Сравнение блока Quadratus Lumborum и модифицированного блока Erector Spinae Plane (QLESP) и блока супраингвинальной фасции подвздошной кости для тотального эндопротезирования тазобедренного сустава

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (ТЭТБ) — распространенная хирургическая процедура, направленная на улучшение подвижности и качества жизни пациентов, страдающих от боли в тазобедренном суставе. Техники регионарной анальгезии являются важнейшими компонентами оптимальной мультимодальной техники обезболивания при ТЭЛА, поскольку было показано, что они улучшают обезболивание, а также снижают потребность в опиоидах. Блокада подвздошно-подвздошной фасции под ультразвуковым контролем рекомендована как надежный вариант обезболивания при ТЭЛА. Однако блок SFI может привести к снижению двигательной силы хирургической конечности, что затруднит послеоперационную мобилизацию. Недавно наша группа разработала новый трансмускулярный блок квадратной мышцы поясницы и модифицированный блок выпрямителя позвоночника (QLESP), который характеризуется простотой операции, высокой эффективностью и широким дерматомальным охватом сенсорного блока. В этом рандомизированном исследовании мы стремились сравнить QLESP под ультразвуковым контролем с блокадой SFI в качестве компонента режима неопиоидной анальгезии у пациентов, перенесших ТЭЛА. Первичным результатом исследования было послеоперационное потребление суфентанила в первые 24 часа послеоперационного периода после ТЭЛА. Второстепенными целями были сравнение показателей боли, послеоперационной силы четырехглавой мышцы бедра, времени до первой реанимационной анальгезии, побочных эффектов, связанных с опиоидами, времени до начала ходьбы и времени до выписки из больницы.