Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky akupunktury na příznaky stabilní anginy pectoris (EASE)

7. března 2024 aktualizováno: Holli A. DeVon PhD, RN, FAAN, FAHA, University of California, Los Angeles

Účinky akupunktury na příznaky stabilní anginy pectoris: Randomizovaná kontrolovaná studie

Cílem této klinické studie je zjistit, zda standardizovaný 12bodový akupunkturní protokol sníží bolest u účastníků se stabilní anginou pectoris.

Tato studie se zabývá kritickou potřebou snížit přetrvávající bolest u anginy pectoris. Dlouhodobým cílem výzkumníků je zvládání symptomů u různých žen a mužů s anginou pectoris se zaměřením na další zátěž anginy, kterou nese sociální znevýhodnění.

Účastníci budou náhodně rozděleni do 10-akupunkturního protokolu, dvou ošetření týdně po dobu pěti týdnů nebo do kontrolní skupiny. Účastníci uvidí určené přednášky o technologii, zábavě a designu, které se netýkají bolesti, rovnající se době strávené přijímáním akupunktury (~7,5–10 hodin).

Vyšetřovatelé budou testovat účinnost akupunktury na syndrom stabilní anginy pectoris/bolest na hrudi s cílem snížit bolest a symptomy, zlepšit kvalitu života související se zdravím, snížit využití zdravotní péče a zlepšit zdravotní výsledky pacientů.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Detailní popis

Přihláška: Specialista na výzkum vysvětlí povahu studie, rizika, přínosy, dobrovolnou povahu účasti a právo kdykoli ukončit účast bez následků. Po získání informovaného souhlasu budou účastníci randomizováni do akupunkturní nebo kontrolní skupiny pomocí randomizačního modulu REDCap na základě rozvrhu stratifikovaných permutovaných bloků připraveného naším biostatistikem. Všichni účastníci dokončí následující opatření na začátku: bolest nyní, nejhorší bolest, nejmenší bolest, kontrolní seznam příznaků akutního koronárního syndromu, dotazník Seattle Angina-7 a nástroj pro výsledky hlášené pacienty PROMISv2. Členové léčebné a kontrolní skupiny budou hlásit bolest nyní, nejhorší bolest od posledního sezení a průměrnou bolest od posledního sezení po sezeních 2-10 pro akupunkturní skupinu a sezeních 2-5 pro kontrolní skupinu (video sezení). Všichni účastníci vyplní AHA Angina Log (deník symptomů) a Froelicher Healthcare Utilization Questionnaire – revidovaný v průběhu studie.

Protokol akupunktury. Akupunkturista vytírá každý bod alkoholem. Jehly budou vloženy a ponechány po dobu 30 minut. Každá jehla se otočí 3krát, aby se stimulovala čchi v meridiánu; 10 minut po zavedení, 20 minut po zavedení a těsně před vyjmutím po 30 minutách. Jehly budou zaváděny pomocí standardů techniky čistých jehel stanovených Radou vysokých škol akupunktury a orientální medicíny4. Bude použita jedna velikost akupunkturní jehly, 0,25 průměr × 40 mm délka, bude použita. Všechny akupunkturní jehly jsou sterilní, jednorázové a vyrobené z chirurgické nerezové oceli s nerezovými hlavicemi. Lekce se budou opakovat dvakrát týdně (s alespoň 2 dny volna mezi nimi) po dobu 5 týdnů (10 sezení).

Recept na akupunkturní bod pro anginu pectoris. Standardizovaný bodový recept využívá akupunkturní body na přední straně těla, aby umožnil účastníkům, z nichž mnozí jsou akupunkturně naivní, zůstat vleže. To je zaměřeno na snížení úzkosti tím, že umožní účastníkovi předvídat vložení jehly.

