Riduzione dei comportamenti sedentari e promozione dell'attività fisica per studenti di medicina ottimali

Sperimentale: Intervento sull'attività fisica

Un braccio: tutti i volontari riceveranno un programma di intervento basato sulla riduzione del comportamento sedentario e sulla promozione dell'attività fisica.

Comportamentale: Comportamenti di sedentarietà e di attività fisica

L'intervento consisterà in tre sessioni individuali, ciascuna della durata di un'ora, con circa 15 giorni tra ciascuna sessione. Le sessioni saranno programmate come segue: Settimana 5 e 6 (sessione 1), settimana 7 e 8 (sessione 2), settimana 9, 10 e 11 (sessione 3). Durante queste sessioni verranno registrati indicatori soggettivi e oggettivi relativi ai comportamenti sedentari e ai livelli di attività fisica per valutare i progressi di ciascun studente.

Livello percepito di sedentarietà: Evoluzione del punteggio ottenuto al Rapid Physical Activity Questionnaire (RPAQ) sui comportamenti sedentari.

Il livello di comportamenti sedentari degli studenti sarà valutato tramite il questionario RPAQ. Questo questionario include domande sui comportamenti sedentari, come il tempo trascorso seduti. I punteggi sono espressi in ore al giorno per i giorni della settimana e del fine settimana. La misura verrà effettuata ad ogni sessione, ovvero sessione 1 (settimana 5-6), sessione 2 (settimana 7-8) e sessione 3 (settimana 9,10,11).

Likert: soddisfazione degli esperti. Punteggi ottenuti su una scala Likert che vanno da 1 a 5 che indicano la soddisfazione dell'esperto per il proprio intervento.

Il livello percepito di soddisfazione dell'esperto ("Sei soddisfatto della sessione appena realizzata?") si accederà su una scala likert che va da 1 (per niente soddisfatto) a 5 (molto soddisfatto). La misura verrà effettuata ad ogni sessione, ovvero sessione 1 (settimana 5-6), sessione 2 (settimana 7-8) e sessione 3 (settimana 9,10,11).

Likert: livello di comfort esperto. Punteggio che valuta i livelli di comfort degli esperti nelle relazioni dei partecipanti su una scala Likert che va da 1 a 5.

Si accederà al livello percepito di comfort esperto della relazione con lo studente ("Quanto ti sei sentito a tuo agio con lo studente?") su una scala likert che va da 1 (per niente a tuo agio) a 5 (molto a tuo agio). La misura verrà effettuata ad ogni sessione, ovvero sessione 1 (settimana 5-6), sessione 2 (settimana 7-8) e sessione 3 (settimana 9,10,11).

Likert: stima degli esperti dei risultati complessivi dello studente. Punteggio ottenuto su una scala Likert che va da 1 a 5 che accede al livello di soddisfazione dell'esperto sui progressi dello studente.

Il livello di soddisfazione degli esperti riguardo ai progressi dello studente ("Sei soddisfatto dei progressi dello studente durante l'intero intervento?") si accederà su una scala likert che va da 1 (per niente soddisfatto) a 5 (molto soddisfatto). Questa misura verrà effettuata nella sessione 3, cioè approssimativamente alla settimana 9,11,10.

Livello percepito di attività fisica: punteggio ottenuto al Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ) sui livelli di attività fisica.

Il livello basale di attività fisica degli studenti sarà valutato attraverso il questionario GPAQ. I punteggi sono espressi in MET.min settimana. Può essere suddiviso in sei sottopunteggi (ovvero livello di attività fisica moderata e intensa, attività fisica durante l'attività ricreativa, attività fisica durante la locomozione, attività fisica sul lavoro e livelli di sedentarietà). Questa misura verrà eseguita durante il periodo pre-intervento alla settimana 1.

Livello percepito di sedentarietà: punteggio ottenuto al Rapid Physical Activity Questionnaire (RPAQ) sui comportamenti sedentari.

