- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06018636
Impatto della dieta e della nutrizione sulla crescita e sullo sviluppo nei bambini piccoli (DIGEST)
Assunzione/modelli dietetici, stato nutrizionale e loro associazione con la crescita e lo sviluppo dei bambini provenienti da comunità agropastorali remote del distretto di Swat, Pakistan
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
La malnutrizione infantile è endemica in Pakistan. Tuttavia, le comunità agro-pastorali del Pakistan sono particolarmente a rischio di malnutrizione infantile a causa del basso status socioeconomico, delle posizioni geografiche difficili da raggiungere, del clima rigido e dei frequenti disastri naturali dovuti al rapido cambiamento climatico. Inoltre, abitudini alimentari e culture diverse possono anche influenzare lo stato nutrizionale, la salute e lo sviluppo dei bambini in queste comunità. Il presente studio mira a valutare l’assunzione/i modelli dietetici, lo stato nutrizionale e la loro associazione con la crescita e lo sviluppo dei bambini provenienti da remote comunità agro-pastorali del Distretto di Swat, Pakistan.
In questo studio prospettico di coorte dal Pakistan, neonati e bambini piccoli (n = 416) di età ≤ 2 anni e residenti in comunità agro-pastorali del distretto di Swat saranno reclutati e seguiti ogni 12 mesi per 5 anni. Verrà inoltre reclutato un gruppo di confronto di bambini di pari età e sesso (n = 416) dalle aree più urbane del distretto di Swat. I dati sullo stato socioeconomico delle famiglie, sulla scala di accesso all'insicurezza alimentare delle famiglie (HFIAS), sulla diversità alimentare minima (MDD) delle madri, sulle pratiche di alimentazione di neonati e bambini piccoli (IYCF), sulle pratiche di alimentazione e alimentazione gratuite e sulla crescita e lo sviluppo dei bambini saranno essere valutato dal basale e ogni 12 mesi fino all'età di 5 anni. In ogni momento verrà eseguita anche la valutazione antropometrica comprendente altezza, peso, circonferenza della parte medio-superiore del braccio (MUAC) e BMI.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Muhammad Shahzad, PhD
- Numero di telefono: 00923459048796
- Email: shahzad.ibms@kmu.edu.pk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ahsan Saidal, MHR
- Numero di telefono: 00923348294105
- Email: ahsan.ipms@kmu.edu.pk
Luoghi di studio
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Khyber Pakhtunkhwa
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Swat, Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan, 19040
- Reclutamento
- Dr. Muhammad Shahzad
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Contatto:
- Muhammad Shahzad, PhD
- Numero di telefono: 00923459048796
- Email: shahzad.ibms@kmu.edu.pk
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Contatto:
- Ahsan Saidal, MHR
- Numero di telefono: 00923348294105
- Email: ahsan.ipms@kmu.edu.pk
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Investigatore principale:
- Ahsan Saidal, MHR
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Famiglie residenti nella zona negli ultimi due 2 anni.
- Famiglie con neonati o bambini piccoli di età ≤ anni.
- Famiglie che intendono risiedere nella stessa zona per il prossimo anno.
Criteri di esclusione:
- Bambini con eventuali malattie sistemiche coesistenti, confermate dalle cartelle cliniche.
- Bambini in terapia continua per qualsiasi problema medico.
- Bambini con handicap fisico o mentale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Gruppo 1
Neonati e bambini piccoli residenti nelle comunità agropastorali del distretto di Swat, Pakistan
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Gruppo 2
Neonati e bambini piccoli residenti nelle aree urbane del distretto di Swat, Pakistan
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Impatto dell'assunzione/modelli alimentari sulla crescita del bambino valutata dall'indice di massa corporea (BMI)
Lasso di tempo: 5 anni
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La crescita del bambino sarà valutata attraverso le variazioni dell'indice di massa corporea (BMI) rispetto al basale e ogni anno fino all'età di 5 anni.
La formula è BMI = kg/m2 dove kg è il peso di una persona in chilogrammi e m2 è la sua altezza in metri quadrati.
Questi dati saranno ulteriormente classificati sulla base dei modelli di assunzione alimentare dei bambini valutati dal questionario IYCF (Infant and Young Child Feeding Practices).
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5 anni
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Impatto dell'assunzione/modelli alimentari sullo sviluppo del bambino
Lasso di tempo: 5 anni
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Valutazione dello sviluppo del bambino dal basale e ogni anno fino ai 5 anni di età.
Lo sviluppo del bambino sarà valutato mediante cambiamenti nella circonferenza della testa e un questionario validato (Extended Ages and Stages Questionnaire-3).
L'EASQ-3 contiene 21 domande, mirate alle abilità comunicative, motorie generali, motorie fini, di risoluzione dei problemi e personali-sociali del bambino, ciascuna con un punteggio totale compreso tra 0 e 60 e un valore limite pari a 22,77, 41,84, 30,16, 24,62 e 33,71. , rispettivamente.
Un punteggio inferiore al valore limite indica possibili ritardi nello sviluppo, mentre un punteggio leggermente superiore al valore limite indica ulteriori attività di apprendimento e monitoraggio.
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5 anni
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Fattori associati alla crescita del bambino valutati dalle variazioni del BMI
Lasso di tempo: 5 anni
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La relazione tra crescita del bambino e caratteristiche socio-demografiche dei genitori, insicurezza alimentare familiare, assunzione alimentare della madre (punteggio minimo di diversità alimentare) e trauma infantile (valutato tramite Childhood Trauma Scale).
CTS è un questionario convalidato contenente 16 domande su 04 diversi aspetti del trauma, ovvero negligenza fisica, abuso fisico, negligenza emotiva e abuso emotivo.
Il punteggio totale varia da 0 a 80 mentre da 0 a 20 per ciascuna sezione.
Ciascuna sezione ha quattro diversi valori limite che indicano Nessuno, Basso, Moderato o Grave negligenza/abuso.
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5 anni
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Fattori associati allo sviluppo del bambino (basati sulla circonferenza della testa e EASQ-3)
Lasso di tempo: 5 anni
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La relazione tra lo sviluppo del bambino e le caratteristiche socio-demografiche dei genitori, l’insicurezza alimentare della famiglia, l’assunzione alimentare della madre (punteggio minimo di diversità alimentare) e il trauma infantile (valutato attraverso la Childhood Trauma Scale).
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5 anni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Muhammad Shahzad, PhD, Khyber Medical University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ramakrishnan U. Prevalence of micronutrient malnutrition worldwide. Nutr Rev. 2002 May;60(5 Pt 2):S46-52. doi: 10.1301/00296640260130731.
- Roth DE, Krishna A, Leung M, Shi J, Bassani DG, Barros AJD. Early childhood linear growth faltering in low-income and middle-income countries as a whole-population condition: analysis of 179 Demographic and Health Surveys from 64 countries (1993-2015). Lancet Glob Health. 2017 Dec;5(12):e1249-e1257. doi: 10.1016/S2214-109X(17)30418-7.
- Lee A, Cheung CK, Lo K, Keung VM, Mui LW, Tam WWS. Studying Impact of Nutrition on Growth (SING): a prospective cohort for comparing the health outcomes of young children with the dietary quality score. BMJ Open. 2017 Nov 8;7(11):e018380. doi: 10.1136/bmjopen-2017-018380.
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- Nutrition & Child Development
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