Attention Control Health Videos Protocol. Skupina pro kontrolu pozornosti bude prostřednictvím online odkazu sledovat videa týkající se technologií, zábavy a designu, která se netýkají bolesti. Hlavní představitelé vybrali 23 přednášek o obecném zájmu, z nichž každá se pohybuje od 6:00 do 19:08 minut. Témata neobsahují obsah, který by mohl potenciálně zlepšit bolest. Mezi názvy patří například: 4 otázky, které byste měli vždy položit svému lékaři; Proč nás naše obrazovky dělají méně šťastnými; Alzheimerova choroba není normální stárnutí – a můžeme ji vyléčit; Jak mě zdravý život skoro zabil; Co dělá dobrý život?; a Lekce z nejdelší studie o štěstí. K videím bude mít účastník přístup prostřednictvím tabletu, telefonu nebo počítače. Videa budou sledována od 1. do 5. týdne a budou odpovídat době, kdy experimentální skupina dostává akupunkturu (30-45 min. x 10 sezení =~7,5 hodiny. celkový). Výzkumní pracovníci si domluví schůzku. s účastníkem podle jeho potřeby, což může zvýšit míru dokončení. Po zhlédnutí vyplní účastníci průzkum o 5 položkách na REDCap, který jim pomůže potvrdit jejich porozumění videu. Čtyři položky souvisejí s obsahem a poslední otázkou je otázka přijatelnosti: Líbilo se vám sledování tohoto videa? Výzkumný pracovník bude účastníka kontaktovat každý čtvrtek nebo pátek preferovanou metodou (videohovor nebo telefonní hovor) a přečte a zaznamená příslušné otázky průzkumu v REDCap. Standardizovaný obsah videí pomáhá zajistit věrnost kontrolnímu protokolu a spolupráci s RA budou kontrolovat očekávání, vztah a kontextové účinky. Účastníkům, kteří absolvují protokol kontrolní skupiny, pak bude akupunkturní protokol nabídnut zdarma.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

112

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Diagnóza stabilní anginy pectoris nebo syndromu bolesti na hrudi po dobu alespoň 1 měsíce (bolest, tlak nebo nepohodlí na hrudi nebo v jiných oblastech horní části těla)

Léčeno léčebnou terapií po dobu minimálně 1 měsíce

Pociťování symptomů alespoň jednou týdně

Mluvte a čtěte anglicky

věk minimálně 21 let

-

Kritéria vyloučení:

Komorbidní stavy srdečního selhání, autoimunitní dysfunkce nebo CHOPN, aby se zabránilo matoucím příznakům

Těhotenství, protože některé akupunkturní body zahrnuté v protokolu jsou v těhotenství kontraindikovány

Fyzická nebo kognitivní omezení, která budou bránit informovanému souhlasu nebo dokončení studijních úkolů

