Effetti comparativi delle tecniche di trazione del braccio miofasciale e di rilassamento post isometrico nella capsulite adesiva

La spalla congelata è un comune disturbo debilitante caratterizzato da dolore alla spalla e progressiva perdita del movimento della spalla. La spalla congelata è frequentemente associata ad altre condizioni sistemiche o si verifica in seguito a periodi di immobilizzazione e ha un decorso clinico prolungato, che può essere frustrante per i pazienti e per gli operatori sanitari. Loyd definisce la spalla congelata secondaria come una condizione derivante da spasmo doloroso su spalla che causa limitazione dell'attività e dipendenza dal braccio opposto. Nella popolazione generale, il tasso di prevalenza della spalla congelata è compreso tra il 2% e il 5% e varia dall'11% al 30% nella popolazione diabetica. Le donne sono colpite più dei maschi e ca. Il 70% dei casi di spalla congelata riguarda le donne. Tra tutte le valigie congelate; circa il 20-30% dei pazienti sviluppa spalla congelata sulla spalla opposta. La maggior parte dei casi di spalla congelata si sviluppa su una spalla non dominante. La capsulite adesiva della spalla si osserva comunemente all'età di 40-65 anni. Tradizionalmente, la FS è stata considerata una malattia autolimitante e benigna con recupero completo del dolore e del ROM. Tuttavia, questa condizione a volte può durare per anni. In uno studio, il 50% dei pazienti avvertiva ancora dolore o rigidità della spalla a una media di 7 anni dall'insorgenza della condizione, sebbene solo l'11% riferisse una limitazione funzionale. Diversi interventi di terapia fisica utilizzati nei pazienti con spalla congelata includono spesso modalità, tecniche manuali ed esercizio terapeutico. Gli esercizi forniti nel trattamento della capsulite adesiva consistono in ROM attivo, esercizio di Codman, camminata sul muro, ruota della spalla, puleggia, stretching attivo e passivo ed esercizi di rafforzamento della cuffia dei rotatori e della scapola, MET, mobilizzazione di Gong, mobilizzazione di Mulligan. Molte strategie sono state impiegate nella pratica clinica per migliorare la gamma e la forza nella ricerca precedente. Esistono studi limitati sui confronti tra gli effetti della trazione miofasciale del braccio e le tecniche di rilassamento post isometrico che danno la prova del miglioramento degli intervalli dolorosi finali della capsulite adesiva per effetto a lungo termine. Questo studio sarà condotto per verificare l'effetto positivo della tecnica di trazione del braccio miofasciale e del rilassamento post isometrico per aumentare l'intervallo finale nella capsulite adesiva. La revisione della letteratura è stata condotta utilizzando diversi database e gli undici articoli selezionati soddisfacevano i criteri e sono stati inclusi nella ricerca. Conclusione: l'aggiunta della tecnica di rilascio miofasciale e della tecnica di rilassamento post isometrico, entrambe in aggiunta al trattamento convenzionale, avrà migliori benefici e un recupero più rapido nei pazienti con spalla congelata, ma ci sono studi limitati sul confronto tra le tecniche di trazione del braccio miofasciale e di rilassamento post isometrico sul dolore , range di movimento e qualità della vita nella capsulite adesiva. Condurrò questo studio per determinare quale tecnica è migliore per ottenere intervalli dolorosi nella capsulite adesiva. In modo che questo studio fornisca diverse strategie di trattamento per la spalla congelata per migliorare le gamme dolorose finali.