- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06022328
Impatto dell'età epigenetica sulla presentazione clinico-biologica e sulla prognosi nelle neoplasie mieloproliferative Età epigenetica nelle neoplasie mieloproliferative (EpiC) (EpiC)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le neoplasie mieloproliferative (MPN) sono neoplasie ematologiche caratterizzate dall'eccessiva produzione di cellule mieloidi. Includono la Trombocitemia Essenziale (ET), la Policitemia Vera (VP) e la Mielofibrosi Primaria (PMF). La trombosi è la complicanza più frequente ed è in gran parte responsabile della morbilità e della mortalità osservata nei pazienti ET e PV. Le complicanze più temute sono le trasformazioni ematologiche (in mielofibrosi per PV ed ET, in leucemia mieloide acuta per PV, ET e PMF). La valutazione prognostica dei pazienti con MPN si basa principalmente su dati clinici. Sebbene studi recenti abbiano dimostrato che alcune mutazioni sono associate a una prognosi peggiore, l’età rimane il principale fattore di rischio che influenza la sopravvivenza nei pazienti con MPN. Studi recenti hanno dimostrato che la metilazione del DNA può essere utilizzata per determinare una "età epigenetica". È interessante notare che questa età epigenetica è associata allo sviluppo di malattie cardiovascolari e cancro.
In questo progetto, l'età epigenetica dei pazienti affetti da MPN sarà determinata studiando la metilazione del DNA alla diagnosi utilizzando il kit Infinium Human MethylationEPIC (Illumina). L'età epigenetica sarà determinata con gli orologi epigenetici più comunemente utilizzati (DNAmAge, DNAmHannum, DNAmPhenoAge, DNAmSkinClock, DNAmGrimAge, accelerazione epigenetica intrinseca dell'età, accelerazione epigenetica estrinseca dell'età). Verrà ricercata un'associazione tra l'invecchiamento epigenetico accelerato (valutato dalla differenza tra età epigenetica ed età cronologica) e il tipo di MPN, la presentazione clinica e biologica alla diagnosi (incluso il profilo mutazionale dei pazienti) e l'insorgenza di trombosi ed evoluzione ematologica in mielofibrosi e/o leucemia acuta.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Olivier MANSIER
- Email: olivier.mansier@chu-bordeaux.fr
Luoghi di studio
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Bordeaux, Francia
- Reclutamento
- CHU de Bordeaux, Service Hématologie Biologique
-
Contatto:
- Olivier MANSIER
- Email: olivier.mansier@chu-bordeaux.fr
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Per i 110 pazienti con MPN:
- Pazienti con PV, ET o PMF
- DNA estratto dai granulociti purificati al momento della diagnosi
- Nessun trattamento che possa avere un impatto sulla metilazione del DNA (chemioterapia, immunosoppressori in particolare)
Per i 10 soggetti senza MPN:
- Assenza di neoplasie ematologiche
- Cerca la mutazione JAK2V617F nel contesto della trombocitosi reattiva o della policitemia secondaria
- Assenza di trattamenti che potrebbero avere un impatto sulla metilazione del DNA (chemioterapia, immunosoppressori in particolare)
Criteri di esclusione:
Per i 110 pazienti con MPN:
- Pazienti senza PV, ET o PMF
- Pazienti senza DNA di granulociti purificato disponibile al momento della diagnosi
- Pazienti trattati con farmaci citoriduttivi, agenti demetilanti, chemioterapia o terapia immunosoppressiva al momento del prelievo del DNA
- Pazienti con follow-up inferiore a 2 anni
Per i 10 soggetti in NMP:
- Pazienti con neoplasie ematologiche e/o tumori solidi
- Pazienti trattati con farmaci citoriduttivi, agenti demetilanti, chemioterapia o terapia immunosoppressiva al momento del prelievo del DNA
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Pazienti con TE
45 pazienti con ET:
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Valutazione retrospettiva dell'età epigenetica su campioni di DNA ottenuti alla diagnosi
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Pazienti con PV
45 pazienti con PV
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Valutazione retrospettiva dell'età epigenetica su campioni di DNA ottenuti alla diagnosi
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Pazienti con PMF
20 pazienti con PMF:
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Valutazione retrospettiva dell'età epigenetica su campioni di DNA ottenuti alla diagnosi
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Pazienti senza MPN
10 pazienti senza MPN
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Valutazione retrospettiva dell'età epigenetica su campioni di DNA ottenuti alla diagnosi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Invecchiamento accelerato dei pazienti
Lasso di tempo: Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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L'invecchiamento accelerato sarà definito come una maggiore differenza tra l'età epigenetica (calcolata dai dati di metilazione del DNA con i diversi orologi molecolari descritti: DNAmAge, DNAmHannum, DNAmPhenoAge, DNAmSkinClock, DNAmGrimAge, accelerazione epigenetica intrinseca dell'età, accelerazione epigenetica estrinseca dell'età) e l'età cronologica
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Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tipo di MPN (ET, PV o PMF) alla diagnosi
Lasso di tempo: Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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Studieremo pazienti con diagnosi di ET, PV o PMF come definito dalla classificazione OMS delle neoplasie ematologiche
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Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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Trasformazione in mielofibrosi secondaria o leucemia acuta
Lasso di tempo: Dalla data di inserimento fino alla documentazione dell'evento, valutata fino a 5 anni
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L'evoluzione verso la mielofibrosi secondaria o la leucemia acuta sarà definita secondo la classificazione OMS delle neoplasie ematologiche
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Dalla data di inserimento fino alla documentazione dell'evento, valutata fino a 5 anni
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Comparsa di trombosi prima della diagnosi o durante il follow-up della malattia
Lasso di tempo: Tra 1 anno prima e 2 anni dopo la diagnosi di MPN
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Presenza di infarto miocardico, ictus ischemico, trombosi venosa profonda, embolia polmonare, trombosi splancnica o qualsiasi altra trombosi significativa.
Acufeni, vertigini, cefalee, eritromelalgia e trombosi venosa superficiale non saranno considerati eventi trombotici
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Tra 1 anno prima e 2 anni dopo la diagnosi di MPN
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Leucociti
Lasso di tempo: Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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Livello dei leucociti sull'emocromo in G/L
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Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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Piastrine
Lasso di tempo: Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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Livello piastrinico sull'emocromo in G/L
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Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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Granulociti
Lasso di tempo: Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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Livello dei granulociti sull'emocromo in G/L
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Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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Monociti
Lasso di tempo: Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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Livello dei monociti sull'emocromo in G/L
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Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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Emoglobina
Lasso di tempo: Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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Livello di emoglobina sull'emocromo in g/dL
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Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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Ematocrito
Lasso di tempo: Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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Livello di ematocrito sull'emocromo in%
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Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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Ulteriore mutazione somatica
Lasso di tempo: Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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Fino al 50% dei pazienti con MPN possono essere rilevate varianti genetiche in geni come DNMT3A, TET2, ASXL1, SRSF2, SF3B1, U2AF1, EZH2 o TP53.
Determineremo quale variante genetica somatica viene rilevata mediante sequenziamento ad alto rendimento
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Al momento dell'inclusione, fino a 1 anno dopo la diagnosi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CHUBX 2023/15
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