- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06447025
Uno studio di estensione in aperto di CTI-1601 in soggetti con atassia di Friedreich (Jive)
Jive: uno studio di estensione in aperto per valutare la sicurezza, l'efficacia, la farmacodinamica, la farmacocinetica e la tollerabilità a lungo termine del CTI-1601 sottocutaneo in soggetti affetti da atassia di Friedreich
Si tratta di uno studio di estensione in aperto (OLE) progettato per valutare la sicurezza a lungo termine, la tollerabilità, la farmacocinetica (PK), la farmacodinamica (PD) e gli effetti clinici della somministrazione sottocutanea (SC) di CTI-1601, noto anche come nomlabofusp , in soggetti con atassia di Friedreich (FRDA).
Gli obiettivi di questo studio OLE sono:
- Valutare la sicurezza della somministrazione sottocutanea (SC) a lungo termine di CTI-1601 in soggetti con FRDA
- Valutare la farmacocinetica della somministrazione sottocutanea (SC) a lungo termine di CTI-1601 in soggetti con FRDA
Valutare l'effetto della somministrazione sottocutanea (SC) a lungo termine di CTI-1601 in soggetti con FRDA su:
- Concentrazioni di FXN nei tessuti
- Valutazioni cliniche della FRDA
- Espressione genica e lipidi selezionati
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Larimar Therapeutics, Inc.
- Numero di telefono: 844-511-9056
- Email: medicalinfo@larimartx.com
Luoghi di studio
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- Reclutamento
- University of California Los Angeles
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Florida
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Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32608
- Attivo, non reclutante
- Fixel Institute for Neurological Disease, University of Florida Health
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- Reclutamento
- Morsani Center for Advanced Health Care, University of South Florida Health
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Contatto:
- Kayla Zayas
- Numero di telefono: 813-974-5909
- Email: Kaylazayas@usf.edu
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Contatto:
- Lucretia Campbell
- Numero di telefono: 813-974-5909
- Email: lcampbel@usf.edu
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- Reclutamento
- University of Iowa
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Maryland
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Chevy Chase, Maryland, Stati Uniti, 20815
- Reclutamento
- Uncommon Cures
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Contatto:
- Rachael Batabyal, MD
- Numero di telefono: 240-858-4938
- Email: Rbatabyal@uncommoncures.com
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Contatto:
- Tam Roshan Lal, MB, ChB
- Numero di telefono: 240-858-4912
- Email: troshanlal@uncommoncures.com
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New Jersey
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Eatontown, New Jersey, Stati Uniti, 07724
- Reclutamento
- Clinilabs Drug Development, Corp.
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Contatto:
- Recruiting Department
- Numero di telefono: (212) 994-4567
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Attivo, non reclutante
- Ohio State University United States
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Reclutamento
- Children's Hospital of the University of Pennsylvania (CHOP)
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Contatto:
- David Lynch, MD, PhD
- Numero di telefono: 215-590-2242
- Email: lynchd@pennmedicine.upenn.edu
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Contatto:
- McKenzie Wells, MS
- Numero di telefono: 267-426-9608
- Email: wellsm@chop.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I soggetti affetti da FRDA che hanno precedentemente completato la partecipazione a uno studio sul CTI-1601 saranno idonei a partecipare a questo studio a meno che il soggetto non abbia manifestato uno o più dei seguenti eventi in un precedente studio sul CTI-1601: a) evento avverso grave (SAE) correlato a farmaco in studio; b) EA significativo, definito come Grado 3 o superiore secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), versione 5.0 (o successiva), correlato al farmaco in studio; c) qualche altro evento, correlato alla partecipazione a uno studio precedente con CTI-1601, che supporta l'esclusione del soggetto dalla partecipazione a questo studio come determinato dallo Sponsor (vale a dire, un evento avverso considerato clinicamente significativo dallo Sponsor indipendentemente dal fatto che sia soddisfacevano i criteri SAE e indipendentemente dal grado CTCAE); d) Ritirarsi dalla partecipazione ad un precedente studio del CTI-1601 per qualsiasi motivo.
