova vite S1)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Braccio 1
Braccio singolo.
Tutti i partecipanti sottoposti a procedure di artrodesi toracolombare posteriore tra T2-S1 in cui la pianificazione preliminare viene eseguita utilizzando il sistema robotico Mazor X.
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Strumentazione per viti peduncolari utilizzando il sistema robotico Mazor X
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Deviazione totale (mm) dal punto di ingresso della vite pianificato in precedenza
Lasso di tempo: completamento dello studio in media 2 anni
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La deviazione totale (mm) dal punto di ingresso della vite pre-pianificato comprende: deviazione dell'angolo di inserimento nel piano assiale (gradi) e deviazione dell'angolo di inserimento nel piano sagittale (gradi) da una rotazione dell'O-arm dopo il posizionamento della vite .
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completamento dello studio in media 2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione dell'accuratezza per il grado di rottura del peduncolo
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento
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L'esito secondario includerà la tradizionale valutazione dell'accuratezza per il grado di rottura del peduncolo utilizzando il sistema di classificazione di Gertzbein e Robbins.
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6 settimane dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gertzbein SD, Robbins SE. Accuracy of pedicular screw placement in vivo. Spine (Phila Pa 1976). 1990 Jan;15(1):11-4. doi: 10.1097/00007632-199001000-00004.
- Heary RF, Bono CM, Black M. Thoracic pedicle screws: postoperative computerized tomography scanning assessment. J Neurosurg. 2004 Apr;100(4 Suppl Spine):325-31. doi: 10.3171/spi.2004.100.4.0325.
- Carl AL, Tromanhauser SG, Roger DJ. Pedicle screw instrumentation for thoracolumbar burst fractures and fracture-dislocations. Spine (Phila Pa 1976). 1992 Aug;17(8 Suppl):S317-24. doi: 10.1097/00007632-199208001-00018.
- Rose PS, Lenke LG, Bridwell KH, Mulconrey DS, Cronen GA, Buchowski JM, Schwend RM, Sides BA. Pedicle screw instrumentation for adult idiopathic scoliosis: an improvement over hook/hybrid fixation. Spine (Phila Pa 1976). 2009 Apr 15;34(8):852-7; discussion 858. doi: 10.1097/BRS.0b013e31818e5962.
- Hyun SJ, Kim KJ, Jahng TA, Kim HJ. Minimally Invasive Robotic Versus Open Fluoroscopic-guided Spinal Instrumented Fusions: A Randomized Controlled Trial. Spine (Phila Pa 1976). 2017 Mar 15;42(6):353-358. doi: 10.1097/BRS.0000000000001778.
- Wiesner L, Kothe R, Ruther W. Anatomic evaluation of two different techniques for the percutaneous insertion of pedicle screws in the lumbar spine. Spine (Phila Pa 1976). 1999 Aug 1;24(15):1599-603. doi: 10.1097/00007632-199908010-00015.
- Rampersaud YR, Pik JH, Salonen D, Farooq S. Clinical accuracy of fluoroscopic computer-assisted pedicle screw fixation: a CT analysis. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Apr 1;30(7):E183-90. doi: 10.1097/01.brs.0000157490.65706.38.
- van Dijk JD, van den Ende RP, Stramigioli S, Kochling M, Hoss N. Clinical pedicle screw accuracy and deviation from planning in robot-guided spine surgery: robot-guided pedicle screw accuracy. Spine (Phila Pa 1976). 2015 Sep 1;40(17):E986-91. doi: 10.1097/BRS.0000000000000960.
- Jiang B, Pennington Z, Zhu A, Matsoukas S, Ahmed AK, Ehresman J, Mahapatra S, Cottrill E, Sheppell H, Manbachi A, Crawford N, Theodore N. Three-dimensional assessment of robot-assisted pedicle screw placement accuracy and instrumentation reliability based on a preplanned trajectory. J Neurosurg Spine. 2020 May 29;33(4):519-528. doi: 10.3171/2020.3.SPINE20208. Print 2020 Oct 1.
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- 2020H0434
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