- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06456996
Impatto degli interventi multicomponente sulla popolazione con BPCO ad alto rischio (POPMIX-COPD)
Impatto di un intervento multicomponente su una popolazione di BPCO ad alto rischio: uno studio controllato randomizzato a cluster
Partecipanti allo studio: popolazione con BPCO ad alto rischio, definita come individui il cui punteggio di BPCO-SQ è pari o superiore a 16 e la cui età è pari o superiore a 35 anni. Il questionario BPCO-SQ sarà assegnato a un campione rappresentativo di residenti locali nella contea di Xishui e completeranno il questionario online tramite telefono cellulare.
Intervento: nell'ambito del braccio di intervento, abbiamo costruito un meccanismo di pagamento in base alla prestazione basato sulla popolazione per incoraggiare i medici a prendersi cura della salute della popolazione. Per i partecipanti allo studio nel braccio di intervento, chiederemo loro di completare un questionario online BPCO-SQ con la notifica del loro stato ad alto rischio di BPCO. Coloro il cui punteggio supera 16 saranno invitati a eseguire un sondaggio faccia a faccia, un semplice esame fisico, test di funzionalità polmonare e fornire un intervento multicomponente al basale. Per la popolazione con BPCO ad alto rischio nel braccio di intervento, forniamo test di funzionalità polmonare spirometrica (PFT) a livello comunitario e formazione; Se gli individui con FEV1/FVC post-broncodilatatore <0,7, saranno pazienti con BPCO definiti dalla spirometria e saranno incoraggiati a cercare cure e farmaci negli ospedali superiori. Inoltre, forniamo (1) due programmi di intervento sanitario digitale per fumatori e individui con problemi di salute mentale; (2) Educazione sanitaria basata sulla CBT per i partecipanti allo studio con BMI anormale; (3) reclutamento attivo nel Programma nazionale di sanità pubblica essenziale in Cina per coloro che soffrono di pressione sanguigna e glicemia anormali. I follow-up intensivi saranno condotti al mese 3 (intervista telefonica), al mese 6 (faccia a faccia con fasi complete di esame fisico) e al mese 12.
Confronto: A coloro che sono assegnati al braccio di controllo chiederemo loro di completare lo stesso questionario online BPCO-SQ con la notifica del loro stato ad alto rischio di BPCO e un sondaggio faccia a faccia. Non verranno forniti esami fisici, test di funzionalità polmonare a livello comunitario.
Risultati: gli esiti primari erano la conoscenza della BPCO, lo screening della BPCO e la misurazione del FEV1 al mese 12.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Guizhou
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Zunyi, Guizhou, Cina, 564600
- 26 township hospitals in Xishui County
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Di età pari o superiore a 35 anni;
- Il punteggio BPCO-SQ è 16 e superiore;
- Residenti che hanno vissuto in una township negli ultimi 3 mesi e intendono risiedere nella stessa township nel prossimo anno;
- Concluso il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Gravidanza e altre condizioni che non consentono di completare i test di funzionalità polmonare;
- Grave disturbo cognitivo o perdita totale della capacità di vivere quotidiano
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio di intervento
All’interno del braccio di intervento, tutti i medici saranno soggetti a un meccanismo di pagamento in base alla popolazione per incentivarli a prendersi cura della salute generale della popolazione all’interno della loro municipalità.
Per la popolazione con BPCO ad alto rischio nel braccio di intervento, forniamo test di funzionalità polmonare spirometrica (PFT) a livello comunitario e formazione; Se gli individui con FEV1/FVC post-broncodilatatore <0,7, saranno pazienti con BPCO definiti dalla spirometria e saranno incoraggiati a cercare cure e farmaci negli ospedali superiori.
Inoltre, forniamo (1) due programmi di intervento sanitario digitale per fumatori e individui con problemi di salute mentale; (2) Educazione sanitaria basata sulla CBT per i partecipanti allo studio con BMI anormale; (3) reclutamento attivo nel Programma nazionale di sanità pubblica essenziale in Cina per coloro che soffrono di pressione sanguigna e glicemia anormali.
