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Uno studio di fase Ⅱa sulla sicurezza, tollerabilità ed efficacia di BD111 nella cheratite stromale di tipo I da virus herpes simplex

14 maggio 2025 aggiornato da: Shanghai BDgene Co., Ltd.

Uno studio multicentrico, in cieco, a dose singola, randomizzato, di fase Ⅱa per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia della terapia di editing genetico intrastromale BD111 negli adulti con cheratite stromale da HSV-1

Questo studio mira a confrontare l'efficacia clinica e la sicurezza dell'iniezione di BD111 in combinazione con la terapia standard rispetto alla terapia standard nella cheratite stromale (HSK) di tipo I da virus dell'herpes simplex, fornendo una conferma preliminare dell'efficacia clinica di BD111 in combinazione con la terapia standard.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio clinico di fase Ⅱa, in cieco, a dose singola, randomizzato e controllato positivamente su BD111 in pazienti con cheratite stromale di tipo I da virus dell'herpes simplex (HSK) di età compresa tra 18 e 70 anni. Quaranta partecipanti idonei saranno reclutati nella sperimentazione. BD111 è un nuovo farmaco biologico sperimentale (iniezione), un tipo di particella lentivirale in grado di rilasciare contemporaneamente SpCas9 e gRNA mirati al gene del virus HSV-1, noto anche come particelle lentivirali che cancellano HSV-1 (HELP). La durata totale del follow-up è stata di 12 mesi, gli endpoint di sicurezza e gli endpoint di efficacia verranno utilizzati per valutare i profili di efficacia, sicurezza e tollerabilità nei pazienti con HSK.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, Cina
        • Reclutamento
        • Eye Hospital of Wenzhou Medical University
        • Contatto:
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione: i partecipanti devono soddisfare tutti i seguenti criteri di inclusione per essere arruolati in questo studio.

  1. dai 18 ai 70 anni;
  2. Diagnosi clinica di cheratite stromale da virus dell'herpes simplex;
  3. Test dell'acido nucleico HSV-1 su tampone lacrimale (metodo qPCR) positivo;
  4. Nessun uso di farmaci antivirali sistemici o corticosteroidi nelle 48 ore precedenti l'arruolamento;
  5. Nessuna malattia oculare immunitaria sistemica;
  6. Buona struttura della palpebra e funzione lampeggiante;
  7. Valutazione della struttura e della funzione dell'occhio che mostra il potenziale di recupero visivo;
  8. Nessun distacco di retina, con funzione visiva generalmente normale;
  9. Nessuna storia di trauma corneale;
  10. L'acuità visiva nell'occhio opposto è migliore di 20/200;
  11. I maschi o le femmine fertili devono utilizzare metodi contraccettivi altamente efficaci (come contraccettivi orali, dispositivi intrauterini, astinenza o contraccettivi di barriera combinati con spermicidi) durante lo studio e continuare la contraccezione per 12 mesi dopo la somministrazione;
  12. I partecipanti si uniscono volontariamente allo studio, firmano un modulo di consenso informato, hanno una buona compliance e collaborano alle visite di follow-up.

Criteri di esclusione: i pazienti con una delle seguenti condizioni non possono essere arruolati in questo studio

  1. Infezione oculare attiva causata da altri agenti patogeni nell'occhio bersaglio o nell'occhio opposto entro 30 giorni prima dell'arruolamento, incluse ma non limitate a blefarite, congiuntivite infettiva, cheratite, sclerite ed endoftalmite;
  2. Pazienti con cheratite virale bilaterale
  3. Precedente intervento chirurgico di trapianto di cornea nell'occhio dello studio;
  4. Anamnesi di reazioni avverse o allergie ai corticosteroidi e alla fluoresceina sodica, allergie a prodotti proteici terapeutici o diagnostici, allergie a ≥ due farmaci o fattori non farmacologici o malattia allergica in corso;
  5. Assenza di film lacrimale e funzione di ammiccamento;
  6. Grave malattia dell'occhio secco;
  7. Tumore maligno della superficie oculare;
  8. Glaucoma;
  9. Pazienti con malattie autoimmuni sistemiche;
  10. Segni di infezione sistemica prima dell'arruolamento, inclusa febbre e trattamento antibiotico (valori anormali in aumento di globuli bianchi, linfociti e neutrofili negli esami del sangue di routine);
  11. Funzione anormale degli organi principali o altri problemi clinici non controllati, inclusi principalmente ma non limitati a quanto segue:

