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Effetti dell'agopuntura sui sintomi dell'angina stabile (EASE)

30 marzo 2025 aggiornato da: Holli A. DeVon PhD, RN, FAAN, FAHA, University of California, Los Angeles

Effetti dell'agopuntura sui sintomi dell'angina stabile: uno studio controllato randomizzato

L'obiettivo di questo studio clinico è determinare se un protocollo di agopuntura standardizzato in 12 punti ridurrà il dolore nei partecipanti con angina stabile.

Questo studio affronta la necessità critica di ridurre il dolore persistente causato dall’angina. L'obiettivo a lungo termine dello sperimentatore è la gestione dei sintomi per diverse donne e uomini affetti da angina, mirando all'ulteriore carico di angina derivante dallo svantaggio sociale

I partecipanti verranno randomizzati a un protocollo di 10 sessioni di agopuntura, due trattamenti a settimana per cinque settimane o un gruppo di controllo dell'attenzione. I partecipanti visualizzeranno conferenze designate su tecnologia, intrattenimento e design, non correlate al dolore, pari al tempo trascorso a ricevere l'agopuntura (~7,5-10 ore).

I ricercatori testeranno l'efficacia dell'agopuntura per la sindrome da angina stabile/dolore toracico per ridurre il dolore e i sintomi, migliorare la qualità della vita correlata alla salute, ridurre l'utilizzo dell'assistenza sanitaria e migliorare i risultati sanitari relativi al paziente.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

Iscrizione: lo specialista della ricerca spiegherà la natura dello studio, i rischi, i benefici, la natura volontaria della partecipazione e il diritto di interrompere la partecipazione in qualsiasi momento senza conseguenze. Dopo aver ottenuto il consenso informato, i partecipanti verranno randomizzati all'agopuntura o al gruppo di controllo dell'attenzione tramite il modulo di randomizzazione di REDCap, in base al programma a blocchi stratificato e permutato preparato dal nostro biostatistico. Tutti i partecipanti completeranno le seguenti misure al basale: dolore immediato, dolore peggiore, dolore minimo, la lista di controllo dei sintomi della sindrome coronarica acuta, il questionario sull'angina di Seattle-7 e lo strumento PROMISv2 sui risultati riferiti dal paziente. I membri dei gruppi di trattamento e di controllo riferiranno il dolore adesso, il dolore peggiore dall'ultima sessione e il dolore medio dall'ultima sessione dopo le sessioni 2-10 per il gruppo di agopuntura e le sessioni 2-5 per il gruppo di controllo (sessioni video). Tutti i partecipanti completeranno il registro dell'angina AHA (diario dei sintomi) e il questionario sull'utilizzo sanitario di Froelicher rivisto durante lo studio.

Protocollo di agopuntura. L'agopuntore tamponerà ogni punto con alcol. Gli aghi verranno inseriti e trattenuti per 30 minuti. Ogni ago verrà ruotato 3 volte per stimolare il qi nel meridiano; 10 minuti dopo l'inserimento, 20 minuti dopo l'inserimento e appena prima della rimozione a 30 minuti. Gli aghi verranno inseriti utilizzando gli standard della tecnica dell'ago pulito stabiliti dal Council of Colleges of Agopuncture and Oriental Medicine4. Verrà utilizzato un ago per agopuntura di una misura, diametro 0,25 x lunghezza 40 mm. Tutti gli aghi per agopuntura sono sterili, monouso e realizzati in acciaio inossidabile chirurgico con teste della ferita in acciaio inossidabile. Le sessioni verranno ripetute due volte alla settimana (con almeno 2 giorni liberi in mezzo) per 5 settimane (10 sessioni).

Prescrizione del punto di agopuntura per l'angina. La prescrizione di punti standardizzata utilizza punti di agopuntura sulla parte anteriore del corpo per consentire ai partecipanti, molti dei quali sono naïve all'agopuntura, di rimanere supini. Questo ha lo scopo di ridurre l'ansia consentendo al partecipante di anticipare gli inserimenti dell'ago.

