Ridurre le vertigini associate alle macchine per la risonanza magnetica

Vertigini e nistagmo sono comunemente riportati in macchine MRI da 7 Tesla, in più di 2/3 degli individui. La stimolazione vestibolare magnetica (MVS) dell'orecchio interno spiega questi sintomi. Nello stato normale, l'orecchio interno ha una corrente elettrica costante che fluisce dalle cellule scure alle cellule ciliate della macula utricolare attraverso l'endolinfa arricchita di potassio. Questa corrente elettrica guida la risposta estremamente sensibile dell'otricolo alle accelerazioni lineari. Vicino alla macula utricolare si trovano le cupole dei canali semicircolari laterali e superiori (SCC), che sono estremamente sensibili alle accelerazioni angolari. All'interno di uno scanner MRI, la corrente elettrica che entra nella macula utricolare in ciascun orecchio interagisce con il campo magnetico statico della MRI per creare una forza di Lorentz (magneto-idrodinamica (MHD) nell'endolinfa che spinge sulle cupole dei vicini canali semicircolari laterali e superiori . La forza si adatta linearmente all’intensità del campo magnetico. Pertanto, quando un essere umano con un sistema vestibolare intatto giace in un magnete MRI da 7 T, la forza di Lorenz fa sì che l'endolinfa spinga sulle cupole, modificando l'attività della via del riflesso vestibolo-oculare angolare (VOR), generando sia una sensazione transitoria di movimento e battito prolungato degli occhi (nistagmo), con alternanza di fasi lente del VOR e fasi veloci che ripristinano la posizione dell'occhio.

Verranno reclutati individui adulti sottoposti a risonanza magnetica a 7 Tesla come parte di altri protocolli di ricerca presso il Kennedy-Krieger Kirby Institute. Il normale ingresso nel campo magnetico è un pulsante che viene premuto, che entra nel campo magnetico per 20 secondi ed esce dal campo magnetico per 20 secondi. Ciascun partecipante verrà assegnato in modo casuale a uno dei quattro gruppi: 1) ingresso/uscita nei consueti 20 secondi, 2) ingresso/uscita in 1 minuto, 3) ingresso/uscita in 2 minuti o 4) ingresso/uscita in 3 minuti. Ai partecipanti verrà chiesto di chiudere gli occhi durante l'entrata e l'uscita. Verrà registrata l'insorgenza delle vertigini e la descrizione della sensazione. A intervalli di 15 secondi, ai partecipanti verrà chiesto di valutare le vertigini su una scala da 0 (nessuna vertigine) a 3 (vertigini gravi). Verrà registrata anche l'ora della fine delle sensazioni di vertigini. La stessa procedura verrà completata all'uscita dalla scansione MRI.