Wielowymiarowa interwencja rehabilitacyjna u osób po raku jelita grubego

Po zdiagnozowaniu u pacjenta raka jelita grubego, po krótkim okresie leczenia w szpitalu guz zostaje całkowicie opanowany, a pacjent wraca do swojej rodziny jako osoba, która pokonała chorobę nowotworową i rozpoczyna długi okres rekonwalescencji. Jednak ze względu na stres związany z operacją, skutki uboczne radioterapii, chemioterapii i zmiany stylu życia jakość życia osób, które przeżyły raka jelita grubego, jest często niższa. Badania wykazały, że regularna rehabilitacja w trakcie lub po leczeniu raka może przedłużyć przeżycie, poprawić wydolność krążeniowo-oddechową, skład ciała i funkcje fizyczne, zmniejszyć zmęczenie, złagodzić lęk i depresję oraz poprawić jakość życia. Brakuje jednak kompleksowego i systematycznego wsparcia rehabilitacyjnego dla osób po przebytym raku jelita grubego.

Głównym celem naszego badania jest ustanowienie środowiskowego wielowymiarowego programu rehabilitacji, zbadanie jego wpływu na poprawę wskaźników końcowych, takich jak jakość życia, lęk przed nawrotem i sprawność funkcjonalną u pacjentów z rakiem jelita grubego, ocena wykonalności i bezpieczeństwa tego programu, a docelowo stworzenie skalowalnego, wielowymiarowego programu rehabilitacji społecznej dla raka jelita grubego.

Przeprowadzimy randomizowaną, kontrolowaną próbę w First Affiliated Hospital of Xiamen University, wykorzystując kombinację rekrutacji online i offline. Zrekrutowanych zostanie łącznie 104 osób, które przeżyły raka jelita grubego. Po uzyskaniu świadomej zgody osób, które przeżyły, osoby zostaną ponumerowane zgodnie z kolejnością włączenia, a proste losowanie zostanie przeprowadzone przy użyciu metody tabeli liczb losowych SPSS.

Kryteria włączenia pacjentów to: ① Ukończenie wstępnego leczenia raka okrężnicy lub odbytnicy (stadium 1-3); Wiek 18 lat lub więcej, oczekiwane przeżycie ≥6 miesięcy; Zdolność do chodzenia bez pomocy; ④ Brak poważnej operacji w ciągu ostatniego miesiąca; ⑤ Jasna świadomość i normalna inteligencja; ⑥ Dobrowolny udział w tym badaniu i zgoda na wgląd do dokumentacji medycznej; ⑦ Umiejętność korzystania z telefonów komórkowych. Kryteria włączenia dla pacjentów: ⑧ Pacjenci skarżyli się na upośledzenie czynnościowe, takie jak zmęczenie, niepokój, depresja, utrata siły mięśniowej itp.

Kryteria wykluczenia pacjentów ① Ci, którzy nie znali swojego stanu z powodu prośby członków rodziny o ukrycie ich stanu; ② Pacjenci z zaawansowanym rakiem jelita grubego z odległymi przerzutami, nawrotem lub niewydolnością wielonarządową. Pacjenci z wieloma nowotworami. (4) Pacjenci z poważnymi zaburzeniami psychicznymi, ścisłą uwagą, zaburzeniami słuchu i innymi wpływami interwencji.

Kryteria wyjścia: ① Śmierć podczas badania. ② Opuszczenie badania z własnych powodów.

Po rekrutacji uzyskano pisemną świadomą zgodę i zgodę lekarską onkologa oraz zakończono ocenę wyjściową. Czas trwania interwencji wynosił 6 tygodni, przy czym 3 tygodnie to 1 cykl.

Grupa eksperymentalna zbada wielowymiarową rehabilitację w społeczności. Interwencja opiera się na teorii koła zmiany zachowania, a wielowymiarowa interwencja rehabilitacyjna została wdrożona na podstawie rodziny, w tym interwencja dietetyczna, interwencja ruchowa, wsparcie psychologiczne, zarządzanie zachowaniem i wsparcie rodziny. Poprzez szkolenia, edukację, motywację i inne sposoby zwiększania zdolności, szans i motywacji pacjentów, aby zwiększyć zachowania zdrowotne pacjentów i poprawić jakość ich życia. Grupa kontrolna otrzymuje rutynową opiekę.

Jakość życia, lęk przed nawrotem, zdrowy styl życia, 30-sekundowy test stania na krześle i BMI będą mierzone na początku badania, w 3. i 6. tygodniu. Wytrwałość pacjenta i przerwanie leczenia będą rejestrowane przez cały czas.