Protocollo video sulla salute del controllo dell'attenzione. Il gruppo di controllo dell'attenzione guarderà video di tecnologia, intrattenimento e design talk non correlati al dolore tramite un collegamento online. Gli investigatori privati ​​hanno selezionato 23 discorsi di interesse generale, di durata compresa tra 6:00 e 19:08 minuti ciascuno. Gli argomenti non contengono contenuti che potrebbero potenzialmente migliorare il dolore. Ad esempio, i titoli includono: 4 domande che dovresti sempre porre al tuo medico; Perché i nostri schermi ci rendono meno felici; L'Alzheimer non è un invecchiamento normale e possiamo curarlo; Come una vita sana mi ha quasi ucciso; Cosa rende bella la vita?; e lezioni dallo studio più lungo sulla felicità. Il partecipante potrà accedere ai video tramite tablet, telefono o computer. I video verranno visualizzati dalle settimane 1-5 e corrisponderanno al tempo in cui il gruppo sperimentale riceve l'agopuntura (30-45 min. x 10 sessioni=~7,5 ore. totale). Il personale di ricerca fisserà un appuntamento. con il partecipante a suo piacimento, il che può aumentare i tassi di completamento. Dopo la sessione di visione, i partecipanti completeranno un sondaggio di 5 elementi su REDCap che aiuterà a confermare la loro comprensione del video. Quattro elementi sono correlati al contenuto e la domanda finale è una domanda di accettabilità: ti è piaciuto guardare questo video? Il ricercatore contatterà il partecipante ogni giovedì o venerdì tramite il metodo preferito (videochiamata o telefonata) e leggerà e registrerà le domande del sondaggio applicabili in REDCap. Il contenuto standardizzato dei video aiuta a garantire la fedeltà al protocollo di controllo e il coinvolgimento con le RA controllerà l'aspettativa, la relazione e gli effetti del contesto. Ai partecipanti che completano il protocollo del gruppo di controllo verrà quindi offerto gratuitamente il protocollo di agopuntura.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

112

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

Diagnosi di angina stabile o sindrome del dolore toracico da almeno 1 mese (dolore, pressione o fastidio al torace o in altre aree della parte superiore del corpo)

Trattato con terapia medica da almeno 1 mese

Avvertire sintomi almeno una volta alla settimana

Parla e leggi inglese

Età minima 21 anni

-

Criteri di esclusione:

Condizioni di comorbilità di insufficienza cardiaca, disfunzione autoimmune o BPCO per evitare sintomi confondenti

Gravidanza poiché alcuni punti di agopuntura inseriti nel protocollo sono controindicati in gravidanza

Limitazioni fisiche o cognitive che impediranno il consenso informato o il completamento delle attività di studio