Il livello basale del comportamento sedentario degli studenti sarà valutato attraverso il questionario RPAQ. Questo questionario include in genere domande sui comportamenti sedentari, come il tempo trascorso seduti. I punteggi sono espressi in ore giornaliere. Questa misura verrà eseguita durante il periodo pre-intervento alla settimana 1.

Registri attimetrici.Attività totale durante il pre-intervento.

Si accederà ai livelli oggettivi di attività fisica e di comportamento sedentario degli studenti attraverso le registrazioni dell'attimetria. Il tempo totale di attività rappresenta la durata totale dell'attività fisica nel periodo di monitoraggio, misurata in ore. La misurazione sarà effettuata in continuo dalla settimana 1 alla settimana 3 (pre-intervento).

Registri di attimetria. Attività fisica da moderata a vigorosa (MVPA) durante il pre-intervento.

Si accederà ai livelli oggettivi di attività fisica e di comportamento sedentario degli studenti attraverso le registrazioni attimetriche. L’attività fisica da moderata a vigorosa (MVPA) si riferisce ad attività fisiche che richiedono livelli di sforzo da moderati a elevati e aumentano significativamente la frequenza cardiaca e la respirazione. Queste attività contribuiscono a migliorare la salute cardiovascolare, la forma fisica e il benessere generale. La MVPA comprende una serie di attività che sono più intense dei comportamenti sedentari ma meno intense delle attività vigorose. L'MVPA viene misurato in minuti/giorno. La misura verrà effettuata in continuo dalla settimana 1 alla settimana 3 (pre-intervento).

Registri di attimetria. Attività fisica leggera durante il pre-intervento.

Si accederà ai livelli oggettivi di attività fisica e di comportamento sedentario degli studenti attraverso le registrazioni attimetriche. L'attività fisica leggera si riferisce a qualsiasi attività che richiede uno sforzo minimo e una frequenza cardiaca e una respirazione solo leggermente elevate, misurate in minuti/giorno. Implica un movimento che va oltre il comportamento sedentario ma non raggiunge il livello di intensità dell’attività fisica da moderata a vigorosa (MVPA). Le attività fisiche leggere sono in genere quelle che possono essere eseguite durante le attività quotidiane o attività piacevoli e in genere non portano a sudorazione significativa o aumento della frequenza respiratoria. La misurazione verrà eseguita in continuo dalla settimana 1 alla settimana 3 (pre-intervento).

Registri di attimetria. I passi contano durante il pre-intervento.

Si accederà ai livelli oggettivi di attività fisica e di comportamento sedentario degli studenti attraverso le registrazioni dell'attimetria. Il numero totale di passi contati al giorno durante il periodo di monitoraggio, che fornisce una misura dell'attività ambulatoriale. La misura verrà effettuata in continuo dalla settimana 1 alla settimana 3 (pre-intervento).

Registri di attimetria. Dispendio energetico durante il pre-intervento.

Si accederà ai livelli oggettivi di attività fisica e di comportamento sedentario degli studenti attraverso le registrazioni attimetriche. Il dispendio energetico si riferisce alla quantità di energia, misurata in calorie o joule, che un individuo utilizza o espande durante uno specifico periodo di tempo. La misura verrà effettuata in continuo dalla settimana 1 alla settimana 3 (pre-intervento).

Registri di attimetria. Tempo sedentario durante il pre-intervento.

Si accederà ai livelli oggettivi di attività fisica e di comportamento sedentario degli studenti attraverso le registrazioni attimetriche. Il tempo sedentario è la durata totale del comportamento sedentario, definito come periodi di movimento o attività minimi, misurati in minuti/giorno. La misura verrà effettuata in continuo dalla settimana 1 alla settimana 3 (pre-intervento).

Rilevazioni attimetriche.Vettore dell'accelerazione dinamica del corpo (VeDBA) durante il pre-intervento.

