Intervention de réadaptation multidimensionnelle chez les survivants du cancer colorectal

Après qu'un patient a reçu un diagnostic de cancer colorectal, la tumeur est complètement contrôlée après une courte période de traitement à l'hôpital, et le patient retourne dans sa famille en tant que survivant du cancer et commence une longue période de rétablissement. Cependant, en raison du stress de la chirurgie, des effets secondaires de la radiothérapie, de la chimiothérapie et des changements de style de vie, la qualité de vie des survivants du cancer colorectal est souvent inférieure. Des études ont montré qu'une rééducation régulière pendant ou après un traitement contre le cancer peut prolonger la survie, améliorer la condition cardiorespiratoire, la composition corporelle et la fonction physique, réduire la fatigue, soulager l'anxiété et la dépression et améliorer la qualité de vie. Cependant, il y a un manque de soutien à la réadaptation complet et systématique pour les survivants du cancer colorectal.

L'objectif principal de notre étude est d'établir un programme de réadaptation multidimensionnel communautaire, d'étudier son impact sur l'amélioration des indicateurs de résultats tels que la qualité de vie, la peur de la récidive et la capacité fonctionnelle chez les patients atteints de cancer colorectal, d'évaluer la faisabilité et la sécurité de ce programme, et finalement d'établir un programme de réadaptation multidimensionnel communautaire évolutif pour le cancer colorectal.

Nous allons mener un essai contrôlé randomisé au premier hôpital affilié de l'Université de Xiamen en utilisant une combinaison de recrutement en ligne et hors ligne. Au total, 104 survivants du cancer colorectal seront recrutés. Après avoir obtenu le consentement éclairé des survivants, les sujets seront numérotés selon l'ordre d'inclusion, et un échantillonnage aléatoire simple sera effectué à l'aide de la méthode du tableau de nombres aléatoires SPSS.

Les critères d'inclusion des patients sont : ① Achèvement du traitement initial pour le cancer du côlon ou du rectum (stade 1-3) ; Âge 18 ans ou plus, survie attendue ≥ 6 mois ; Capacité à marcher sans aide; ④ Aucune intervention chirurgicale majeure au cours du dernier mois ; ⑤ Conscience claire et intelligence normale ; ⑥ Participation volontaire à cette recherche et consentement à l'examen du dossier médical ; ⑦ Capacité à utiliser des téléphones portables. Critères d'inclusion des patients : ⑧ Les patients se sont plaints de troubles fonctionnels tels que fatigue, anxiété, dépression, perte de force musculaire, etc.

Critères d'exclusion des patients ① Ceux qui ne connaissaient pas leur propre état en raison de la demande des membres de la famille de dissimuler leur état ; ② Patients atteints d'un cancer colorectal avancé avec métastases à distance, récidive ou défaillance multiviscérale. Patients atteints de plusieurs cancers. (4) Patients souffrant de troubles psychologiques graves, d'attention stricte, de troubles auditifs et d'autres influences de l'intervention.

Critères de sortie : ① Décès au cours de l'étude. ② Quitter l'étude pour ses propres raisons.

Après le recrutement, le consentement éclairé écrit et l'approbation médicale de l'oncologue ont été obtenus et l'évaluation de base a été réalisée. La durée de l'intervention était de 6 semaines, 3 semaines étant 1 cycle.

Le groupe expérimental explorera la réadaptation multidimensionnelle dans la communauté. L'intervention est basée sur la théorie de la roue du changement de comportement et une intervention de réadaptation multidimensionnelle a été mise en œuvre sur la base de la famille, y compris une intervention sur le régime alimentaire, l'intervention sur l'exercice, le soutien psychologique, la gestion du comportement et le soutien familial. Par la formation, l'éducation, la motivation et d'autres moyens d'augmenter la capacité, les opportunités et la motivation des patients, afin d'augmenter le comportement de santé des sujets et d'améliorer leur qualité de vie. Le groupe témoin reçoit des soins de routine.

La qualité de vie, la peur de la rechute, le mode de vie sain, le test de 30 secondes sur chaise et l'IMC seront mesurés au départ, à la semaine 3 et à la semaine 6. La persistance et l'abandon du patient seront enregistrés tout au long.