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Gerenciamento da pressão arterial na população de lares de idosos (BPITCH)

22 de março de 2024 atualizado por: Oliver Todd, University of Leeds

Descrevendo o tratamento da hipertensão em uma população de lares de idosos no Reino Unido

Prevê-se que a população de lares de idosos no Reino Unido aumente significativamente nas próximas décadas. Uma grande proporção de indivíduos em uma casa de repouso tem múltiplas doenças de longo prazo e toma grandes quantidades de medicamentos prescritos. Isto significa que são rotineiramente excluídos dos estudos de investigação e, por isso, há poucas evidências nas quais basear o tratamento de doenças a longo prazo, como a hipertensão arterial. Além disso, dado que 1 em cada 4 pessoas internadas num lar de idosos morre no prazo de 1 ano, o benefício do tratamento da hipertensão arterial para reduzir o risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral deve ser equilibrado com a necessidade de optimizar a qualidade de vida. O objetivo deste estudo é descrever as características sociais e de saúde da população de lares de idosos do Reino Unido, com foco particular no manejo da pressão arterial na população. Espera-se que os resultados deste estudo ajudem a informar pesquisas futuras sobre o manejo de condições crônicas em residentes de lares de idosos.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Descrição detalhada

Os investigadores usarão o conjunto de dados de Bradford conectado para examinar os registros eletrônicos de saúde do Reino Unido para descrever a população de lares de idosos do Reino Unido e o manejo da hipertensão nesta população. A amostra incluirá todos os adultos com 65 anos ou mais que tenham estado internados num lar de idosos entre janeiro de 2016 e dezembro de 2019. Os investigadores extrairão dados no momento da internação domiciliar, incluindo idade, sexo, etnia, diagnóstico codificado de hipertensão, índices de fragilidade e risco de quedas, bem como comorbidades relevantes para risco cardiovascular e risco de quedas. A análise incluirá a análise da prevalência da hipertensão entre a população de lares de idosos, descrevendo padrões de tratamento (ou seja, número e tipo de medicamentos anti-hipertensivos prescritos, frequência de monitoramento da pressão arterial) e a proporção de pacientes com pressão arterial controlada de acordo com as diretrizes do National Institute of Health and Care Excellence (NICE). Os investigadores também procurarão estabelecer se há alguma alteração no número e tipo de medicação anti-hipertensiva prescrita antes e depois da admissão em uma casa de repouso (ou seja, intensificação da terapia farmacológica ou prescrição) e se isso difere entre diferentes subgrupos de populações, incluindo pacientes com doença terminal e diagnóstico de acidente vascular cerebral. Os investigadores também estimarão a frequência de quedas no ano seguinte à admissão na casa de repouso.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

3000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • West Yorkshire
      • Bradford, West Yorkshire, Reino Unido, BD9 6RJ
        • Academic Unit for Ageing and Stroke Research

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Residentes de lares de idosos na área metropolitana de Bradford. A população de Bradford apresenta elevados níveis de privação e diversidade étnica; uma grande proporção da população se identifica como etnia paquistanesa.

Descrição

Critério de inclusão:

  • registrado em um consultório de GP que contribui para o conjunto de dados Connected Bradford no ponto de admissão
  • um tempo registrado de permanência em uma casa de repouso superior a seis semanas
  • registrou entrada de assistência social para cuidados de enfermagem ou residenciais nos dados de assistência social do conselho de Bradford.

Critério de exclusão:

  • nenhum critério de exclusão foi aplicado para manter a amostra representativa da população de lares de idosos do mundo real.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Coorte de lares de idosos
Indivíduos com 65 anos ou mais registrados em um consultório de GP que faz parte do banco de dados Connected Bradford que foram admitidos em um CH entre janeiro de 2016 e janeiro de 2020, com tempo de permanência registrado superior a 6 semanas, serão incluídos no estudo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência das medidas de pressão arterial
Prazo: desde o ponto de admissão até 12 meses após a admissão
a proporção de indivíduos que entram em uma casa de repouso, com diagnóstico de hipertensão, e têm sua pressão arterial medida no ano seguinte à admissão
desde o ponto de admissão até 12 meses após a admissão
mudança na medicação anti-hipertensiva
Prazo: 6 meses antes da admissão até 6 meses após a admissão
mudança no número ou tipo de mediação anti-hipertensiva de seis meses antes da admissão no lar para seis meses após a admissão no lar
6 meses antes da admissão até 6 meses após a admissão
Quedas prejudiciais
Prazo: desde o ponto de admissão até 12 meses após a admissão
incidência de um ano de queda resultando em atendimento hospitalar em pessoas que entram em uma casa de repouso
desde o ponto de admissão até 12 meses após a admissão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Prevalência de hipertensão
Prazo: no dia da admissão em uma casa de repouso (isso varia entre cada indivíduo)
a proporção de indivíduos na coorte de lares de idosos com diagnóstico de hipertensão no momento da admissão em lares de idosos
no dia da admissão em uma casa de repouso (isso varia entre cada indivíduo)
Medicação anti-hipertensiva
Prazo: no dia da admissão em uma casa de repouso (isso varia entre cada indivíduo)
o número e tipo de medicamento anti-hipertensivo prescrito no momento da admissão
no dia da admissão em uma casa de repouso (isso varia entre cada indivíduo)
Tratamento de pressão arterial
Prazo: 12 meses após a admissão
daqueles com diagnóstico de hipertensão e com valor de pressão arterial registado nos 12 meses após o internamento, apresentam um valor de pressão arterial abaixo da meta definida pelo National Institute for Health and Care Excellence (ou seja, para quem tem 80 e mais anos 150/90 e aqueles com idade inferior a 80 anos 140/90)
12 meses após a admissão

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
mudança na pressão sistólica após admissão em casa de repouso
Prazo: 12 meses antes da admissão para a primeira medida e 12 meses após a admissão para a segunda medida.
a diferença entre a pressão arterial sistólica registrada antes da admissão em lares de idosos (definida como menos de 12 meses para admissão em lares de idosos) e a pressão arterial sistólica registrada após a admissão em lares de idosos (pressão arterial registrada dentro de 12 meses após a admissão)
12 meses antes da admissão para a primeira medida e 12 meses após a admissão para a segunda medida.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2020

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

29 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • CB_CY_P09_23_11

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

usam dados de saúde de rotina anonimizados, portanto não podem ser compartilhados. Compartilhará o código usado para identificar a coorte com os identificadores removidos

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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