Si accederà ai livelli oggettivi di attività fisica e di comportamento sedentario degli studenti attraverso le registrazioni attimetriche. Il vettore dell'accelerazione dinamica del corpo (VeDBA) quantifica l'accelerazione dinamica dei movimenti di un corpo nello spazio tridimensionale. L'accelerazione dinamica catturata dall'accelerometro riflette l'intensità, tenendo conto sia dei cambiamenti di velocità che dei cambiamenti di direzione. I ricercatori utilizzano il VeDBA come indicatore del dispendio energetico complessivo o dei livelli di attività negli ambienti naturali. Valori VeDBA più alti indicano tipicamente movimenti più vigorosi o energici, mentre valori più bassi suggeriscono periodi di riposo o di bassa attività. La misura verrà effettuata in continuo dalla settimana 1 alla settimana 3 (pre-intervento).

Indicatori della composizione corporea. Indice di massa corporea (BMI) durante il pre-intervento.

L'indice di massa corporea (BMI) è una misura utilizzata per valutare il peso corporeo di un individuo in relazione alla sua altezza. Si calcola dividendo il peso di una persona in chilogrammi per il quadrato della sua altezza in metri (BMI = peso in chilogrammi / (altezza in metri)²). Il BMI fornisce un'indicazione generale se il peso di una persona rientra in un intervallo sano rispetto alla sua altezza. Ecco come vengono generalmente interpretate le categorie BMI:

Sottopeso: BMI inferiore a 18,5 Peso normale: BMI compreso tra 18,5 e 24,9 Sovrappeso: BMI compreso tra 25 e 29,9 Obesità: BMI 30 o superiore. La misura verrà effettuata alla settimana 1 (pre-intervento).

Indicatori della composizione corporea. Massa muscolare scheletrica misurata mediante bioimpedenziometria durante il pre-intervento.

La composizione corporea degli studenti sarà valutata utilizzando variabili metriche di impedenza. La massa muscolare scheletrica si riferisce alla massa totale o alla quantità di tessuto muscolare scheletrico nel corpo. Spesso viene espresso in chilogrammi o come percentuale del peso corporeo totale. La misurazione verrà effettuata alla settimana 1 (pre-intervento).

Indicatori della composizione corporea. Massa grassa misurata mediante bioimpedenziometria durante il pre-intervento.

La composizione corporea degli studenti verrà valutata utilizzando variabili metriche di impedenza. La metrica della massa grassa rappresenta la quantità totale di grasso corporeo. Viene spesso espresso in chilogrammi o come percentuale del peso corporeo totale. La misura verrà effettuata alla settimana 1 (pre-intervento).

Indicatori della composizione corporea. Idratazione corporea totale misurata mediante bioimpedenziometria durante il pre-intervento.

La composizione corporea degli studenti sarà valutata utilizzando variabili metriche di impedenza. La metrica di idratazione corporea totale rappresenta la quantità totale di acqua presente nel corpo, compresi i compartimenti idrici intracellulari ed extracellulari. Viene spesso espresso in litri o come percentuale del peso corporeo totale. La misura verrà effettuata alla settimana 1 (pre-intervento).

Indicatori di forma fisica - Forza. La forza sviluppata durante una contrazione isometrica massima del quadricipite durante il pre-intervento.

Il livello basale di forma fisica degli studenti sarà valutato attraverso un test di forza muscolare. La misura verrà effettuata alla settimana 1 (pre-intervento).

Indicatori di forma fisica - Potenza. Altezza del salto durante il pre-intervento.

Il livello basale di forma fisica degli studenti sarà valutato attraverso un test di potenza, un salto verticale.

Lo squat jump è un esercizio pliometrico in cui una persona piega le ginocchia per abbassare il corpo in una posizione tozza, quindi esegue un salto esplosivo verso l'alto estendendo contemporaneamente fianchi, ginocchia e caviglie. Durante questo esercizio verrà misurata l'altezza del salto. La misura verrà effettuata alla settimana 1 (pre-intervento).

Indicatori di forma fisica: potenza. Tempo di volo durante il pre-intervento.

Il livello basale di forma fisica degli studenti sarà valutato attraverso un test di potenza, un salto verticale. Durante questo esercizio verrà misurato il tempo di volo. La misura verrà effettuata alla settimana 1 (pre-intervento).

Indicatori di forma fisica: potenza. Potenza relativa durante il pre-intervento.