- Il soggetto ha un HbA1c inferiore o uguale al 7,0%.
- Il soggetto deve dimostrare sufficiente destrezza e acuità visiva per preparare e autosomministrarsi iniezioni SC di CTI-1601 QD o essere in grado di identificare un assistente che sarà addestrato e impegnato a preparare e somministrare le iniezioni giornaliere.
Criteri di esclusione:
I soggetti vengono esclusi dallo studio se viene soddisfatto uno dei seguenti criteri di esclusione:
- Soggetti confermati come eterozigoti composti (espansione ripetuta GAA su un solo allele) per FRDA.
- Il soggetto soffre di qualsiasi condizione, malattia o situazione, inclusa una condizione o malattia cardiaca, che, a giudizio del PI, potrebbe confondere i risultati dello studio o mettere il soggetto a rischio eccessivo, rendendo sconsigliabile la partecipazione.
- Il soggetto ha utilizzato qualsiasi farmaco sperimentale (diverso da CTI-1601) o dispositivo nei 90 giorni precedenti lo screening.
- Il soggetto richiede l'uso di amiodarone.
- Il soggetto ha utilizzato eritropoietina, etravirina o interferone gamma nei 90 giorni precedenti lo screening.
- Soggetto che utilizza un'integrazione di biotina superiore a 30 mcg/giorno, sia come parte di un multivitaminico che come integratore autonomo, entro 7 giorni prima della prima dose del farmaco in studio. L'integrazione di biotina ≤30 mcg/giorno è consentita se assunta a una dose e frequenza stabili per almeno 28 giorni prima dello screening e vi è l'impegno da parte del soggetto a mantenere la dose di biotina durante lo studio (a causa dell'interferenza con i test).
- Il soggetto utilizza più di 3 grammi di paracetamolo al giorno.
- Il soggetto riceve un farmaco che richiede un'iniezione sottocutanea nell'addome o nella coscia.
- Il soggetto non è in grado di interrompere i farmaci che non sono stati mantenuti a una dose e frequenza stabili per almeno 28 giorni prima dello screening.
- Il soggetto ha una LVEF < 45% all'ecocardiogramma di screening (ECHO).
- Un soggetto di sesso maschile ha un QTcF > 450 millisecondi o un soggetto di sesso femminile ha un QTcF > 470 millisecondi su un ECG.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: CTI-1601
Once daily subcutaneous injection of 50 mg CTI-1601 in subjects ≥ 18 years of age or a weight-based dose of 0.8 mg/kg up to a maximum of 50 mg in subjects ≥ 2 to 17 years of age.
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CTI-1601 è una proteina di fusione ricombinante e ha lo scopo di fornire la frataxina umana, la proteina carente nei pazienti con atassia di Friedreich
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale della frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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LVEF indica la percentuale di variazione del volume del ventricolo sinistro dalla diastole alla sistole che misura la capacità del ventricolo sinistro del cuore di pompare il sangue.
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Fino a 24 mesi
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Variazione rispetto al basale del volume telediastolico del ventricolo sinistro (LVEDV)
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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LVEDV è la quantità di sangue, misurata in millilitri (mL), nel ventricolo sinistro del cuore appena prima che il cuore si contragga.
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Fino a 24 mesi
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Numero di soggetti con idea o comportamento suicidario (categorie 1-10) della Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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La Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) è uno strumento utilizzato per valutare l’insorgenza, la gravità e la frequenza di pensieri e comportamenti suicidari.
Un punteggio più alto al C-SSRS indica generalmente un risultato peggiore, poiché indica un livello più elevato di ideazione o comportamento suicidario.
