- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05990244
Elastografia a risonanza magnetica nel glioma: esplorazione della rigidità e dell'adesione del tumore
Valutazione completa della rigidità e dell'adesione del tumore nel glioma utilizzando l'elastografia a risonanza magnetica: uno studio prospettico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'elastografia a risonanza magnetica (MRE) è una tecnica di imaging avanzata che misura le proprietà meccaniche dei tessuti, fornendo preziose informazioni sulla rigidità, l'elasticità e l'adesione dei tessuti. Nel caso dei gliomi, un tipo di tumore cerebrale derivante dalle cellule gliali, MRE ha mostrato un potenziale promettente nella diagnosi, classificazione e previsione delle caratteristiche patologiche e molecolari.
Questo studio clinico mira a indagare la relazione tra rigidità del tumore, adesione, classificazione del glioma e alterazioni genetiche combinando i risultati dell'imaging con elastografia a risonanza magnetica (MRE) con l'analisi patologica molecolare. Inoltre, lo studio mira a prevedere la sopravvivenza del paziente in base alle proprietà fisiche del tumore.
Prima dell'intervento, utilizzeremo MRE per migliorare l'accuratezza della navigazione e determinare la rigidità del tumore e le proprietà di adesione. Intraoperatoriamente, sotto la guida della neuronavigazione, verranno prelevati campioni di tessuto e il chirurgo operativo valuterà la rigidità, l'elasticità e il grado di adesione del tumore.
Dopo l'intervento, tutti i campioni di tessuto saranno sottoposti ad analisi patologica molecolare. L'integrazione dei risultati di MRE con i dati di patologia molecolare consentirà una classificazione precisa e una sottotipizzazione dei gliomi.
Inoltre, tutti i pazienti riceveranno un trattamento sistematico dopo l'intervento chirurgico e saranno condotti follow-up a lungo termine. Questo approccio completo che combina MRE, analisi della patologia molecolare e follow-up clinico mira a indagare il valore predittivo di MRE in termini di caratteristiche patologiche molecolari e prognosi nei gliomi.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yu Shi, MD
- Numero di telefono: +86 189 4025 9980
- Email: 18940259980@163.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Yu Zeng, PhD
- Numero di telefono: +86 133 0721 0101
- Email: yzengdsg@163.com
Luoghi di studio
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Liaoning
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Shenyang, Liaoning, Cina, 110000
- Reclutamento
- Shengjing Hospital
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Investigatore principale:
- Yu Shi, MD
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Contatto:
- Yu Shi, MD
- Numero di telefono: +8618940259980
- Email: 18940259980@163.com
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Contatto:
- Anhua Wu, MD
- Numero di telefono: +8618900925766
- Email: wuanhua@yahoo.com
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Investigatore principale:
- Anhua Wu, MD
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Investigatore principale:
- Wen Cheng, MD
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Investigatore principale:
- Xiufang Ren, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti sottoposti a intervento chirurgico di resezione del glioma sono idonei per l'inclusione nella coorte dello studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con impianti metallici o corpi estranei nel loro corpo (pacemaker, valvole cardiache metalliche artificiali, articolazioni metalliche, impianti metallici e coloro che non possono rimuovere protesi dentarie, pompe per insulina o anelli contraccettivi)
- Donne in gravidanza nel primo trimestre (entro tre mesi)
- Pazienti con grave claustrofobia o ansia
- Pazienti con febbre grave
- Pazienti che non possono tollerare MRE
- Pazienti con malformazioni vascolari e aneurismi.
- Pazienti che non firmano un consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Diagnostica (MRE, grado del tumore, rigidità e adesione del tumore)
I pazienti vengono sottoposti a una scansione MRI di routine preoperatoria e MRE il giorno prima dell'intervento programmato per valutare la rigidità e l'adesione del tumore. Inoltre, verrà eseguita un'analisi patologica molecolare per identificare le alterazioni genetiche nei gliomi. Durante l'intervento chirurgico, la rigidità e l'adesione del tumore saranno valutate e registrate dal chirurgo secondo criteri di valutazione stabiliti. È importante notare che il chirurgo non ha una conoscenza preliminare della rigidità specifica del tumore prima dell'intervento. Queste informazioni sono generalmente ottenute attraverso la valutazione e l'osservazione intraoperatoria. |
Sottoponiti a risonanza magnetica e risonanza magnetica di routine
Altri nomi:
Sottoporsi alla registrazione della rigidità del tumore durante l'intervento chirurgico e alla classificazione patologica molecolare attraverso l'analisi genetica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione chirurgica della rigidità tumorale
Lasso di tempo: Basale a 6 settimane
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Il chirurgo segnerà la rigidità del tumore in sette aspetti, che vanno da 1 a 5 punti: dimensione del tumore; Forma del tumore; Struttura del tumore; Rigidità della capsula del tumore; Rigidità della regione centrale del tumore; Metodi primari di rimozione del tumore; Caratteristiche della capsula del tumore.
