- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06111781
Lo studio SUGAR: (SBRT e Ultrashort GnRH Antagonist-Relugolix) per il cancro alla prostata clinicogenomico a rischio intermedio sfavorevole
L'obiettivo di questo studio clinico è misurare la tossicità e l'efficacia dei seguenti trattamenti per i pazienti affetti da cancro alla prostata cFIR/cgUIR.
Radioterapia stereotassica corporea (SBRT) da sola o radioterapia stereotassica corporea (SBRT) combinata con un antagonista GNRH ultracorto chiamato Relugolix (un farmaco orale). I trattamenti verranno assegnati in modo casuale ai pazienti dello studio.
Le principali domande a cui si intende rispondere sono le seguenti:
- Se la percentuale di uomini sottoposti a ZUCCHERO ha un tasso superiore di raggiungimento del nadir del PSA <= 0,2 rispetto alla sola SBRT e
- Se lo ZUCCHERO è superiore ai tassi storici di declino minimo clinicamente importante (MCID) nella funzione sessuale e ormonale a 6 mesi per i pazienti sottoposti a 6 mesi di terapia di deprivazione androgenica (ADT)
Verranno arruolati uomini di età pari o superiore a 18 anni con cFIR/cgUIR. Nello specifico, i pazienti devono soddisfare uno dei 2 criteri seguenti: 1) Il punteggio Gleason deve essere Gleason 3+4 con un PSA < 20 ng/mL, oppure 2) Gleason 6 (3+3) e PSA > 10 ng/mL e < 20 ngml.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il cancro alla prostata a rischio intermedio sfavorevole (UIR) è un cancro alla prostata localizzato e curabile, ma che può richiedere più trattamenti rispetto alla sola radioterapia a fasci esterni (EBRT). Al contrario, il cancro alla prostata a rischio intermedio favorevole (FIR) può essere trattato con la sola EBRT. Esistono prove che alcuni tumori della prostata classificati in base a fattori clinici come FIR possono agire in modo più aggressivo se associati anche a un punteggio di espressione genica ad alto rischio. Questo tipo di cancro alla prostata (tradizionalmente a rischio intermedio favorevole, ma con una firma genetica che prevede una malattia aggressiva) presenta un dilemma terapeutico.
Prove recenti suggeriscono che la terapia di deprivazione androgenica (ADT) è generalmente benefica per il cancro alla prostata a rischio intermedio e quindi è possibile che anche questi pazienti (con rischio intermedio favorevole basato su fattori non genetici ma con rischio genetico elevato) possano trarne beneficio. Tuttavia, l'ADT provoca effetti collaterali molto fastidiosi tra cui vampate di calore, affaticamento, disfunzioni sessuali e, in alcuni casi, problemi cardiaci. Per bilanciare i benefici e i danni dell’ADT in combinazione con le radiazioni, potremmo ridurre la durata dell’ADT e farla sovrapporre esattamente al trattamento con radiazioni. Il farmaco ADT orale Relugolix (Orgovyx) è ideale a questo scopo. Oltre ad abbreviare l’ADT, è importante misurare qualsiasi potenziale beneficio quando l’ADT viene aggiunto alla radioterapia stereotassica corporea (SBRT). SBRT è una versione più breve e più intensa del frazionamento standard EBRT.