I follow-up intensivi saranno condotti al mese 3 (intervista telefonica), al mese 6 (faccia a faccia con fasi complete di esame fisico) e al mese 12.
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Nessun intervento: Braccio di controllo
A coloro che sono assegnati al braccio di controllo chiederemo loro di completare lo stesso questionario online BPCO-SQ con la notifica del loro stato ad alto rischio di BPCO e un sondaggio faccia a faccia.
Al basale non verranno effettuati esami fisici, ma verranno effettuati test di funzionalità polmonare a livello comunitario.
Tuttavia, al mese 12, forniremo test di funzionalità polmonare ed esami fisici a livello comunitario oltre al sondaggio faccia a faccia.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Misurazione del FEV1
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: Volume Espiratorio Forzato in un secondo (FEV1); Tipo variabile: Continuo; Misurazioni: test di funzionalità polmonare, spirometria portatile;
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1 anno
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Test di funzionalità polmonare
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: hai mai effettuato un test di funzionalità polmonare?; Tipo di variabile: binaria; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Numero di malattie croniche controllate
Lasso di tempo: 1 anno
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Tra tutte le condizioni di salute e le malattie misurate oggettivamente (BPCO, asma, BMI, ipertensione, diabete di tipo 2, sintomi di depressione, sintomi di ansia), il numero di malattie croniche controllate è definito mediante misurazione oggettiva al mese 12.
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Autoconsapevolezza della BPCO
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: ti è mai stata diagnosticata la BPCO?; Tipo di variabile: binaria; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Controllo della BPCO
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: il numero di riacutizzazioni è diminuito negli ultimi sei mesi?; Tipo di variabile: binaria; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: pressione sanguigna sistolica e diastolica (mmHg); Tipo variabile: Continuo; Misurazione: misuratore di pressione sanguigna portatile automatico Omron;
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1 anno
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Glucosio nel sangue
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: standard di riferimento per la concentrazione media di glucosio plasmatico in un periodo di tempo; Tipo variabile: Continuo; Misurazione: glucometro;
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1 anno
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Girovita
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: Circonferenza vita (cm); Tipo variabile: Continuo; Misurazione: metro a nastro morbido;
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1 anno
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BMI
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: indice di massa corporea (BMI), peso diviso per altezza al quadrato (kg/m²); Tipo variabile: Continuo; Misurazione: calcolo;
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1 anno
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Screening HBP
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: ti è mai capitato di farti misurare la pressione sanguigna da un medico, un infermiere o un altro operatore sanitario?;
Tipo di variabile: binaria; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Diagnosi HBP
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: ti è mai stata diagnosticata l'ipertensione da un medico?; Tipo di variabile: binaria; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Trattamento HBP
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: stai attualmente assumendo farmaci antipertensivi prescritti da un medico o da un altro operatore sanitario?
Tipo di variabile: binaria; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Diagnosi T2DM
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: ti è mai stato diagnosticato il T2DM da un medico?; Tipo di variabile: binaria; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Trattamento del T2DM
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: stai attualmente ricevendo un piano di trattamento del diabete di tipo 2 prescritto da un medico o da un altro operatore sanitario?;
Tipo di variabile: binaria; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Controllo T2DM
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: glicemia entro il range di normalità al follow-up di fine anno; Tipo di variabile: binaria; Misurazione: misurazione della glicemia;
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1 anno
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Stato di alcolismo
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: frequenza del consumo di alcol negli ultimi 3 mesi; Tipo variabile: Categoriale; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Consumo di zucchero
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: frequenza di consumo di cibi/bevande zuccherate; Tipo variabile: Categoriale; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Consumo Di Verdure Salate
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: frequenza di consumo di verdure salate; Tipo variabile: Categoriale; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Consumo di verdure
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: frequenza di consumo di verdura; Tipo variabile: Categoriale; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Stato di impiego
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: occupazione principale e tipologia; Tipo variabile: Categoriale; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Controllo HBP
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: pressione arteriosa entro il range di normalità al follow-up di fine anno; Tipo di variabile: binaria; Misurazione: misurazione della pressione sanguigna;
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1 anno
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Screening T2DM
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: ti sei mai fatto misurare la glicemia da un medico, un infermiere o un altro operatore sanitario?