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Basale a 6 settimane
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Valutazione chirurgica dell'adesione tumorale
Lasso di tempo: Basale a 6 settimane
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Il chirurgo valuterà l'adesione del tumore in base a sette aspetti, che vanno da 1 a 4 punti: Strumenti di stripping; Frequenza di utilizzo di strumenti taglienti; Gamma di adesione; Grado di resezione del tumore; Conservazione dell'anatomia del nervo cranico; Conservazione dell'anatomia del tessuto cerebrale; Funzione neurologica (rispetto al preoperatorio).
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Basale a 6 settimane
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Valutazione radiologica della rigidità del tumore
Lasso di tempo: MRE eseguita entro una settimana prima dell'intervento chirurgico
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La rigidità del tumore, misurata in kilopascal (kPa), verrà confrontata con la sostanza bianca controlaterale di aspetto normale utilizzando l'MRE creando una regione di interesse (ROI) della lesione.
Le immagini sono state acquisite su un'unità di risonanza magnetica 3T con una frequenza di vibrazione di 60 Hz.
Le prestazioni dell'uso della rigidità del tumore per prevedere il grado del tumore sono state valutate con i test di Wilcoxon rank sum, ANOVA a una via e Tukey-Kramer.
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MRE eseguita entro una settimana prima dell'intervento chirurgico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Yu Shi, MD, Shengjing Hospital
- Investigatore principale: Anhua Wu, MD, Shengjing Hospital
- Investigatore principale: Wen Cheng, MD, Shengjing Hospital
- Investigatore principale: Xiufang A( Ren, MD, Shengjing Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Murphy MC, Huston J 3rd, Glaser KJ, Manduca A, Meyer FB, Lanzino G, Morris JM, Felmlee JP, Ehman RL. Preoperative assessment of meningioma stiffness using magnetic resonance elastography. J Neurosurg. 2013 Mar;118(3):643-8. doi: 10.3171/2012.9.JNS12519. Epub 2012 Oct 19.
- Hughes JD, Fattahi N, Van Gompel J, Arani A, Meyer F, Lanzino G, Link MJ, Ehman R, Huston J. Higher-Resolution Magnetic Resonance Elastography in Meningiomas to Determine Intratumoral Consistency. Neurosurgery. 2015 Oct;77(4):653-8; discussion 658-9. doi: 10.1227/NEU.0000000000000892.
- Yin Z, Lu X, Cohen Cohen S, Sui Y, Manduca A, Van Gompel JJ, Ehman RL, Huston J 3rd. A new method for quantification and 3D visualization of brain tumor adhesion using slip interface imaging in patients with meningiomas. Eur Radiol. 2021 Aug;31(8):5554-5564. doi: 10.1007/s00330-021-07918-6. Epub 2021 Apr 14.
- Pepin KM, McGee KP, Arani A, Lake DS, Glaser KJ, Manduca A, Parney IF, Ehman RL, Huston J 3rd. MR Elastography Analysis of Glioma Stiffness and IDH1-Mutation Status. AJNR Am J Neuroradiol. 2018 Jan;39(1):31-36. doi: 10.3174/ajnr.A5415. Epub 2017 Oct 26.
- Yin Z, Hughes JD, Trzasko JD, Glaser KJ, Manduca A, Van Gompel J, Link MJ, Romano A, Ehman RL, Huston J 3rd. Slip interface imaging based on MR-elastography preoperatively predicts meningioma-brain adhesion. J Magn Reson Imaging. 2017 Oct;46(4):1007-1016. doi: 10.1002/jmri.25623. Epub 2017 Feb 14.
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Parole chiave
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- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
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- Neoplasie del sistema nervoso
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- Terapie
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- Diagnosi
- Imaging diagnostico
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- Moderazione, fisico
- Tecniche di imaging di elasticità
Altri numeri di identificazione dello studio
- ShengjingH_glioma2023
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