Il livello basale di forma fisica degli studenti sarà valutato attraverso un test di potenza, un salto verticale. Durante questo esercizio è possibile stimare la potenza relativa. La misura verrà effettuata alla settimana 1 (pre-intervento).

Indicatori di forma fisica - Resistenza. Velocità attraverso il test di resistenza durante il pre-intervento.

Il livello basale di forma fisica degli studenti sarà valutato attraverso un test di resistenza cardiorespiratoria (VAMEVAL modificato). La misura verrà effettuata alla settimana 1 (pre-intervento).

Indicatori di forma fisica - Resistenza. VO2max attraverso il test di resistenza durante il pre-intervento.

Il livello basale di forma fisica degli studenti sarà valutato attraverso un test di resistenza cardiorespiratoria (VAMEVAL modificato).

Durante questo test, la velocità aerobica massima (VMA) è la velocità massima (velocità) raggiunta alla quale l'individuo può ancora mantenere il metabolismo aerobico senza passare al metabolismo anaerobico. VO2max si riferisce al tasso massimo di consumo di ossigeno durante l'esercizio fisico intenso, generalmente misurato in millilitri di ossigeno per chilogrammo di peso corporeo al minuto (ml/kg/min). È un indicatore chiave della forma fisica cardiovascolare e della resistenza aerobica di un individuo. Il VO2max è stato stimato pari a 3,5 volte il VMA. La misura verrà effettuata alla settimana 1 (pre-intervento).

Indicatori di forma fisica - Resistenza. Frequenza cardiaca durante il test di resistenza durante il pre-intervento.

Il livello basale di forma fisica degli studenti sarà valutato attraverso un test di resistenza cardiorespiratoria (VAMEVAL modificato). La frequenza cardiaca verrà misurata in tre momenti: massima, submassimale, a 1 minuto e 3 minuti di recupero. La misura verrà effettuata alla settimana 1 (pre-intervento).

Livello percepito di attività fisica: evoluzione del punteggio ottenuto al Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ) sul livello di attività fisica.

Il livello di attività fisica degli studenti sarà valutato attraverso il questionario GPAQ. I punteggi sono espressi in MET.min settimana. Può essere suddiviso in sei sottopunteggi (ovvero livello di attività fisica moderata e intensa, attività fisica durante l'attività ricreativa, attività fisica per la locomozione, attività fisica durante la locomozione lavorativa e livello di sedentarietà). La misura verrà effettuata ad ogni sessione, ovvero sessione 1 (settimana 5-6), sessione 2 (settimana 7-8) e sessione 3 (settimana 9,10,11).

Registri di attimetria. Evoluzione dell'attività totale durante l'intervento.

La misurazione verrà effettuata tra ogni sessione, cioè tra la sessione 1 (settimana 5-6) e la sessione 2 (settimana 7-8) e tra la sessione 2 e la sessione 3 (settimana 9,10,11).

Registri di attimetria. Evoluzione dell'attività fisica da moderata a vigorosa (MVPA) durante l'intervento.

La misurazione verrà effettuata tra ogni sessione, cioè tra la sessione 1 (settimana 5-6) e la sessione 2 (settimana 7-8) e tra la sessione 2 e la sessione 3 (settimana 9,10,11).

Registri di attimetria. Evoluzione del conteggio dei passi durante l'intervento.

La misurazione verrà effettuata tra ogni sessione, cioè tra la sessione 1 (settimana 5-6) e la sessione 2 (settimana 7-8) e tra la sessione 2 e la sessione 3 (settimana 9,10,11).

Registri di attimetria. Evoluzione della spesa energetica durante l'intervento.

La misurazione verrà effettuata tra ogni sessione, cioè tra la sessione 1 (settimana 5-6) e la sessione 2 (settimana 7-8) e tra la sessione 2 e la sessione 3 (settimana 9,10,11).

Registri di attimetria. Evoluzione del vettore dell'accelerazione dinamica del corpo (VeDBA) durante l'intervento.

La misurazione verrà effettuata tra ogni sessione, cioè tra la sessione 1 (settimana 5-6) e la sessione 2 (settimana 7-8) e tra la sessione 2 e la sessione 3 (settimana 9,10,11).

