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Gestione della pressione arteriosa nella popolazione delle case di cura (BPITCH)

22 marzo 2024 aggiornato da: Oliver Todd, University of Leeds

Descrivere la gestione dell'ipertensione in una popolazione di case di cura del Regno Unito

Si prevede che la popolazione delle case di cura nel Regno Unito aumenterà in modo significativo nei prossimi decenni. Un'alta percentuale di persone ricoverate in una casa di cura soffre di molteplici patologie a lungo termine e assume grandi quantità di farmaci prescritti. Ciò significa che vengono regolarmente esclusi dagli studi di ricerca e quindi ci sono poche prove su cui basare il trattamento di condizioni a lungo termine come l’ipertensione. Inoltre, dato che 1 persona su 4 ricoverata in una casa di cura muore entro 1 anno, il vantaggio di trattare l’ipertensione per ridurre il rischio di infarto o ictus deve essere bilanciato con la necessità di ottimizzare la qualità della vita. Lo scopo di questo studio è descrivere le caratteristiche sanitarie e sociali della popolazione delle case di cura del Regno Unito con particolare attenzione alla gestione della pressione arteriosa nella popolazione. Si spera che i risultati di questo studio contribuiscano a orientare la ricerca futura sulla gestione delle condizioni croniche nei residenti delle case di cura.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Descrizione dettagliata

I ricercatori utilizzeranno il set di dati Bradford connesso per esaminare le cartelle cliniche elettroniche del Regno Unito per descrivere la popolazione delle case di cura del Regno Unito e la gestione dell'ipertensione in questa popolazione. Il campione comprenderà tutti gli adulti di età pari o superiore a 65 anni ricoverati in una casa di cura tra gennaio 2016 e dicembre 2019. I ricercatori estrarranno i dati al momento del ricovero in casa di cura tra cui età, sesso, etnia, diagnosi codificata di ipertensione, indici di fragilità e rischio di cadute, nonché comorbidità rilevanti per il rischio cardiovascolare e il rischio di cadute. L'analisi includerà l'esame della prevalenza dell'ipertensione tra la popolazione delle case di cura, descrivendo i modelli di trattamento (ad es. numero e tipo di farmaci antipertensivi prescritti, frequenza del monitoraggio della pressione arteriosa) e la percentuale di pazienti con pressione arteriosa controllata secondo le linee guida del National Institute of Health and Care Excellence (NICE). Gli investigatori cercheranno anche di stabilire se ci sono cambiamenti nel numero e nel tipo di farmaci antipertensivi prescritti prima e dopo il ricovero in una casa di cura (ad es. intensificazione della terapia farmacologica o deprescrizione) e se questo differisce tra i diversi sottogruppi di popolazione, compresi i pazienti con malattia terminale e diagnosi di ictus. Gli investigatori stimeranno anche la frequenza delle cadute nell'anno successivo al ricovero in casa di cura.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

3000

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • West Yorkshire
      • Bradford, West Yorkshire, Regno Unito, BD9 6RJ
        • Academic Unit for Ageing and Stroke Research

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

N/A

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Residenti in case di cura nell'area metropolitana di Bradford. La popolazione di Bradford presenta alti livelli di deprivazione e diversità etnica; gran parte della popolazione si identifica come etnia pakistana.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • registrato presso uno studio medico di famiglia che contribuisce al set di dati Connected Bradford al momento del ricovero
  • una durata di permanenza registrata in una casa di cura superiore a sei settimane
  • voci registrate sull'assistenza sociale per l'assistenza infermieristica o residenziale nei dati sull'assistenza sociale del comune di Bradford.

Criteri di esclusione:

  • non è stato applicato alcun criterio di esclusione per mantenere il campione rappresentativo della popolazione delle case di cura nel mondo reale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Coorte della casa di cura
Saranno inclusi nello studio gli individui di età pari o superiore a 65 anni registrati presso uno studio medico di famiglia che fa parte del database Connected Bradford che sono stati ammessi presso un CH tra gennaio 2016 e gennaio 2020, con una durata di permanenza registrata superiore a 6 settimane.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Frequenza delle misurazioni della pressione arteriosa
Lasso di tempo: dal momento del ricovero fino a 12 mesi successivi al ricovero
la percentuale di individui che entrano in una casa di cura, con una diagnosi di ipertensione, si fanno misurare la pressione arteriosa nell'anno successivo al ricovero
dal momento del ricovero fino a 12 mesi successivi al ricovero
modifica dei farmaci antipertensivi
Lasso di tempo: Da 6 mesi prima del ricovero a 6 mesi dopo il ricovero
cambiamento nel numero o nel tipo di mediazione antipertensiva da sei mesi prima del ricovero in casa di cura a sei mesi dopo il ricovero in casa di cura
Da 6 mesi prima del ricovero a 6 mesi dopo il ricovero
Cadute lesioni
Lasso di tempo: dal momento del ricovero fino a 12 mesi dopo il ricovero
incidenza in un anno di cadute con conseguente ricovero ospedaliero nei soggetti che entrano in una casa di cura
dal momento del ricovero fino a 12 mesi dopo il ricovero

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prevalenza dell'ipertensione
Lasso di tempo: il giorno del ricovero in una casa di cura (questo varierà da individuo a individuo)
la percentuale di individui nella coorte della casa di cura con una diagnosi di ipertensione al momento del ricovero in casa di cura
il giorno del ricovero in una casa di cura (questo varierà da individuo a individuo)
Farmaci antipertensivi
Lasso di tempo: il giorno del ricovero in una casa di cura (questo varierà da individuo a individuo)
il numero e il tipo di farmaci antipertensivi prescritti al momento del ricovero
il giorno del ricovero in una casa di cura (questo varierà da individuo a individuo)
Trattamento della pressione sanguigna
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'ammissione
dei soggetti con diagnosi di ipertensione e un valore pressorio registrato nei 12 mesi successivi al ricovero, proporzionare un valore pressorio inferiore al target fissato dal National Institute for Health and Care Excellence (ovvero per gli 80enni e gli over 150/90 e minori di 80 anni 140/90)
12 mesi dopo l'ammissione

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
variazione della pressione sistolica dopo il ricovero in casa di cura
Lasso di tempo: 12 mesi prima dell'ammissione per il primo provvedimento e 12 mesi dopo l'ammissione per il secondo provvedimento.
la differenza tra la pressione arteriosa sistolica registrata prima del ricovero in casa di cura (definita come inferiore a 12 mesi per il ricovero in casa di cura) e la pressione arteriosa sistolica registrata dopo il ricovero in casa di cura (pressione arteriosa registrata entro 12 mesi dal ricovero)
12 mesi prima dell'ammissione per il primo provvedimento e 12 mesi dopo l'ammissione per il secondo provvedimento.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2020

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 marzo 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 marzo 2024

Primo Inserito (Effettivo)

29 marzo 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CB_CY_P09_23_11

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

utilizzando dati sanitari di routine anonimizzati, quindi non possono essere condivisi. Condividerà il codice utilizzato per identificare la coorte con gli identificatori rimossi

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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