Intervento di riabilitazione multidimensionale nei sopravvissuti al cancro del colon-retto

Dopo che a un paziente viene diagnosticato un cancro del colon-retto, il tumore viene completamente controllato dopo un breve periodo di trattamento in ospedale e il paziente ritorna dalla sua famiglia come sopravvissuto al cancro e inizia un lungo periodo di guarigione. Tuttavia, a causa dello stress della chirurgia, degli effetti collaterali della radioterapia, della chemioterapia e dei cambiamenti dello stile di vita, la qualità della vita dei sopravvissuti al cancro del colon-retto è spesso inferiore. Gli studi hanno dimostrato che la riabilitazione regolare durante o dopo il trattamento del cancro può prolungare la sopravvivenza, migliorare la forma cardiorespiratoria, la composizione corporea e la funzione fisica, ridurre l'affaticamento, alleviare l'ansia e la depressione e migliorare la qualità della vita. Tuttavia, manca un supporto riabilitativo completo e sistematico per i sopravvissuti al cancro del colon-retto.

Lo scopo principale del nostro studio è stabilire un programma di riabilitazione multidimensionale della comunità, indagare il suo impatto sul miglioramento degli indicatori di risultato come la qualità della vita, la paura della recidiva e l'abilità funzionale nei pazienti con cancro del colon-retto, valutare la fattibilità e la sicurezza di questo programma e, infine, stabilire un programma di riabilitazione multidimensionale della comunità scalabile per il cancro del colon-retto.

Condurremo uno studio controllato randomizzato presso il First Affiliated Hospital dell'Università di Xiamen utilizzando una combinazione di reclutamento online e offline. Verrà reclutato un totale di 104 sopravvissuti al cancro del colon-retto. Dopo aver ottenuto il consenso informato dai sopravvissuti, i soggetti saranno numerati in base all'ordine di inclusione e verrà eseguito un semplice campionamento casuale utilizzando il metodo della tabella dei numeri casuali SPSS.

I criteri di inclusione dei pazienti sono: ① Completamento del trattamento iniziale per cancro del colon o del retto (stadio 1-3); Età 18 anni o più, sopravvivenza attesa ≥6 mesi; Capacità di camminare senza assistenza; ④ Nessun intervento chirurgico importante nell'ultimo mese; ⑤ Coscienza chiara e intelligenza normale; ⑥ Partecipazione volontaria a questa ricerca e consenso alla revisione della cartella clinica; ⑦ Capacità di utilizzare i telefoni cellulari. Criteri di inclusione per i pazienti: ⑧ I pazienti lamentavano compromissione funzionale come affaticamento, ansia, depressione, perdita di forza muscolare, ecc.

Criteri di esclusione dei pazienti ① Coloro che non conoscevano la propria condizione a causa della richiesta dei familiari di nascondere la propria condizione; ② Pazienti con carcinoma colorettale avanzato con metastasi a distanza, recidiva o insufficienza multiorgano. Pazienti con tumori multipli. (4) Pazienti con gravi disturbi psicologici, attenzione rigorosa, disturbi dell'udito e altre influenze dell'intervento.

Criteri di uscita: ① Morte durante lo studio. ② Lasciare lo studio per motivi propri.

Dopo l'arruolamento, sono stati ottenuti il ​​consenso informato scritto e l'approvazione medica dell'oncologo ed è stata completata la valutazione di base. La durata dell'intervento è stata di 6 settimane, con 3 settimane pari a 1 ciclo.

Il gruppo sperimentale esplorerà la riabilitazione multidimensionale nella comunità. L'intervento si basa sulla teoria della ruota del cambiamento comportamentale e l'intervento di riabilitazione multidimensionale è stato implementato sulla base della famiglia, compreso l'intervento sulla dieta, l'intervento sull'esercizio fisico, il supporto psicologico, la gestione del comportamento e il supporto familiare. Attraverso la formazione, l'istruzione, la motivazione e altri modi per aumentare la capacità, l'opportunità e la motivazione dei pazienti, in modo da aumentare il comportamento sanitario dei soggetti e migliorare la loro qualità di vita. Il gruppo di controllo riceve cure di routine.

La qualità della vita, la paura delle ricadute, lo stile di vita sano, il test di 30 secondi alla sedia e il BMI saranno misurati al basale, alla settimana 3 e alla settimana 6. La persistenza e l'interruzione del paziente saranno registrate per tutto il tempo.