Tipo di variabile: binaria; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Aderenza al trattamento della BPCO
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: stai attualmente ricevendo un piano di trattamento per la BPCO prescritto da un medico o da un altro operatore sanitario?;
Tipo di variabile: binaria; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Spesa annua per consumi a livello familiare
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: spesa domestica totale annua (autodichiarata); Tipo variabile: Categoriale; Misurazione: risposta ad una serie di domande riguardanti le categorie di spesa locale da parte del rappresentante della famiglia;
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1 anno
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Stato di fumatore
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: attualmente fumi?
Tipo di variabile: binaria/categorica; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Quantità di fumo
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: quante sigarette fumi in media al giorno?; Tipo di variabile: Conteggio; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Diagnosi di asma
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: ti è mai capitato di diagnosticare un paziente asmatico da un medico professionista?
Tipo di variabile: binaria; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda;
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1 anno
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Stato di salute autovalutato
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: stato di salute generale autovalutato; Tipo variabile: Continuo; Misurazione: scala EQ-5D-5L; Introduzione alla scala EQ-5D-5L: la versione EQ-5D a 5 livelli (EQ-5D-5L) è stata introdotta dal Gruppo EuroQol nel 2009 per migliorare la sensibilità dello strumento e ridurre gli effetti soffitto, rispetto all'EQ-5D -3L.
La scala potrebbe essere trasferita al valore di utilità sanitaria, variando da 0 a 1 in modo continuo.
0 rappresenta la morte e 1 rappresenta la salute perfetta
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1 anno
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Conoscenza della BPCO
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: estratto da BPCO-KQ, selezionando domande che mettono alla prova la conoscenza della BPCO per la popolazione; Tipo variabile: Continuo; Misurazione: estratto BPCO-KQ; Introduzione all'estratto della BPCO-KQ: un estratto dal questionario sulla conoscenza della BPCO, che contiene 9 domande che riteniamo potrebbero essere utili alla popolazione generale per migliorare la conoscenza comune della BPCO.
Il valore minimo è 0 e il valore massimo è 9, maggiore è il valore, più affermazioni corrette si sono scelte.
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1 anno
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Punteggio CAT
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: questionario CAT per pazienti con BPCO; Tipo variabile: Continuo; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda; Introduzione al questionario CAT: COPD Assessment Test (CAT) è un questionario per le persone affette da BPCO.
È progettato per misurare l'impatto della BPCO sulla vita di una persona e come questo cambia nel tempo.
L'ambito varia da 0 a 40, più alto è il punteggio, peggiori sono le condizioni di BPCO.
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1 anno
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Punteggio mMRC
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: questionario mMRC; Tipo variabile: Categoriale; Misurazione: risposta del rispondente alla domanda; Introduzione all'mMRC: Modified Medical Research Council, valore categorico, il livello 0 rappresenta una buona condizione respiratoria, mentre il livello massimo 4 rappresenta una pessima condizione respiratoria.
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1 anno
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Sintomi della depressione
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: disturbi emotivi, tra cui tristezza, perdita e rabbia; Tipo variabile: Continuo; Misura: PHQ-9; Introduzione al PHQ-9: Questionario sulla salute del paziente - 9 elementi (PHQ-9), che vanno da 0 a 27, più alto è il punteggio, più gravi saranno i sintomi della depressione per gli intervistati.
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1 anno
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Sintomi di ansia
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: stato spiacevole di tumulto interiore; Tipo variabile: Continuo; Misurazione: GAD-7; Introduzione a GAD-7: Disturbo d'ansia generale - 7 (GAD-7), che va da 0 a 21, più alto è il punteggio, più gravi saranno i sintomi di ansia per gli intervistati.