Užívání steroidů nebo analgetik na předpis

Doprovodná fyzikální terapie, biofeedback, masáže nebo jiná akupunktura

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Akupunktura
Účastníci skupiny akupunktury obdrží standardizovaný bodový recept Tradiční čínské medicíny (TCM). Akupunktura bude podávána 2krát týdně po dobu 5 týdnů, celkem 10 ošetření.
Akupunkturista vytírá každý bod alkoholem. Jehly budou vloženy a ponechány po dobu 30 minut. Každá jehla se otočí 3krát, aby se stimulovala čchi v meridiánu; 10 minut po zavedení, 20 minut po zavedení a těsně před vyjmutím po 30 minutách. Jehly budou zaváděny pomocí standardů techniky čistých jehel stanovených Radou vysokých škol akupunktury a orientální medicíny. Bude použita jedna velikost akupunkturní jehly, 0,25 průměr × 40 mm délka, bude použita. Všechny akupunkturní jehly jsou sterilní, jednorázové a vyrobené z chirurgické nerezové oceli s nerezovými hlavicemi. Lekce se budou opakovat dvakrát týdně (s alespoň 2 dny volna mezi nimi) po dobu 5 týdnů (10 sezení).
Aktivní komparátor: Skupina pro kontrolu pozornosti
Skupina kontrolující pozornost bude sledovat videa TED talk, která se netýkají bolesti, po dobu 5 týdnů, což odpovídá přibližně 10 hodinám léčby pro skupinu akupunktury.
Sledování videí TED talk, která nesouvisejí s bolestí, po dobu 5 týdnů, což odpovídá přibližně 10 hodinám léčby pro skupinu akupunktury.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bolest hned
Časové okno: Výchozí stav do 10 týdnů
číselná stupnice hodnocení 0-10, 0=žádná bolest a 10=nejhorší bolest, jakou si lze právě teď představit
Výchozí stav do 10 týdnů
Nejhorší bolest
Časové okno: Výchozí stav do 10 týdnů
číselná hodnotící stupnice 0-10, 0=žádná bolest a 10=nejhorší bolest, jakou si lze představit
Výchozí stav do 10 týdnů
Nejmenší bolest
Časové okno: Výchozí stav do 10 týdnů
číselná hodnotící stupnice 0-10, 0=žádná bolest a 10=nejhorší bolest, jakou si lze představit
Výchozí stav do 10 týdnů
Příznaky podobné akutnímu koronárnímu syndromu (kontrolní seznam příznaků ACS)
Časové okno: Výchozí stav do 10 týdnů
Změna příznaků typu akutního koronárního syndromu. (13 jednotlivých příznaků měřeno dichotomicky, 0=ne, nezažil jsem, 1=ano, zažil),
Výchozí stav do 10 týdnů
Anginální bolest (Seattle Angina Questionnaire-7)
Časové okno: Výchozí stav do 10 týdnů
Účastníci budou dotázáni: Kolikrát jste v průměru za poslední 4 týdny měli bolest na hrudi, tlak na hrudi nebo anginu pectoris? 6 bodová stupnice. Vyšší číslo je lepší.
Výchozí stav do 10 týdnů
Počet záchvatů anginy pectoris (z deníku American Heart Association Angina Log)
Časové okno: Výchozí stav do 10 týdnů
Kolikrát měl účastník angínu
Výchozí stav do 10 týdnů
Spouštěče příznaků (z deníku American Heart Association Angina Log)
Časové okno: Výchozí stav do 10 týdnů
Účastník bude dotázán: Co spustilo záchvat anginy?
Výchozí stav do 10 týdnů
Bolest při záchvatu anginy pectoris (z deníku American Heart Association Angina Log)
Časové okno: Výchozí stav do 10 týdnů
4bodová stupnice. 1 – malá bolest až 4 – silná bolest.
Výchozí stav do 10 týdnů
Délka záchvatu anginy (American Heart Association Angina Log)
Časové okno: Výchozí stav do 10 týdnů
Během několika minut
Výchozí stav do 10 týdnů
Samoléčba příznaků (z deníku American Heart Association Angina Log)
Časové okno: Výchozí stav do 10 týdnů
Účastníci budou požádáni, aby uvedli seznam strategií, které používali ke zmírnění bolesti
Výchozí stav do 10 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Funkční stav související s anginou pectoris (Seattle Angina Questionnaire-7)
Časové okno: Základní stav a dokončení studie (10 týdnů)
Ohodnoťte fyzické omezení způsobené bolestí na hrudi, svíráním na hrudi nebo anginou pectoris za poslední 4 týdny
Základní stav a dokončení studie (10 týdnů)
Obecný funkční stav (PROMIS 29v.2)
Časové okno: Základní stav a dokončení studie (10 týdnů)
Ohodnoťte obtížnost provádění 4 konkrétních činností. 5bodová stupnice 1-5 (nízké skóre je horší). Rozsah skóre je 4-20.
Základní stav a dokončení studie (10 týdnů)
Kvalita života (Seattle angina Questionnaire-7)
Časové okno: Základní stav a dokončení studie (10 týdnů)
Otázka: Kdybyste měl strávit zbytek života s bolestí na hrudi, tlakem na hrudi nebo anginou pectoris tak, jak je to právě teď, jak byste se v tom cítil? (Rozsah 1-5; nižší skóre je lepší)
Základní stav a dokončení studie (10 týdnů)
Použití nitrátů a analgetik (AHA angina log)
Časové okno: Základní stav a dokončení studie (10 týdnů)
Kolikrát účastníci léčili svou bolest pomocí nitrátů nebo analgetik.
Základní stav a dokončení studie (10 týdnů)
Výsledky hlášené pacienty (Informační systém měření hlášených výsledků pacientem-29v.2
Časové okno: Základní stav a dokončení studie (10 týdnů)
Účastnické hodnocení jejich výsledků - 6 domén. 5bodová stupnice. Rozsah skóre 29-145. Vyšší skóre je lepší.
Základní stav a dokončení studie (10 týdnů)
Využití zdravotnictví
Časové okno: Týden 2 až Týden 10
Účastníci uvádějí, kolik lékařských setkání měli od posledního sezení
Týden 2 až Týden 10
Ischemie na elektrokardiogramu (EKG)
Časové okno: Základní stav a dokončení studie (10 týdnů)
Důkaz ischemie definované jako invertovaná vlna T a/nebo klesající deprese ST segmentu
Základní stav a dokončení studie (10 týdnů)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Holli A. DeVon, PhD, University of California, Los Angeles

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. dubna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. června 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. února 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

15. března 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Soubor dat bude obsahovat demografické informace, klinická data a biologická data. Konečný soubor údajů bude zbaven identifikátorů a bude zpřístupněn ke sdílení s dalšími kvalifikovanými vědci nebo stážisty.

Časový rámec sdílení IPD

2 roky po ukončení studia v délce 5 let.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Data zpřístupníme kvalifikovaným vědcům, předdoktorským studentům nebo postdoktorským stážistům pouze na základě smlouvy o sdílení dat, která stanoví závazek: 1) používat data pouze pro výzkumné účely; 2) náležitě zabezpečit datovou sadu; 3) zničit nebo vrátit data po dokončení analýz, 4) sdílet zjištění s PI; a 5) vynaložit veškeré úsilí k prezentaci a publikování poznatků vědecké komunitě.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit