Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekter av akupunktur på symtom på stabil angina (EASE)

7 maj 2024 uppdaterad av: Holli A. DeVon PhD, RN, FAAN, FAHA, University of California, Los Angeles

Effekter av akupunktur på symtom på stabil angina: en randomiserad kontrollerad studie

Målet med denna kliniska prövning är att avgöra om ett standardiserat 12-punkts akupunkturprotokoll kommer att minska smärta hos deltagare med stabil angina.

Denna studie tar upp det kritiska behovet av att minska ihållande smärta för angina. Utredarnas långsiktiga mål är symtomhantering för olika kvinnor och män med angina, inriktad på ytterligare anginabörda som bärs av sociala nackdelar

Deltagarna kommer att randomiseras till ett protokoll för 10 akupunktursessioner, två behandlingar per vecka i fem veckor eller en uppmärksamhetskontrollgrupp. Deltagarna kommer att se utsedda, icke-smärtrelaterade teknik, underhållning, designsamtal lika med den tid som ägnas åt att få akupunktur (~7,5-10 timmar).

Utredarna kommer att testa effektiviteten av akupunktur för stabil angina/bröstsmärta syndrom för att minska smärta och symtom, förbättra hälsorelaterad livskvalitet, minska användningen av sjukvård och och förbättra patientrelaterade hälsoresultat.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Anmälan: Forskningsspecialisten kommer att förklara studiens natur, risker, fördelar, frivillig karaktär av deltagande och rätten att avbryta deltagandet när som helst utan konsekvenser. Efter att informerat samtycke har erhållits kommer deltagarna att randomiseras till akupunktur- eller uppmärksamhetskontrollgruppen via REDCaps randomiseringsmodul, baserat på det stratifierade, permuterade blockschemat utarbetat av vår biostatistiker. Alla deltagare kommer att genomföra följande åtgärder vid baslinjen: smärta nu, värsta smärtan, minst smärta, symtomchecklistan för akut koronarsyndrom, Seattle Angina Questionnaire-7 och PROMISv2-instrumentet för patientrapporterade utfall. Medlemmar i behandlings- och kontrollgrupperna kommer att rapportera smärta nu, värsta smärtan sedan förra sessionen och genomsnittlig smärta sedan senaste sessionen efter sessionerna 2-10 för akupunkturgruppen och sessionerna 2-5 för kontrollgruppen (videosessioner). Alla deltagare kommer att fylla i AHA Angina Log (dagbok över symtom) och Froelicher Healthcare Utilization Questionnaire-reviderade under hela studien.

Akupunkturprotokoll. Akupunktören torkar varje punkt med alkohol. Nålar kommer att sättas in och behållas i 30 minuter. Varje nål kommer att roteras 3 gånger för att stimulera qi i meridianen; 10 minuter efter insättning, 20 minuter efter insättning och strax före borttagning efter 30 minuter. Nålar kommer att sättas in med de standarder för ren nålteknik som fastställts av Council of Colleges of Acupuncture and Oriental Medicine4. En storlek akupunkturnål, 0,25 diameter × 40 mm längd, kommer att användas. Alla akupunkturnålar är sterila, engångsnålar och tillverkade av kirurgiskt rostfritt stål med sårhuvuden i rostfritt stål. Sessionerna kommer att upprepas två gånger i veckan (med minst 2 lediga dagar emellan) i 5 veckor (10 sessioner).

Akupunkturpunktsrecept för angina. Det standardiserade punktreceptet använder akupunkturpunkter på framsidan av kroppen för att göra det möjligt för deltagare, många som är akupunkturnaiva, att förbli liggande. Detta syftar till att minska ångest genom att göra det möjligt för deltagaren att förutse nålinsättningar.

Attention Control Health Videos Protocol. Uppmärksamhetskontrollgruppen kommer att titta på videor om teknik, underhållning och designsamtal som inte är smärtrelaterad via en onlinelänk. PI:erna har valt ut 23 samtal av allmänt intresse, varierande från 6:00-19:08 minuter vardera. Ämnen innehåller inte innehåll som potentiellt kan förbättra smärtan. Till exempel inkluderar titlar: 4 frågor du alltid bör ställa till din läkare; Varför våra skärmar gör oss mindre lyckliga; Alzheimers är inte normalt åldrande – och vi kan bota det; Hur hälsosamt liv nästan dödade mig; Vad gör ett bra liv?; och lärdomar från den längsta studien om lycka. Videorna kommer att nås via en surfplatta, telefon eller dator av deltagaren. Videor kommer att ses från vecka 1-5 och kommer att motsvara den tid då experimentgruppen får akupunktur (30-45 min. x 10 sessioner=~7,5 timmar. total). Forskningspersonal kommer att boka tid. med deltagaren när det passar dem, vilket kan öka slutförandegraden. Efter visningssessionen kommer deltagarna att fylla i en undersökning med fem artiklar om REDCap som kommer att hjälpa till att bekräfta deras förståelse av videon. Fyra saker är relaterade till innehållet och den sista frågan är en acceptansfråga: Tyckte du om att titta på den här videon? Forskningsassistenten kommer att kontakta deltagaren varje torsdag eller fredag ​​via den föredragna metoden (videosamtal eller telefonsamtal) och läsa och spela in tillämpliga enkätfrågor i REDCap. Standardiserat innehåll i videorna hjälper till att säkerställa trohet mot kontrollprotokollet och engagemang med RA kommer att styra för förväntad, relation och kontexteffekter. De deltagare som genomför kontrollgruppsprotokollet kommer då att erbjudas akupunkturprotokollet kostnadsfritt.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

112

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Diagnos av stabil angina eller bröstsmärtsyndrom i minst 1 månad (smärta, tryck eller obehag i bröstet eller andra delar av överkroppen)

Behandlas med medicinsk terapi i minst 1 månad

Upplever symtom minst en gång i veckan

Tala och läsa engelska

Minst 21 år

-

Exklusions kriterier:

Komorbida tillstånd av hjärtsvikt, autoimmun dysfunktion eller KOL för att undvika förvirrande symtom

Graviditet eftersom vissa akupunkturpunkter som ingår i protokollet är kontraindicerade under graviditet

Fysiska eller kognitiva begränsningar som förhindrar informerat samtycke eller slutförande av studieuppgifter

Användning av steroider eller receptbelagda smärtstillande läkemedel

Samtidig sjukgymnastik, biofeedback, massage eller annan akupunktur

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Akupunktur
Deltagarna i akupunkturgruppen kommer att få ett standardiserat recept för traditionell kinesisk medicin (TCM). Akupunktur kommer att ges 2 gånger per vecka i 5 veckor för totalt 10 behandlingar.
Akupunktören torkar varje punkt med alkohol. Nålar kommer att sättas in och behållas i 30 minuter. Varje nål kommer att roteras 3 gånger för att stimulera qi i meridianen; 10 minuter efter insättning, 20 minuter efter insättning och strax före borttagning efter 30 minuter. Nålar kommer att sättas in med de standarder för ren nålteknik som fastställts av Council of Colleges of Acupuncture and Oriental Medicine. En storlek akupunkturnål, 0,25 diameter × 40 mm längd, kommer att användas. Alla akupunkturnålar är sterila, engångsnålar och tillverkade av kirurgiskt rostfritt stål med sårhuvuden i rostfritt stål. Sessionerna kommer att upprepas två gånger i veckan (med minst 2 lediga dagar emellan) i 5 veckor (10 sessioner).
Aktiv komparator: Uppmärksamhetskontrollgrupp
Uppmärksamhetskontrollgruppen kommer att se icke-smärtrelaterade TED-talkvideor under 5 veckor ungefär lika med 10 timmars behandling för akupunkturgruppen.
Titta på icke-smärtrelaterade TED-talkvideor under 5 veckor ungefär lika med 10 timmars behandling för akupunkturgruppen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Smärta nu
Tidsram: Baslinje till 10 veckor
numerisk betygsskala 0-10, 0=ingen smärta och 10=värsta smärta man kan tänka sig just nu
Baslinje till 10 veckor
Värsta smärtan
Tidsram: Baslinje till 10 veckor
numerisk betygsskala 0-10, 0=ingen smärta och 10=värsta smärta man kan tänka sig
Baslinje till 10 veckor
Minst smärta
Tidsram: Baslinje till 10 veckor
numerisk betygsskala 0-10, 0=ingen smärta och 10=värsta smärta man kan tänka sig
Baslinje till 10 veckor
Akut koronarsyndrom liknande symtom (ACS symtomchecklista)
Tidsram: Baslinje till 10 veckor
Förändring av symtom av akut kranskärlssyndrom. (13 individuella symtom mätt dikotomt, 0=nej, upplevde inte, 1=ja, upplevde),
Baslinje till 10 veckor
Anginal Pain (Seattle Angina Questionnaire-7)
Tidsram: Baslinje till 10 veckor
Deltagarna kommer att tillfrågas: Under de senaste 4 veckorna, i genomsnitt, hur många gånger har du haft bröstsmärtor, tryck över bröstet eller angina? 6-gradig skala. Ett högre antal är bättre.
Baslinje till 10 veckor
Antal angina attacker (från American Heart Association Angina Log)
Tidsram: Baslinje till 10 veckor
Hur många gånger deltagaren har haft angina
Baslinje till 10 veckor
Symtomutlösare (från American Heart Association Angina Log)
Tidsram: Baslinje till 10 veckor
Deltagaren kommer att få frågan: Vad utlöste anginaattacken?
Baslinje till 10 veckor
Smärta från Angina Attack (Från American Heart Association Angina Log)
Tidsram: Baslinje till 10 veckor
4-gradig skala. 1-liten smärta till 4-svår smärta.
Baslinje till 10 veckor
Längd på Angina Attack (American Heart Association Angina Log)
Tidsram: Baslinje till 10 veckor
På några minuter
Baslinje till 10 veckor
Självbehandling för symtom (från American Heart Association Angina Log)
Tidsram: Baslinje till 10 veckor
Deltagarna kommer att bli ombedda att lista strategier de använde för att lindra smärta
Baslinje till 10 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Funktionell status relaterad till Angina (Seattle Angina Questionnaire-7)
Tidsram: Baslinje och avslutad studie (10 veckor)
Betygsätt fysisk begränsning på grund av bröstsmärta tryck över bröstet eller angina under de senaste 4 veckorna
Baslinje och avslutad studie (10 veckor)
Allmän funktionsstatus (PROMIS 29v.2)
Tidsram: Baslinje och avslutad studie (10 veckor)
Betygsätt svårigheten att utföra 4 specifika aktiviteter. 5-gradig skala 1-5 (lågt betyg är sämre). Omfattningen av poäng är 4-20.
Baslinje och avslutad studie (10 veckor)
Livskvalitet (Seattle Angina Questionnaire-7)
Tidsram: Baslinje och avslutad studie (10 veckor)
Fråga: Om du var tvungen att tillbringa resten av ditt liv med din bröstsmärta, tryck över bröstet eller angina som det är just nu, hur skulle du känna det? (Omfång 1-5; låg poäng är bättre)
Baslinje och avslutad studie (10 veckor)
Användning av nitrater och smärtstillande medel (AHA Angina log)
Tidsram: Baslinje och avslutad studie (10 veckor)
Antalet gånger som deltagarna behandlade sin smärta med nitrater eller analgetika.
Baslinje och avslutad studie (10 veckor)
Patientrapporterade resultat (Patient Reported Outcomes Measurement Information System-29v.2
Tidsram: Baslinje och avslutad studie (10 veckor)
Deltagarens bedömning av sina resultat - 6 domäner. 5-gradig skala. Poängintervall 29-145. Högre poäng är bättre.
Baslinje och avslutad studie (10 veckor)
Sjukvårdsutnyttjande
Tidsram: Vecka 2 till och med vecka 10
Deltagarna rapporterar hur många vårdmöten de har haft sedan förra sessionen
Vecka 2 till och med vecka 10
Ischemi på elektrokardiogram (EKG)
Tidsram: Baslinje och avslutad studie (10 veckor)
Bevis på ischemi definierad som inverterad T-våg och/eller nedåtgående ST-segmentsnedsättning
Baslinje och avslutad studie (10 veckor)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Holli A. DeVon, PhD, University of California, Los Angeles

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 april 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

31 december 2026

Avslutad studie (Beräknad)

30 juni 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 februari 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 mars 2024

Första postat (Faktisk)

15 mars 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

9 maj 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 maj 2024

Senast verifierad

1 maj 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Datauppsättningen kommer att innehålla självrapporterad demografisk information, kliniska data och biologiska data. Den slutliga datamängden kommer att tas bort från identifierare och göras tillgänglig för att dela med andra kvalificerade forskare eller praktikanter.

Tidsram för IPD-delning

2 år efter avslutad studie under en längd av 5 år.

Kriterier för IPD Sharing Access

Vi kommer att göra uppgifterna tillgängliga för kvalificerade forskare, fördoktorander eller postdoktorala praktikanter endast under ett datadelningsavtal som ger ett åtagande att: 1) använda uppgifterna endast för forskningsändamål; 2) säkra datamängden på lämpligt sätt; 3) förstöra eller returnera data efter att analyserna är klara, 4) dela resultaten med PI:erna; och 5) göra allt för att presentera och publicera resultat med vetenskapssamfundet.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

3
Prenumerera