Pertanto, uno studio multicentrico randomizzato di fase III ha confrontato il controllo del cancro alla prostata e la qualità della vita con SBRT + Ultrashort GNRH Antagonist Relugolix (SUGAR) rispetto al solo SBRT per una categoria di pazienti a rischio intermedio sfavorevole dal punto di vista clinicogenomico con caratteristiche cliniche favorevoli e caratteristiche genetiche ad alto rischio.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Tara McPartland
- Numero di telefono: 2037377173
- Email: tara.mcpartland@yale.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Camalene Chrysostoum
- Numero di telefono: 2037375851
- Email: camalene.chrysostoum@yale.edu
Luoghi di studio
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-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06520
- Reclutamento
- Yale Cancer Center
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Investigatore principale:
- Yi An, MD
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Contatto:
- Amanda Davis
- Numero di telefono: 4753217899
- Email: amanda.davis@yale.edu
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03756
- Reclutamento
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
Contatto:
- Nirav Kapadia, MD, MS
- Email: cancer.research.nurse@hitchcock.org
-
Investigatore principale:
- Nirav Kapadia, MD, MS
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10017
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Investigatore principale:
- James Robert Janopaul-Naylor, MD
-
Contatto:
- Luz Tovar-Schultz
- Email: tovarral@mskcc.org
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109
- Reclutamento
- University of Washington
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Contatto:
- Ting Martin Ma, MD
- Numero di telefono: 206-606-7318
- Email: mma1@uw.edu
-
Contatto:
- Nazleen Patel-Ejarque, MPH
- Numero di telefono: 206-616-3916
- Email: nazpatel@uw.edu
-
Investigatore principale:
- Ting Martin Ma, MD
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
-
Criteri di esclusione:
- Uso attuale di farmaci che causano il prolungamento dell'intervallo QT
- Reazioni allergiche note a relugolix
- Trattamento con un altro farmaco sperimentale o altro intervento entro 30 giorni dall'arruolamento
- Anamnesi di colite ulcerosa o altra malattia infiammatoria intestinale
- Malattie del tessuto connettivo come lupus, sclerodermia o dermatomiosite
- La terapia con antagonisti del GNRH o la SBRT alla prostata sono controindicate dal punto di vista medico o non tollerate
- Anamnesi di sindrome del QT lungo documentata in cartella clinica
Sono escluse le seguenti anomalie dell'ECG:
- Infarto con onde Q a meno che non venga identificato 6 o più mesi prima della visita di screening
- Intervallo QT corretto per la frequenza cardiaca (QTc) > 470 msec. Se il QTc è prolungato in un paziente portatore di pacemaker, il paziente potrà essere arruolato nello studio previa discussione con il PI dello studio
- Sindrome congenita del QT lungo Q
- Storia della castrazione chirurgica
- Precedente trattamento per il cancro alla prostata con intervento chirurgico o radioterapia diretta alla prostata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Radioterapia stereotassica corporea
SBRT Sebbene a livello nazionale venga somministrata una serie di dosi per il cancro alla prostata IR, il regime più comune è 7,25 Gy - 8,00 Gy x 5 frazioni, somministrato in 2 settimane.
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La SBRT è un trattamento radioterapico standard per il cancro alla prostata a rischio intermedio.
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Comparatore attivo: Relugolix e SBRT
Verranno utilizzati SBRT e Relugolix SBRT insieme a 30 giorni di relugolix totale (farmaco in studio).
Relugolix iniziando da 14 giorni a 17 giorni prima del primo trattamento.
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La SBRT è un trattamento radioterapico standard per il cancro alla prostata a rischio intermedio.
ORGOVYX inizierà con una dose di carico di 360 mg il primo giorno e continuerà il trattamento con una dose di 120 mg assunta per via orale una volta al giorno ogni giorno all'incirca alla stessa ora.
La durata totale del trattamento sarà di 30 giorni.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione di partecipanti che raggiungono il nadir del PSA
Lasso di tempo: fino a 2 anni dopo il trattamento
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La percentuale di uomini sottoposti a ZUCCHERO che raggiungono il nadir PSA <= 0,2 ng/mL rispetto al solo SBRT.
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fino a 2 anni dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nella valutazione della qualità della vita utilizzando l'indagine EPIC-26
Lasso di tempo: fino a 2 anni dopo il trattamento
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L'EPIC-26 è uno strumento validato che misura la qualità della vita correlata alla salute in 5 ambiti: incontinenza urinaria, irritazione/ostruttiva urinaria, intestino, sessuale, ormonale.
L'intervallo di punteggi è 0-100.
Punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
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fino a 2 anni dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: James Yu, Yale University
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Neoplasie genitali, maschio
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Malattie urogenitali maschili
- Neoplasie prostatiche
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Antagonisti ormonali
- Antagonisti degli androgeni
- RELUGOLIX
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2000036163
- No NIH funding (Altro identificatore: 10.20.23)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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