    • Anamnesi di grave malattia renale, creatinina sierica ≥ 133μmol/L;
    • Disfunzione epatica, livello di transaminasi ≥ 80 UI/L;
    • Ipertensione non controllata, pressione arteriosa sistolica ≥160 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica ≥100 mmHg;
    • Diabete non controllato, glicemia a digiuno maggiore o uguale a 8,0 μmol/L;
    • Anamnesi di malattie cardiovascolari, con aritmia, ischemia miocardica e infarto miocardico (diagnosticati mediante esame elettrocardiografico);
    • Livello piastrinico ≤ 100×10^9/μL o ≥ 450×10^9/μL per qualsiasi causa, livello di emoglobina inferiore a 10,0 g/dL (maschi) o 9,0 g/dL (femmine).
  12. Infezione da HIV;
  13. Donne in gravidanza e in allattamento (la gravidanza in questo studio è definita come un test di gravidanza sulle urine positivo);
  14. Partecipazione ad altri studi clinici su farmaci o dispositivi medici;
  15. Abuso di alcol o droghe;
  16. Mancanza di rispetto della sperimentazione o della capacità di firmare un modulo di consenso informato;
  17. Altre situazioni ritenute non idonee alla partecipazione allo studio da parte dello sperimentatore.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo 1
Gruppo BD111 che combina la terapia con tripli farmaci.
Terapia con triplo farmaco: "Ganciclovir gel oculare+Valacilovir compresse+Prednisolone acetato collirio" per 3 settimane.
Altri nomi:
  • Ganciclovir Gel oculare+Valacilovir compresse+Prednisolone acetato collirio
BD111: iniezione intrastromicamente, 10E6 tu/occhio 10E6 a dosaggio singolo, il volume di iniezione specificata è 0,15 ml.
Altri nomi:
  • BD111 Particelle lentivirali simili, chiamate anche particelle lentivirali che cancellano l'HSV-1 (HELP)
Comparatore attivo: Gruppo 2
Iniezione simulata di BD111 che combina il gruppo di terapia con tripli farmaci.
Terapia con triplo farmaco: "Ganciclovir gel oculare+Valacilovir compresse+Prednisolone acetato collirio" per 3 settimane.
Altri nomi:
  • Ganciclovir Gel oculare+Valacilovir compresse+Prednisolone acetato collirio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di guarigione clinica dell'HSK al giorno 70 e al giorno 112 dopo la somministrazione
Lasso di tempo: 12 mesi
Definizione di cura clinica HSK: scomparsa dei sintomi clinici del soggetto, scomparsa delle lesioni infiammatorie attive agli esami oftalmologici e eliminazione riuscita del genoma virale HSV-1.
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La percentuale di partecipanti con mancata eliminazione del genoma virale dell'HSV-1 nelle lacrime al Giorno 14, Giorno 28, Giorno 70, Giorno 112, Giorno 180 e Giorno 365 dopo la somministrazione
Lasso di tempo: 12 mesi
Il fallimento della clearance del genoma virale dell'HSV-1 è determinato dai risultati positivi per l'HSV-1 del test qPCR. Definizione positiva per HSV-1 del test qPCR: valore Ct qPCR ≤ 36, oppure il valore Ct qPCR è "36 < Valore Ct < 40" e il valore Ct del test qPCR ripetitivo è ≤ 36, oppure i risultati di entrambi i test qPCR sono "36 < Valore Ct < 40".
12 mesi
La percentuale di partecipanti con recidiva HSK al giorno 180 e al giorno 365 dopo la somministrazione
Lasso di tempo: 12 mesi
Definizione di recidiva HSK: il test qPCR dell'acido nucleico HSV-1 è positivo, i sintomi clinici si ripresentano e gli esami oftalmici rilevano lesioni infiammatorie attive sull'occhio interventistico.
12 mesi
Il miglioramento dell’acuità visiva meglio corretta (BCVA)
Lasso di tempo: 12 mesi
Dal basale al giorno 70, al giorno 112, al giorno 180 e al giorno 365 dopo la somministrazione.
12 mesi
Il miglioramento dell’acuità visiva a distanza corretta (CDVA) dopo la somministrazione
Lasso di tempo: 12 mesi
Dal basale al giorno 70, giorno 11 giorno 2, giorno 180 e giorno 365 dopo la somministrazione.
12 mesi
La percentuale di partecipanti con eliminazione riuscita del genoma virale dell'HSV-1 nelle lacrime al Giorno 14, Giorno 28, Giorno 70, Giorno 112, Giorno 180 e Giorno 365 dopo la somministrazione
Lasso di tempo: 12 mesi

La definizione di eliminazione riuscita dell'HSV-1: risultati negativi nei test dell'acido nucleico dell'HSV-1 su tampone lacrimale su due prelievi consecutivi (intervallo ≥ 14 giorni).

La definizione di risultato negativo nel test dell'acido nucleico HSV-1 su tampone lacrimale: valore Ct qPCR singolo = 40 o "non rilevato" o valore Ct del primo test qPCR "36 < valore Ct < 40" e valore Ct di test ripetitivo Il test qPCR è 40 o "non rilevato".

12 mesi
Modifica del punteggio della scala di infiammazione corneale dopo la somministrazione
Lasso di tempo: 12 mesi
Dal basale al giorno 70, al giorno 112, al giorno 180 e al giorno 365 dopo la somministrazione.
12 mesi
Anticorpo anti-p24 nel sangue
Lasso di tempo: 12 mesi
Al Giorno 14, Giorno 28, Giorno 112, Giorno 180 e Giorno 365 dopo la somministrazione.
12 mesi
Anticorpo anti-Cas9 nel sangue
Lasso di tempo: 12 mesi
Al Giorno 14, Giorno 28, Giorno 112, Giorno 180 e Giorno 365 dopo la somministrazione.
12 mesi
Anticorpo anti-BD111 nel sangue
Lasso di tempo: 12 mesi
Al Giorno 14, Giorno 28, Giorno 112, Giorno 180 e Giorno 365 dopo la somministrazione.
12 mesi
Numero di copie dell'RNA vettoriale nel liquido lacrimale
Lasso di tempo: 12 mesi
Tempi di persistenza del vettore: numero di copie dell'RNA vettoriale del fluido lacrimale al giorno 112, al giorno 180 e al giorno 365 dopo la somministrazione.
12 mesi
Numero di copie circolari del DNA nel sangue
Lasso di tempo: 12 mesi
Tempi di persistenza del vettore: numero di copie circolari del DNA nel sangue al giorno 112, al giorno 180 e al giorno 365 dopo la somministrazione.
12 mesi
Rilevamento fuori bersaglio
Lasso di tempo: 6 mesi
Rilevamento fuori target del BD111 (sequenziamento profondo del DNA) in tamponi oculari al giorno 14 e al giorno 180 dopo la somministrazione
6 mesi
Le caratteristiche degli eventi avversi (AE) e degli eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: 12 mesi
Gli AE e gli SAE vengono registrati e valutati (tipo, incidenza, gravità, ecc.), compresi gli AE/SAE oculari e sistemici post-somministrazione.
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Fujun Li, M.D., Shanghai BDgene Co., Ltd.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 aprile 2025

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 marzo 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 giugno 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 giugno 2024

Primo Inserito (Effettivo)

25 giugno 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 maggio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 maggio 2025

Ultimo verificato

1 maggio 2025

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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