Confronto tra il quadrato dei lombi e il blocco del piano erettore spinale modificato (QLESP) e il blocco della fascia iliaca soprainguinale per l'artroplastica totale dell'anca

L'artroplastica totale dell'anca (THA) è una procedura chirurgica comune che mira a migliorare la mobilità e la qualità della vita nei pazienti che soffrono di dolore all'anca. Le tecniche di analgesia regionale sono componenti fondamentali di una tecnica di analgesia multimodale ottimale per la PTA, in quanto è stato dimostrato che migliorano il sollievo dal dolore e riducono il fabbisogno di oppioidi. Il blocco della fascia iliaca soprainguinale (SFI) ecoguidato è stato raccomandato come opzione analgesica affidabile per la PTA. Tuttavia, il blocco SFI può portare a una diminuzione della forza motoria dell'arto chirurgico, ostacolando così la mobilizzazione postoperatoria. Recentemente, il nostro gruppo ha sviluppato un nuovo blocco transmuscolare del quadratus lumborum e del piano erettore spinale modificato (QLESP), caratterizzato da funzionamento semplice, alta efficienza e ampia copertura dermatomerica del blocco sensoriale. In questo studio randomizzato, abbiamo mirato a confrontare il QLESP ecoguidato con il blocco SFI come componente del regime analgesico non oppioide nei pazienti sottoposti a THA. L'esito primario dello studio era il consumo postoperatorio di sufentanil entro le 24 ore postoperatorie iniziali dopo la PTA. Gli obiettivi secondari erano confrontare i punteggi del dolore, la forza del quadricipite postoperatorio, il tempo alla prima analgesia di salvataggio, gli effetti avversi correlati agli oppioidi, il tempo alla deambulazione e il tempo alla dimissione dall'ospedale.