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1 anno
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Scala del benessere mentale di Warwick-Edimburgo, punteggio WEM -WBS
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: riflette i problemi generali di salute mentale; Tipo variabile: Continuo; Misurazione: WEMWBS; Introduzione alla WEMWBS: Warwick-Edinburgh Mental Wellbeing Scale, che va da 14 a 70, più basso è il punteggio, peggiore sarà la salute mentale generale.
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1 anno
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Conoscenza dell'asma
Lasso di tempo: 1 anno
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Estratto del PAKQ, selezionando le domande che la popolazione generale dovrebbe conoscere in termini di asma, da 0 a 7, più alto è il punteggio, più corrette sono le affermazioni scelte dagli intervistati.
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1 anno
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Punteggio del questionario respiratorio di Saint George
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: questionario SGRQ per pazienti con BPCO; Tipologia variabile: continua Misurazione: risposta del rispondente alle domande; Introduzione al SGRQ: punteggio del questionario respiratorio Saint George, compreso tra 0 e 100, dove 0 rappresenta il miglior stato di salute possibile e 100 rappresenta il peggiore stato di salute possibile.
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1 anno
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Punteggio ACT
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: punteggio del test di controllo dell'asma; Tipo variabile: Continuo; Misurazione: risposta del rispondente alle domande; Introduzione al punteggio ACT: test di controllo dell'asma (ACT), che va da 0 a 25, più basso è il punteggio, migliore è il controllo dell'asma
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1 anno
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Perdita di produttività
Lasso di tempo: 1 anno
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Viene utilizzata la versione cinese 2.0 di WAPI-GH (Working Productivity and Activity Impairment-General Health). I risultati della WPAI sono espressi come percentuali di compromissione, con numeri più alti che indicano maggiore compromissione e minore produttività, ovvero risultati peggiori, come segue: Domande:
Punteggi: Moltiplica i punteggi per 100 per esprimerli in percentuali. Percentuale di ore di lavoro perse per motivi di salute: Q2/(Q2+Q4) Percentuale di invalidità lavorativa dovuta a motivi di salute: Q5/10 Percentuale di invalidità lavorativa complessiva dovuta a motivi di salute: Q2/(Q2+Q4)+[(1-(Q2/(Q2+Q4)))x(Q5/10)] Percentuale di compromissione dell'attività dovuta alla salute: Q6/10 |
1 anno
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Spese mediche all'interno di una famiglia nell'ultimo anno
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: spese relative all'assistenza sanitaria; Tipo variabile: continuo; Misurazione: dati di indagine/assicurazione/ambulatoriale/ospedaliera;
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1 anno
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Numero di visite ambulatoriali
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: visite ambulatoriali e tipo di ospedale; Tipo variabile: conteggio; Misurazione: dati assicurativi/ambulatoriali
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1 anno
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Numero di visite ospedaliere
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: visite ospedaliere e tipo di ospedale; Tipo variabile: conteggio; Misurazione: dati assicurativi/ospedalieri/dati di indagine
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1 anno
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Esercizio fisico
Lasso di tempo: 1 anno
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Definizione: Frequenza dell'esercizio fisico; Tipo di variabile: Categoriale; Misurazione: Risposta del partecipante alla domanda;
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1 anno
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Dipendenza da fumo
Lasso di tempo: 1 anno
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Il test di Fagerström per la dipendenza da nicotina (FTND) è una scala che misura la dipendenza da nicotina dei fumatori, con un punteggio da 0 a 10; più alto è il valore, peggiore sarà la dipendenza da nicotina.
L'indice di gravità del fumo (HIS) può essere calcolato utilizzando parte della scala, con un intervallo da 0 a 6, e un punteggio più alto indica una dipendenza da nicotina peggiore.
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Simiao Chen, Ph.D., Peking Union Medical College
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CAMS&PUMC-IEC-2024-040
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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