Uso di farmaci steroidi o analgesici su prescrizione

Terapia fisica concomitante, biofeedback, massaggi o altra agopuntura

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Agopuntura
I partecipanti al gruppo di agopuntura riceveranno una prescrizione di punti standardizzata della medicina tradizionale cinese (MTC). L'agopuntura verrà somministrata 2 volte a settimana per 5 settimane per un totale di 10 trattamenti.
L'agopuntore tamponerà ogni punto con alcol. Gli aghi verranno inseriti e trattenuti per 30 minuti. Ogni ago verrà ruotato 3 volte per stimolare il qi nel meridiano; 10 minuti dopo l'inserimento, 20 minuti dopo l'inserimento e appena prima della rimozione a 30 minuti. Gli aghi verranno inseriti utilizzando gli standard della tecnica dell'ago pulito stabiliti dal Consiglio dei Collegi di Agopuntura e Medicina Orientale. Verrà utilizzato un ago per agopuntura di una misura, diametro 0,25 x lunghezza 40 mm. Tutti gli aghi per agopuntura sono sterili, monouso e realizzati in acciaio inossidabile chirurgico con teste della ferita in acciaio inossidabile. Le sessioni verranno ripetute due volte alla settimana (con almeno 2 giorni liberi in mezzo) per 5 settimane (10 sessioni).
Comparatore attivo: Gruppo di controllo dell'attenzione
Il gruppo di controllo dell'attenzione visualizzerà video di discorsi TED non correlati al dolore per 5 settimane, pari a circa 10 ore di trattamento per il gruppo di agopuntura.
La visione di video TED talk non correlati al dolore nell'arco di 5 settimane equivale a circa 10 ore di trattamento per il gruppo di agopuntura.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dolore adesso
Lasso di tempo: Baseline a 10 settimane
scala di valutazione numerica 0-10, 0=nessun dolore e 10=peggior dolore immaginabile in questo momento
Baseline a 10 settimane
Il peggior dolore
Lasso di tempo: Baseline a 10 settimane
scala di valutazione numerica 0-10, 0=nessun dolore e 10=peggiore dolore immaginabile
Baseline a 10 settimane
Minimo dolore
Lasso di tempo: Baseline a 10 settimane
scala di valutazione numerica 0-10, 0=nessun dolore e 10=peggiore dolore immaginabile
Baseline a 10 settimane
Sintomi simili alla sindrome coronarica acuta (lista di controllo dei sintomi dell'ACS)
Lasso di tempo: Baseline a 10 settimane
Cambiamento nei sintomi del tipo sindrome coronarica acuta. (13 sintomi individuali misurati in modo dicotomico, 0=no, non ho avuto esperienza, 1=sì, ho avuto esperienza),
Baseline a 10 settimane
Dolore anginoso (Questionario sull'angina di Seattle-7)
Lasso di tempo: Baseline a 10 settimane
Ai partecipanti verrà chiesto: nelle ultime 4 settimane, in media, quante volte hai avuto dolore toracico, costrizione toracica o angina? Scala a 6 punti. Un numero più alto è migliore.
Baseline a 10 settimane
Numero di attacchi di angina (dal registro dell'angina dell'American Heart Association)
Lasso di tempo: Baseline a 10 settimane
Quante volte il partecipante ha avuto angina
Baseline a 10 settimane
Sintomi scatenanti (dal registro dell'angina dell'American Heart Association)
Lasso di tempo: Baseline a 10 settimane
Al partecipante verrà chiesto: cosa ha scatenato l'attacco di angina?
Baseline a 10 settimane
Dolore da attacco di angina (dall'American Heart Association Angina Log)
Lasso di tempo: Baseline a 10 settimane
Scala a 4 punti. Da 1 dolore lieve a 4 dolore grave.
Baseline a 10 settimane
Durata dell'attacco di angina (registro dell'angina dell'American Heart Association)
Lasso di tempo: Baseline a 10 settimane
In pochi minuti
Baseline a 10 settimane
Autotrattamento per i sintomi (dall'American Heart Association Angina Log)
Lasso di tempo: Baseline a 10 settimane
Ai partecipanti verrà chiesto di elencare le strategie che hanno utilizzato per mitigare il dolore
Baseline a 10 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Stato funzionale correlato all'angina (Seattle Angina Questionnaire-7)
Lasso di tempo: Baseline e completamento dello studio (10 settimane)
Valutare la limitazione fisica dovuta a dolore toracico, costrizione toracica o angina nelle ultime 4 settimane
Baseline e completamento dello studio (10 settimane)
Stato Funzionale Generale (PROMIS 29v.2)
Lasso di tempo: Baseline e completamento dello studio (10 settimane)
Valuta la difficoltà di eseguire 4 attività specifiche. Scala a 5 punti 1-5 (il punteggio basso è peggiore). La gamma di punteggi è 4-20.
Baseline e completamento dello studio (10 settimane)
Qualità della vita (Questionario sull'angina di Seattle-7)
Lasso di tempo: Baseline e completamento dello studio (10 settimane)
Domanda: Se dovessi passare il resto della tua vita con il dolore al petto, la costrizione toracica o l'angina come è adesso, come ti sentiresti? (Intervallo 1-5; il punteggio basso è migliore)
Baseline e completamento dello studio (10 settimane)
Uso di nitrati e analgesici (AHA Angina log)
Lasso di tempo: Baseline e completamento dello studio (10 settimane)
Numero di volte in cui i partecipanti hanno trattato il loro dolore utilizzando nitrati o analgesici.
Baseline e completamento dello studio (10 settimane)
Risultati riferiti dal paziente (Sistema informativo sulla misurazione dei risultati riferiti dal paziente-29v.2
Lasso di tempo: Baseline e completamento dello studio (10 settimane)
Valutazione dei risultati da parte dei partecipanti - 6 ambiti. Scala a 5 punti. Gamma di punteggi 29-145. Il punteggio più alto è migliore.
Baseline e completamento dello studio (10 settimane)
Utilizzo sanitario
Lasso di tempo: Dalla settimana 2 alla settimana 10
I partecipanti riferiscono quanti incontri sanitari hanno avuto dall'ultima sessione
Dalla settimana 2 alla settimana 10
Ischemia sull'elettrocardiogramma (ECG)
Lasso di tempo: Baseline e completamento dello studio (10 settimane)
Evidenza di ischemia definita come onda T invertita e/o sottoslivellamento del tratto ST
Baseline e completamento dello studio (10 settimane)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Holli A. DeVon, PhD, University of California, Los Angeles

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 aprile 2024

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

30 giugno 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 febbraio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 marzo 2024

Primo Inserito (Effettivo)

15 marzo 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 aprile 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 marzo 2025

Ultimo verificato

1 marzo 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 22-001111
  • 1R01NR020376-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Il set di dati includerà informazioni demografiche auto-riferite, dati clinici e dati biologici. Il set di dati finale verrà privato degli identificatori e reso disponibile per la condivisione con altri scienziati qualificati o tirocinanti.

Periodo di condivisione IPD

2 anni dopo la conclusione dello studio per una durata di 5 anni.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Metteremo i dati a disposizione di scienziati qualificati, studenti di pre-dottorato o tirocinanti post-dottorato solo nell'ambito di un accordo di condivisione dei dati che preveda l'impegno a: 1) utilizzare i dati solo per scopi di ricerca; 2) proteggere adeguatamente il set di dati; 3) distruggere o restituire i dati una volta completate le analisi, 4) condividere i risultati con gli PI; e 5) fare ogni sforzo per presentare e pubblicare i risultati con la comunità scientifica.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • CODICE_ANALITICO
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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