Indicatori della composizione corporea. Evoluzione del BMI durante l'intervento.

La misura verrà effettuata ad ogni sessione, ovvero sessione 1 (settimana 5-6), sessione 2 (settimana 7-8) e sessione 3 (settimana 9,10,11).

Indicatori della composizione corporea. Evoluzione della massa grassa misurata mediante bioimpedenziometria durante l'intervento.

La misura verrà effettuata ad ogni sessione, ovvero sessione 1 (settimana 5-6), sessione 2 (settimana 7-8) e sessione 3 (settimana 9,10,11).

Indicatori della composizione corporea: misure metriche di impedenza. Evoluzione della massa muscolare scheletrica misurata mediante bioimpedenziometria durante l'intervento.

La misura verrà effettuata ad ogni sessione, ovvero sessione 1 (settimana 5-6), sessione 2 (settimana 7-8) e sessione 3 (settimana 9,10,11).

Indicatori della composizione corporea: misure metriche di impedenza. Evoluzione dell'idratazione corporea totale misurata mediante bioimpedenziometria durante l'intervento.

La misura verrà effettuata ad ogni sessione, ovvero sessione 1 (settimana 5-6), sessione 2 (settimana 7-8) e sessione 3 (settimana 9,10,11).

VAS - forma fisica: Evoluzione del punteggio ottenuto alla Scala Analogica Visiva (VAS) da 100 mm che valuta il livello percepito di forma fisica.

Il livello di forma fisica degli studenti sarà valutato su una scala analogica visiva di 100 mm (VAS: "Nelle ultime due settimane, come definiresti il ​​tuo livello di forma fisica?") che va da 0 (cattiva forma) a 100 (migliore forma mai). La misura verrà effettuata ad ogni sessione, ovvero sessione 1 (settimana 5-6), sessione 2 (settimana 7-8) e sessione 3 (settimana 9,10,11).

VAS - attività fisica. Evoluzione del punteggio ottenuto alla scala analogica visiva (VAS) di 100 mm che valuta il livello percepito di attività fisica.

Il livello di attività fisica degli studenti sarà valutato su una scala analogica visiva di 100 mm (VAS: "Nelle ultime due settimane, come caratterizzeresti il ​​tuo livello di attività fisica?") compreso tra 0 (completamente inattivo) e 100 (estremamente attivo). La misurazione verrà effettuata ad ogni sessione, ovvero sessione 1 (settimana 5-6), sessione 2 (settimana 7-8) e sessione 3 (settimana 9,10,11 ).

VAS - comportamenti sedentari. Evoluzione dei punteggi ottenuti alla scala analogica visiva (VAS) di 100 mm che valuta il livello percepito di comportamenti sedentari.

Il livello di comportamenti sedentari degli studenti sarà valutato su una scala analogica visiva di 100 mm (VAS: "Nelle ultime due settimane, come caratterizzeresti il ​​tuo livello di comportamenti sedentari?") che va da 0 (estremamente sedentario) a 100 (assolutamente non sedentario). La misura verrà effettuata ad ogni sessione, ovvero sessione 1 (settimana 5-6), sessione 2 (settimana 7-8) e sessione 3 (settimana 9,10,11).

Consigli dati dall'esperto. Punteggio ottenuto su una scala Likert da 1 a 5 che caratterizza la natura dei consigli forniti dall'esperto.

Al termine di ogni seduta, l'esperto ha riferito se ha fornito durante il colloquio un consiglio specifico secondo un elenco prestabilito. Per ogni consiglio prestabilito deve segnalare se:

1. Lui/lei non ha menzionato questo
2. Lui/lei ne ha parlato ma non lo ha consigliato direttamente
3. Lui/lei ne ha parlato e lo ha consigliato
4. Lui/lei lo aveva fissato negli obiettivi
5. Lo studente lo stava già facendo (rinforzo positivo). La misura verrà effettuata ad ogni sessione, ovvero sessione 1 (settimana 5-6), sessione 2 (settimana 7-8) e sessione 3 (settimana 9,10,11).