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Fino a 24 mesi
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Variazione rispetto al basale ad ogni punto temporale di raccolta delle concentrazioni tissutali di fratassina normalizzate rispetto alle proteine totali osservate nelle cellule buccali raccolte da tamponi di guancia e nelle cellule cutanee raccolte da biopsie cutanee
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Fino a 24 mesi
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Variazione rispetto al basale della funzione motoria valutata mediante test con picchetto a 9 fori (9-HPT)
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Fino a 24 mesi
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Variazione rispetto al basale della funzione motoria valutata mediante il test del cammino di 25 piedi cronometrato (T25-FW)
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Fino a 24 mesi
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Variazione rispetto al basale della funzione neurologica valutata mediante il punteggio totale della scala di valutazione dell'atassia di Friedreich modificata (mFARS)
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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La scala di valutazione dell'atassia di Friedreich modificata (mFARS) è una scala neurologica modificata che coinvolge la partecipazione diretta del soggetto e si rivolge ad aree specifiche colpite dall'atassia di Friedreich (bulbare, arto superiore, arto inferiore e stabilità eretta), con punteggi che vanno da 0 a 67 punti, con punteggi più alti indicano un livello di disabilità maggiore.
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Fino a 24 mesi
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Variazione rispetto al basale della funzione neurologica valutata mediante l'esame della sottoscala di stabilità verticale del mFARS
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, fino a 24 mesi
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La sottoscala della stabilità verticale è una valutazione della capacità di un individuo di mantenere l'equilibrio e la stabilità stando in posizione eretta.
Ha un valore minimo di 0 e un valore massimo di 36.
Un punteggio più alto indica un risultato migliore, riflettendo una maggiore stabilità e capacità di equilibrio stando in piedi.
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Fino al completamento degli studi, fino a 24 mesi
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Cambiamento nelle attività della vita quotidiana (ADL) valutato dalla scala di valutazione dell'atassia di Friedreich per le attività della vita quotidiana (FARS_ADL)
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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La FARS_ADL, con punteggio da 0 a 36, è una sottoscala della FARS che valuta la capacità di un soggetto di completare le attività della vita quotidiana.
Un punteggio più alto indica un livello di disabilità maggiore.
Il questionario FARS_ADL verrà eseguito nei tempi indicati nel protocollo.
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Fino a 24 mesi
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Variazione rispetto al basale del punteggio totale della fatica e di tutti i punteggi delle sottoscale valutati dalla Fatigue Impact Scale (MFIS)
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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La Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) è una forma rivista della Fatigue Impact Scale basata su elementi derivati da interviste con pazienti con SM riguardanti l'impatto della fatica sulla loro vita.
Questo strumento fornisce una valutazione degli effetti della fatica in termini di funzionamento fisico, cognitivo e psicosociale.
I partecipanti valutano su una scala a 5 punti, da 0 = "Mai" a 4 = "Quasi sempre" il loro accordo con 21 affermazioni.
Punteggio totale (0-84) e sottoscale per il funzionamento fisico (0-36), cognitivo (0-40) e psicosociale (0-8).
La versione a 5 punti viene valutata (0-20).
I numeri più alti indicano una maggiore fatica.
L'MFIS verrà eseguito nei tempi indicati nel protocollo.
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Fino a 24 mesi
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Variazione rispetto al basale nella valutazione della malattia valutata mediante la stadiazione funzionale per l'atassia
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Fino a 24 mesi
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Impressione generale del cambiamento valutata dal paziente utilizzando la scala Patient Global Impression of Change (PGI-C).
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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L'impressione globale del cambiamento del paziente (PGI-C) riflette la valutazione del paziente sull'efficacia del trattamento.
PGIC è una scala a 7 punti che descrive la valutazione del miglioramento complessivo del paziente.
I pazienti valutano il loro cambiamento come "molto migliorato", "molto migliorato", "minimamente migliorato", "nessun cambiamento", "minimamente peggiore", "molto peggiore" o "molto molto peggiore".
La PGI-C verrà eseguita nei tempi indicati nel protocollo.
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Fino a 24 mesi
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Impressione generale del cambiamento valutata da un medico utilizzando la Clinical Global Impression of Change (CGI-C)
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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L'impressione globale clinica del cambiamento (CGI-C) è una valutazione per misurare il cambiamento dello stato clinico (sintomi e capacità funzionale) della condizione del soggetto rispetto al basale con il farmaco in studio.
