Adattamento di un ausilio decisionale per la mammografia per sostenere le donne che vivono in una comunità contaminata da PFAS

La contaminazione ambientale è sempre più riconosciuta come un fattore critico delle disparità legate al cancro e le comunità colpite dall’inquinamento industriale sperimentano un rischio maggiore di cancro e una maggiore preoccupazione per il cancro, il che complica il processo decisionale in campo sanitario. Recentemente la National Academies of Science Engineering and Medicine (NASEM) ha pubblicato linee guida che suggeriscono che le sostanze per- e polifluoroalchiliche (PFAS) sono suggestivamente associate al rischio di cancro al seno e che gli individui con concentrazioni ematiche da moderate ad elevate di queste sostanze chimiche dovrebbero effettuare lo screening per il cancro al seno secondo età e altri fattori di rischio come raccomandato dalla Preventive Services Task Force degli Stati Uniti (USPSTF). Le linee guida per lo screening mammografico per le donne di 40 anni richiedono sempre più l’uso di strumenti di valutazione del rischio per guidare l’inizio dello screening e gli intervalli di imaging (ad es. ogni anno rispetto a ogni due anni), ma gli strumenti attuali non affrontano i fattori di rischio ambientale che possono contribuire al rischio di cancro al seno. Ciò rappresenta una sfida particolare nelle comunità in cui esiste un aumento reale o percepito del rischio di cancro al seno derivante da un problema di contaminazione ambientale. Attualmente non esistono strumenti decisionali su misura per aiutare le donne che vivono in tali comunità nelle loro decisioni sullo screening del cancro al seno. Pertanto, l'obiettivo del lavoro proposto è testare un supporto decisionale online adattato per incorporare messaggi di rischio ambientale per aumentare le decisioni informate sullo screening del cancro al seno per le donne di età compresa tra 40 e 49 anni che vivono nell'area di Merrimack, New Hampshire, dove noto e in corso Esiste una contaminazione da PFAS. In collaborazione con Merrimack Citizens for Clean Water, distribuiremo un sondaggio comunitario tra le donne idonee allo screening per testare il nuovo messaggio di rischio all’interno dell’aiuto decisionale (n = 100) e stabilire l’accettabilità in uno studio in aperto, a braccio singolo. La ricerca proposta fornirà nuovi dati sulle priorità promosse dalla comunità per ottenere informazioni sui contaminanti ambientali che potrebbero influenzare la valutazione del rischio di cancro al seno e le decisioni di screening.