Likert: stima esperta dei risultati degli studenti. Punteggio ottenuto su una scala Likert che va da 1 a 3 accedendo se l'esperto stima che lo studente abbia raggiunto gli obiettivi precedentemente fissati.

L’esperto valuta, da 0 a 3 (ovvero 0: per nulla raggiunto, 1: leggermente raggiunto, 2: abbastanza ben raggiunto, 3: ben raggiunto) se stima che lo studente abbia raggiunto gli obiettivi precedentemente fissati. La misurazione verrà effettuata nella sessione 2 (settimana 7- 8) e sessione 3 (settimana 9,10,11).

Punteggio composito - Soddisfazione degli studenti. Punteggio da 0 a 100 che accede al livello di soddisfazione dello studente per l'intero intervento.

Il punteggio composito sarà la media di due sotto-punteggi:

1. Un punteggio specifico per l'intervento. Media dei punteggi ottenuti alle tre Scale Analogiche Visive di 100 mm che vanno da 0 (assolutamente no) a 100 (completamente):

   • VAS: "Pensi che il modulo ti abbia aiutato ad aumentare il tuo livello di forma fisica?")
   • VAS: "Pensi che il modulo ti abbia aiutato ad aumentare il tuo livello di attività fisica?")
   • VAS: "Pensi che il modulo ti abbia aiutato a diminuire il livello di sedentarietà?")

2. Un punteggio generale di intervento. Media dei punteggi ottenuti alle due Scale Analogiche Visive di 100 mm che vanno da 0 (assolutamente no) a 100 (completamente):

   • VAS:"Ritieni che gli obiettivi proposti fossero adatti alla tua vita quotidiana?"
   • VAS: "Pensi di poter sostenere il cambio di abitudini?"

Queste misure verranno effettuate nella sessione 3, cioè approssimativamente alle settimane 9,11,10.

Registri di attimetria. Numero di pause sedentarie durante il pre-intervento.

Si accederà ai livelli oggettivi di attività fisica e di comportamento sedentario degli studenti attraverso le registrazioni attimetriche. Le pause sedentarie si riferiscono a brevi periodi di tempo durante i quali gli individui interrompono una seduta prolungata o un comportamento sedentario impegnandosi in un’attività fisica leggera o stando in piedi. La misura verrà effettuata in continuo dalla settimana 1 alla settimana 3 (pre-intervento).

Registri di attimetria. Numero di periodi sedentari prolungati durante il pre-intervento.

Si accederà ai livelli oggettivi di attività fisica e di comportamento sedentario degli studenti attraverso le registrazioni attimetriche. Per periodi sedentari prolungati si intendono periodi estesi di tempo durante i quali gli individui svolgono un’attività fisica minima o rimangono in posizione seduta o reclinata senza interruzione. Questi attacchi durano tipicamente per periodi prolungati, misurati in minuti/giorno, spesso superiori a 30 minuti o più alla volta. La misurazione verrà effettuata in modo continuo dalla settimana 1 alla settimana 3 (pre-intervento).

Registri di attimetria. Evoluzione dell'attività fisica leggera misurata in min/giorno durante l'intervento.

La misurazione verrà effettuata tra ogni sessione, cioè tra la sessione 1 (settimana 5-6) e la sessione 2 (settimana 7-8) e tra la sessione 2 e la sessione 3 (settimana 9,10,11).

Registri di attimetria. Evoluzione del numero di interruzioni sedentarie durante l'intervento.

La misurazione verrà effettuata tra ogni sessione, cioè tra la sessione 1 (settimana 5-6) e la sessione 2 (settimana 7-8) e tra la sessione 2 e la sessione 3 (settimana 9,10,11).

Registri di attimetria. Evoluzione del numero di periodi sedentari prolungati durante l'intervento.

La misurazione verrà effettuata tra ogni sessione, cioè tra la sessione 1 (settimana 5-6) e la sessione 2 (settimana 7-8) e tra la sessione 2 e la sessione 3 (settimana 9,10,11).