I punteggi CGI-C vanno da 1 (molto migliorato) a 7 (molto peggio).
Il CGI-C verrà eseguito nei tempi indicati nel protocollo.
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Fino a 24 mesi
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Area sotto la curva concentrazione-tempo per l'intervallo di dosaggio (AUC0-tau)
Lasso di tempo: Giorni 1, 30, 60, 90: pre-dose, 5, 15, 30 minuti dopo la dose e 1, 2, 4, 6, 8 ore dopo la dose; Giorno 180: pre-dose e 5, 15 minuti dopo la dose; Giorni 270, 360, Q3M successivi: pre-dose; fino al completamento degli studi, fino a 24 mesi
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Giorni 1, 30, 60, 90: pre-dose, 5, 15, 30 minuti dopo la dose e 1, 2, 4, 6, 8 ore dopo la dose; Giorno 180: pre-dose e 5, 15 minuti dopo la dose; Giorni 270, 360, Q3M successivi: pre-dose; fino al completamento degli studi, fino a 24 mesi
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Area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo 0 al momento dell'ultima concentrazione quantificabile (AUC0-t)
Lasso di tempo: Giorni 1, 30, 60, 90: pre-dose, 5, 15, 30 minuti dopo la dose e 1, 2, 4, 6, 8 ore dopo la dose; Giorno 180: pre-dose e 5, 15 minuti dopo la dose; Giorni 270, 360, Q3M successivi: pre-dose; fino al completamento degli studi, fino a 24 mesi
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Giorni 1, 30, 60, 90: pre-dose, 5, 15, 30 minuti dopo la dose e 1, 2, 4, 6, 8 ore dopo la dose; Giorno 180: pre-dose e 5, 15 minuti dopo la dose; Giorni 270, 360, Q3M successivi: pre-dose; fino al completamento degli studi, fino a 24 mesi
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Concentrazione massima media osservata (Cmax)
Lasso di tempo: Giorni 1, 30, 60, 90: pre-dose, 5, 15, 30 minuti dopo la dose e 1, 2, 4, 6, 8 ore dopo la dose; Giorno 180: pre-dose e 5, 15 minuti dopo la dose; Giorni 270, 360, Q3M successivi: pre-dose; fino al completamento degli studi, fino a 24 mesi
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Giorni 1, 30, 60, 90: pre-dose, 5, 15, 30 minuti dopo la dose e 1, 2, 4, 6, 8 ore dopo la dose; Giorno 180: pre-dose e 5, 15 minuti dopo la dose; Giorni 270, 360, Q3M successivi: pre-dose; fino al completamento degli studi, fino a 24 mesi
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Tempo medio della concentrazione massima osservata (Tmax)
Lasso di tempo: Giorni 1, 30, 60, 90: pre-dose, 5, 15, 30 minuti dopo la dose e 1, 2, 4, 6, 8 ore dopo la dose; Giorno 180: pre-dose e 5, 15 minuti dopo la dose; Giorni 270, 360, Q3M successivi: pre-dose; fino al completamento degli studi, fino a 24 mesi
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Giorni 1, 30, 60, 90: pre-dose, 5, 15, 30 minuti dopo la dose e 1, 2, 4, 6, 8 ore dopo la dose; Giorno 180: pre-dose e 5, 15 minuti dopo la dose; Giorni 270, 360, Q3M successivi: pre-dose; fino al completamento degli studi, fino a 24 mesi
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Concentrazione raggiunta immediatamente prima della somministrazione della dose successiva (Ctrough)
Lasso di tempo: Giorni 1, 30, 60, 90: pre-dose, 5, 15, 30 minuti dopo la dose e 1, 2, 4, 6, 8 ore dopo la dose; Giorno 180: pre-dose e 5, 15 minuti dopo la dose; Giorni 270, 360, Q3M successivi: pre-dose; fino al completamento degli studi, fino a 24 mesi
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Giorni 1, 30, 60, 90: pre-dose, 5, 15, 30 minuti dopo la dose e 1, 2, 4, 6, 8 ore dopo la dose; Giorno 180: pre-dose e 5, 15 minuti dopo la dose; Giorni 270, 360, Q3M successivi: pre-dose; fino al completamento degli studi, fino a 24 mesi
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Numero di soggetti con eventi avversi insorti durante il trattamento (TEAE) per Classe di Sistema Organico (SOC), Termine Preferito (PT) e Gravità Massima
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Numero di soggetti
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Fino a 24 mesi
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Variazione rispetto al basale nei parametri dell'elettrocardiogramma (ECG) inclusi, ma non limitati a, frequenza cardiaca (HR), intervallo RR, intervallo PR, durata QRS, intervallo QT e intervallo QTcF
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Variazione numerica dei parametri ECG
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Fino a 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Larimar Therapeutics, Inc., Larimar Therapeutics, Inc.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Koeppen AH. Friedreich's ataxia: pathology, pathogenesis, and molecular genetics. J Neurol Sci. 2011 Apr 15;303(1-2):1-12. doi: 10.1016/j.jns.2011.01.010.
- Delatycki MB, Corben LA. Clinical features of Friedreich ataxia. J Child Neurol. 2012 Sep;27(9):1133-7. doi: 10.1177/0883073812448230. Epub 2012 Jun 29.
- Goodkin DE, Hertsgaard D, Seminary J. Upper extremity function in multiple sclerosis: improving assessment sensitivity with box-and-block and nine-hole peg tests. Arch Phys Med Rehabil. 1988 Oct;69(10):850-4.
- Rudick R, Antel J, Confavreux C, Cutter G, Ellison G, Fischer J, Lublin F, Miller A, Petkau J, Rao S, Reingold S, Syndulko K, Thompson A, Wallenberg J, Weinshenker B, Willoughby E. Clinical outcomes assessment in multiple sclerosis. Ann Neurol. 1996 Sep;40(3):469-79. doi: 10.1002/ana.410400321.
- Deutsch EC, Santani AB, Perlman SL, Farmer JM, Stolle CA, Marusich MF, Lynch DR. A rapid, noninvasive immunoassay for frataxin: utility in assessment of Friedreich ataxia. Mol Genet Metab. 2010 Oct-Nov;101(2-3):238-45. doi: 10.1016/j.ymgme.2010.07.001. Epub 2010 Jul 8.
- Lazaropoulos M, Dong Y, Clark E, Greeley NR, Seyer LA, Brigatti KW, Christie C, Perlman SL, Wilmot GR, Gomez CM, Mathews KD, Yoon G, Zesiewicz T, Hoyle C, Subramony SH, Brocht AF, Farmer JM, Wilson RB, Deutsch EC, Lynch DR. Frataxin levels in peripheral tissue in Friedreich ataxia. Ann Clin Transl Neurol. 2015 Aug;2(8):831-42. doi: 10.1002/acn3.225. Epub 2015 Jul 1.
- Fisk JD, Ritvo PG, Ross L, Haase DA, Marrie TJ, Schlech WF. Measuring the functional impact of fatigue: initial validation of the fatigue impact scale. Clin Infect Dis. 1994 Jan;18 Suppl 1:S79-83. doi: 10.1093/clinids/18.supplement_1.s79.
- Pandolfo M. Friedreich ataxia. Arch Neurol. 2008 Oct;65(10):1296-303. doi: 10.1001/archneur.65.10.1296.
- Fahey MC, Corben L, Collins V, Churchyard AJ, Delatycki MB. How is disease progress in Friedreich's ataxia best measured? A study of four rating scales. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007 Apr;78(4):411-3. doi: 10.1136/jnnp.2006.096008. Epub 2006 Oct 20.
- Guidelines MSCfCP. Fatigue and multiple sclerosis: evidence-based management strategies for fatigue in multiple sclerosis. 1998.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie metaboliche
- Malattie Neurodegenerative
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Malattie del midollo spinale
- Malattie mitocondriali
- Malattie cerebellari
- Degenerazioni spinocerebellari
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Atassia di Friedrich
Altri numeri di identificazione dello studio
- CLIN-1601-201
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